甲减全称为甲状腺功能减退，甲减患者所表现出的肥胖可能并非真正的因脂肪堆积而造成的肥胖，而是由于甲状腺激素水平降低导致的粘液性水肿，引起的体重增加。建议患者不要盲目使用减肥药或进行吸脂手术等，以免对身体造成不必要的损害。根据自身情况选择科学、合理的减肥方式，合理使用药物、饮食、运动进行调整。
一、遵医嘱用药
当甲减患者出现甲状腺激素水平降低时，会导致机体产生黏液性水肿，从而加重水钠潴留，导致体重增加。一般观察可发现患者水肿部位表面光滑，压之无凹陷感，而普通的双下肢、双上肢的浮肿压之会有凹陷感。对于此类患者通常可以通过左甲状腺激素的替代治疗补充甲状腺激素，如口服左甲状腺素钠片，使粘液水肿逐渐消失，从而达到减肥的效果。
二、调整饮食结构
1、清淡饮食：由于甲减的患者通常会伴有食欲不振与消化不良的情况，因此建议尽量选择进食易消化的食物，避免高热量、高脂肪、高盐、高蛋白的食物，如核桃、五花肉、奶酪等，避免进食膨化食品；
2、补充膳食纤维：膳食纤维可以增加机体肠道的蠕动，对减肥有一定的作用，患者可适当多吃纤维丰富的杂粮，如土豆、红薯、小米、玉米等，以及含膳食纤维丰富的蔬菜，如黄瓜、苦瓜等；
3、补充含碘食物：碘是合成甲状腺激素必要的元素，因此建议甲减患者根据自身情况适量增加碘的摄入，如多吃海带、紫菜等，以促进甲状腺激素的合成，有利于减轻甲状腺激素缺乏造成的水肿。
三、适量运动
患者可以适当增加运动量，按照自己的心功能状况选择适合自己的运动，如太极、跑步、游泳、乒乓球、瑜伽等，坚持进行，以促进脂肪的代谢消耗，有利于血液循环，可以在增强体质的同时达到减肥的目的。
甲减患者要定期测量甲状腺功能，若甲状腺功能已恢复正常，则用药对减重效果有限，还是应注意饮食和运动。