牙齿变色常见的原因是外源性的着色，比如是长时间的喝茶，还有咖啡渍、烟斑色素等，会导致牙齿发生外源性的变色、发黄。这种情况下应进行喷砂、抛光，牙齿颜色可以改变。另外当牙齿发育矿化期间服用了四环素族药物，也会引起恒牙的颜色改变，变成灰色，追问病史是小孩的时候服用了四环素。还有饮用水中氟含量超标，也会导致釉质上发生着色和缺损，称之为氟斑牙。
这些都是牙齿变色的原因，另外牙齿变色也可能由于牙齿经过创击，受外伤以后导致牙髓坏死，这种变化经历的时间比较长，病人可能经过认真的回忆才能想起来多年前的一次外伤史，会导致牙齿发生变黑。这种情况则需要进行这颗变色牙齿的根管治疗，治疗完成以后症状消除，如想改善美观，则需要进行这个牙齿的冠修复。