功效作用
盐酸丁螺环酮片是一种新型抗焦虑药物，作用于脑内5-HT1A受体的激动，降低焦虑症过高的活动，产生抗焦虑作用[1-4]。
适应证
盐酸丁螺环酮片用于治疗各种焦虑症，包括广泛性焦虑症和其他焦虑性障碍等[3]。
药物起效时间
本品空腹状态下⼝服0.5～1小时后达到⾎浆峰浓度；在此之前药物已经开始起效[3]。
药物维持时间
盐酸丁螺环酮片的药物维持时间尚不明确，其半衰期为1～14小时，每日用药2～3次，患者遵医嘱用药即可[3]。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料，如果在使用该药物期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
用药禁忌
禁用情况
青光眼患者禁用。
重症肌无力患者禁用。
白细胞减少者禁用。
对本品过敏者禁用。
孕妇禁用。
哺乳期妇女禁用。
儿童禁用[3]。
慎用情况
肝功能不全者慎用。
肾功能不全者慎用。
肺功能不全者慎用[3]。
特殊人群用药
孕妇
盐酸丁螺环酮片对女性分娩的影响尚不清楚，但孕妇禁用。
哺乳期女性
丁螺环酮或其代谢物在人乳中的排泄程度尚不清楚。然而，在大鼠中，丁螺环酮及其代谢物通过乳汁排泄。临床上哺乳期妇女禁用盐酸丁螺环酮片。
儿童
缺乏在儿童中使用的数据，儿童应禁用。
老人
需减少剂量，最高剂量低于正常成年人推荐剂量[3]。
不良相互作用
禁止联用
目前尚无权威资料指导本品不能与哪些药物联用，如需同时使用请务必咨询医生或药师。
谨慎联用
本品与单胺氧化酶抑制剂合用可致血压增高[3]。
如果您正在使用其他药物，用药前请咨询医生，并将您所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。
用法用量
盐酸丁螺环酮片为处方药，应在医⽣指导下用药，包括用法、用量及用药时间，切勿擅自按照说明书自行用药。
剂型规格
片剂：5 mg/片[3]。
具体用法
用法
口服，温水送服。
用量
开始一次5 mg，一日2～3次。每2～3天加量5～10 mg直至疗效满意，加药速度因人而异，详情请遵医嘱。
常用治疗剂量一日20 mg～40 mg[3]。
药物漏用
如果漏服药物时间不到两次正常用药间隔时间的一半，请尽快补服；但如果快到下一次服药时间（超过两次正常用药间隔时间的一半），请跳过此次漏服的剂量，直接于下一次服药时间服药。切记不可一次服用两倍剂量，以免引起毒性反应。
无需补服：本应在当天8时、14时、20时分别服用药物，患者8时服用一次，14时忘记服用，18时想起忘记服用药物，则无需补服，于20时正常服用药物即可。
需要补服：本应在当天8时、14时、20时分别服用药物，患者8时服用一次，14时忘记服用，15时想起忘记服用药物，则需补服，并于20时正常服用药物即可。
如果有不能确定的情况，请咨询医师或药师。
药物过量
暂无权威资料记录过量使用的处理经验，没有特效的解药，应进行对症治疗。请遵医嘱服用，如不慎过量，还请密切关注身体情况，出现不适，请及时到医院就诊。
药物停用
疗程结束后，临床症状消失，经医生评估不必继续使用后即可停用。
如果出现头昏、头疼、恶心等表现。应及时咨询医生，由医生根据患者具体情况评估是否需要停药[3]。
不良反应
不良反应的表现
偶有头晕、头痛、恶心，呕吐及胃肠功能紊乱、紧张不安、镇静及兴奋等表现[3]。
不良反应的处理方法
如果用药后感觉不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
注意事项
药物贮存
遮光，密闭保存[3]。
存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服。
其他
用药期间应定期检查肝功能与白细胞计数。
用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。服药期间勿饮酒。
用本品前应排除青光眼、白细胞减少等疾病及确定肝肾功能，用药期间应定期检查肝、肾功能与白细胞计数[3]。
参考文献
[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典(2020年版).中国医药科技出版社，2020.
[2]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品卷(2015年版).中国医药科技出版社，2017.
[3]
盐酸丁螺环酮片药品说明书（ 国药准字H20000199、H19991024、H19990302等）.
[4]
熊方武，余传隆，白江秋，等.中国临床药物大辞典：化学药卷.中国医药科技出版社，2018.
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