盐酸丙卡巴肼_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

概述
药物介绍
盐酸丙卡巴肼是甲基化烷化剂。其在体内释放甲基正离子与DNA结合，抑制蛋白质和核酸合成，抑制有丝分裂。

制剂规格
盐酸丙卡巴肼有一种制剂和规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
盐酸丙卡巴肼片剂：25毫克；50毫克。

功效作用
用途
盐酸丙卡巴肼与氮芥、长春新碱、泼尼松合用（MOPP），主要用于治疗霍奇金淋巴瘤。
盐酸丙卡巴肼还可用于治疗其他淋巴瘤（包括蕈样肉芽肿病）以及脑肿瘤、骨髓瘤、黑色素瘤、肺癌、真性红细胞增多症和网状细胞肉瘤。

用法用量
如何用药
盐酸丙卡巴肼为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
成人一次50毫克，一日3次，亦可临睡前顿服，以减轻胃肠道反应，连用两周，四周重复。若白细胞低于3.0×10⁹/L，血小板低于80～100×10⁹/L应停药。血象恢复后剂量减为每日50～100毫克。
小儿每日按体重每公斤体重3～5毫克或按体表面积每平方米体表面积100毫克，分次口服，服药1～2周，停药两周。

用药禁忌
用药须知
禁止用药
对盐酸丙卡巴肼过敏者禁用。
妊娠期妇女禁用。
严重肝肾功能严重不全患者禁用。
谨慎用药
肝肾功能不全患者应慎用。
嗜铬细胞瘤、癫痫以及心脑血管患者应慎用。
尚未明确盐酸丙卡巴肼是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女使用时应停止哺乳。
儿童用药不良反应的发生率及严重性均较成人高，剂量应个体化。
骨髓功能不全患者慎用。
盐酸丙卡巴肼与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用盐酸丙卡巴肼前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解盐酸丙卡巴肼的药物不良反应，做好一定的心理准备。

注意事项
不良反应
盐酸丙卡巴肼不良反应主要包括
胃肠系统反应：恶心、呕吐、食欲不振常见，偶有口干、腹泻、便秘。
骨髓抑制；可致白细胞及血小板减少，出现较迟，一般发生于用药后4～6周，2～3周后可恢复。
神经毒性：如失眠、昏睡、抑郁、神经不安或精神错乱、共济失调、头痛、幻觉和头晕，还可能出现周围神经病，如感觉异常和反射迟钝，震颤、惊厥、昏迷、心动过速、直立性低血压。
其他：发热、肌痛、肺纤维化或肺炎、血尿、尿频、视力下降、不育、肝功能受损。
皮肤反应：皮炎、瘙痒、色素沉着。
用药期间还可能出现贫血、溶血和出血。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

用药注意
用药期间，每3～4天应检查血常规，每周应检查肝肾功能。
骨髓功能严重受损，出现中枢神经系统毒性、白细胞＜4000/mm³、血小板＜100000/mm³或口腔炎时，应停药。
如患者经放疗或已使用有骨髓抑制作用的化疗药物，应延长给予盐酸丙卡巴肼的时间间隔至1个月以上。
糖尿病（本品能加强降血糖药的作用）、严重感染、近期经过放疗或抗癌药治疗者应减量。
服药期间凡含有高酪胺成分的食物如乳酪和香蕉等均不宜食用。
少数妇女服药后可引起闭经。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医？
出现较为严重的胃肠系统反应。
出现较为严重的神经毒性反应。
盐酸丙卡巴肼应该如何保存？
盐酸丙卡巴肼药品应密封、避光保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。

药物相互作用
有些药物可能与盐酸丙卡巴肼相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与盐酸丙卡巴肼一起使用前请咨询医生。
盐酸丙卡巴肼是一种弱MAOI，可能与其他药物和代谢物产生反应，虽然罕见，但必须常予关注。
盐酸丙卡巴肼可能增强其他中枢神经系统抑制药的镇静作用。
用药期间饮酒可发生双硫仑样反应。
盐酸丙卡巴肼可能增强抗高血压药的降压作用。
不宜与丙咪嗪、胍乙啶、利血平等并用，以免增加其降压作用；本品有增加巴比妥、麻醉剂如硫喷妥钠及抗组胺类药的作用；与箭毒并用，增加肌肉松弛作用，可致呼吸困难；可增强降血糖药作用，故用本品时应尽量避免与其并用。

合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
盐酸丙卡巴肼是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
盐酸丙卡巴肼需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。

参考文献

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https://www.drugs.com.