深圳人民医院发现罕见“恐龙血”

2023年5月19日 12点热度 0人点赞 0条评论

日前,深圳人民医院在接诊时,意外发现了一位64岁患者拥有“恐龙血”——“类孟买型”血型。据介绍,孟买(Hh)血型系统属于稀有血型系统,在常规血型鉴定中极易被误认为是O型。若未经进一步详查,冒然输入普通人的O型血,则会引发强烈的免疫反应,发生输血事件。这种血型鉴定起来比较复杂,需要启动疑难血型鉴定程序。

深圳人民医院发现罕见“恐龙血”-健康之路健康知识

据介绍,今年64岁的陈伯(化名)在常规体检时发现肝囊肿逐渐增大。随后,他被收治到深圳市人民医院肝胆外科住院。入院后,深圳市人民医院为他完善相关围手术期的检查时,发现他的血型异常:ABO正反定型不相符,正定型为O型,反定型为A型。进一步复核后发现:血清学没有检测到ABO系统弱抗原,也没有检测到弱的抗-A抗体,不规则抗体结果呈阴性。

由于陈伯的血型问题复杂,深圳市人民医院输血科启动了疑难鉴定程序,血清学检测结果提示:陈伯的血型是“类孟买型”。

采用吸收放散试验检测陈伯的红细胞上是否存在弱A抗原。检测结果提示:吸收、放散试验均为阴性。未对唾液进行检测,直接选择了基因测序以确定基因型。

测序结果显示:ABO血型基因测序结果符合ISBT国际输血学会公布的ABO*A1.01/O.O1.01型。FUT1基因克隆测序后发现c.551_552delAG变异,基因型为FUT1*01N.06/06,FUT2基因测序发现c.357C>T同义突变,基因型为Se357/Se357。

综合分析:FUT1基因纯合移码突变,导致H抗原弱表达。FUT2基因表达正常,属于分泌型。A基因正常,但因缺少合成A抗原的原料(H抗原)导致血清学未检测到A抗原。吸收/放散试验也未检测到弱的A抗原,说明抗原极弱,也说明血清学方法的局限性。经过医生们的专业分析,最终确定了陈伯为极其罕见的“Ah类孟买型”,也就是大家俗称的“恐龙血”。

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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