概述
药物介绍
左旋多巴是一种抗震颤麻痹药，主要用于治疗小儿肌张力不全、少年型帕金森病及肝昏迷。
制剂规格
药物的制剂和规格不同，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。左旋多巴儿科常用制剂和规格如下。
片剂：50mg，100mg，250mg。
胶囊剂：100mg，125mg，250mg。
注射剂：50mg（20ml）。
功效作用
用途
本品主要用于治疗小儿肌张力不全、少年型帕金森病及肝昏迷。
用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。
小儿肌张力不全
口服，0.7～2.9mg/（kg·d），2～3次/d。
宜从小剂量开始，最大剂量不超过300mg/d。
少年型帕金森病
口服，开始10mg/（kg•d），必要时每3～6日递增10mg/kg。一般1g/d生效，不超过3g/d。
肝昏迷
口服，50mg/（kg·d），3～4次/d。
静滴，5～10mg/（kg·d），加入10％葡萄糖溶液250～500ml中静滴，待完全清醒后剂量减至4mg/（kg·d），继续静滴1～2日停药；灌肠，100mg/（kg·d），1～2次/d。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
消化性溃疡患者禁用。
高血压患者禁用。
精神病患者禁用。
心律失常患者禁用。
闭角型青光眼患者禁用。
谨慎用药
有十二指肠溃疡史者需谨慎使用。
开角型青光眼患者需谨慎使用。
神经功能紊乱患者需谨慎使用。
肺及内分泌疾病患者需谨慎使用。
左旋多巴与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用左旋多巴前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解左旋多巴的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
恶心、呕吐、食欲减退。
不安、失眠、幻觉。
低血压、心律失常。
气喘、气促。
意识模糊。
运动障碍。
肌肉强直。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
服用左旋多巴期间应尽量少进高蛋白饮食。
正常人口服本品500mg后，血浆葡萄糖、糖原、生长激素的浓度均可增高。
如果我漏服药物怎么办？
尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医？
气喘、气促。
意识模糊。
运动障碍。
幻觉。
左旋多巴如何保存？
左旋多巴药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与左旋多巴相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与左旋多巴一起使用前请咨询医生。
与氯丙嗪合用可降低疗效，与外周脱羧酶抑制剂卡比多巴合用可增加疗效，减少不良反应，此时可合并应用维生素B₆。
禁与单胺氧化酶抑制剂、麻黄碱、利血平及拟肾上腺素药合用。
苯二氮䓬类药物和苯妥英钠可拮抗本品的抗震颤麻痹作用，同用时应注意。
全麻药与本品合用,易发生心血管意外，应于全麻前至少1天停用本品。
维生素B₆为多巴胺脱羧酶辅基，可增加外周组织脱羧酶活性，大剂量应用可降低本品作用。本品不宜与维生素B₆同用。但如与脱羧酶抑制剂合用，则维生素B₆可在脑内促进多巴胺脱羧作用，增强左旋多巴的作用。
抗精神病药引起的锥体外系症状，不可用本品治疗，因两者有拮抗作用。
与卡比多巴、马多巴、金刚胺、卡马特灵同用有协同作用，可减少用量及减轻不良反应。
心得安可加强本品疗效，也增强本品诱导刺激生长激素分泌作用。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
左旋多巴是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
左旋多巴需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
参考文献
[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.
[2]
胡亚美，张金哲，江载芳.儿科药物治疗学.第2版.北京：中国医药科技出版社，2011.
[3]
余传隆，黄正明，修成娟等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.
[4]
https://www.drugs.com.
文章评论