维拉帕米(儿科)_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

2023年6月15日 6点热度 0人点赞 0条评论

概述
药物介绍
维拉帕米是一种钙通道阻滞剂(慢通道阻滞剂),主要用于治疗抗心律失常及抗心绞痛等,也可用于肥厚型心肌病及高血压。

制剂规格
药物的制剂和规格不同,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。维拉帕米儿科常用制剂和规格如下。
片剂:40毫克。
注射剂:2毫克/5毫升。

功效作用
用途
用于抗心律失常及抗心绞痛。对阵发性室上性心动过速最有效;对房室交界区心动过速疗效也很好。
也可用于心房颤动、心房扑动、房性早搏。
肥厚型心肌病;
高血压。

用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
口服,每日每公斤体重3~5毫克,分3次服。
稀释后静注或静滴,每次每公斤体重0.075~0.15毫克,症状控制后改口服。

用药禁忌
用药须知
禁止用药
对维拉帕米过敏的患者禁用。
心源性休克或低血压的患者禁用。
充血性心力衰竭的患者禁用。
伴有并发症的急性心肌梗死的患者禁用。
预激综合征伴发房颤或房扑的患者禁用。
二至三度房室传导阻滞、病态窦房结综合征的患者禁用。
谨慎用药
肝、肾功能不全的患者慎用。
支气管哮喘的患者慎用。
维拉帕米与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用维拉帕米前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解维拉帕米的药物不良反应,做好一定的心理准备。

注意事项
不良反应
眩晕。
恶心、呕吐。
便秘。
心悸。
静脉推注可致低血压,偶可致窦性心动过缓、窦性停搏、Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

用药注意
与地高辛合用可使后者血药浓度升高,如需合用应调整地高辛剂量。
如果长期用药,请遵医嘱定期去医院复查血常规、肝肾功能等。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要急救?
维拉帕米罕见急性过敏反应,但一旦发生下列急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理:荨麻疹,呼吸困难,脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀,甚至休克等。
什么情况下需要立即就医?
心悸。
眩晕。
维拉帕米如何保存?
维拉帕米药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。

药物相互作用
有些药物可能与维拉帕米相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与维拉帕米一起使用前请咨询医生。
与其他降压药物合用有协同作用,须调整本品剂量。
在密切观察下,口服洋地黄制剂与本品口服或注射剂合用,不致引起严重不良反应,但须进行监护,及时发现房室传导阻滞或心动过缓。本品可减低地高辛的肾清除,使地高辛浓度上升50%~75%,此作用与剂量有关,故两药合用时须减小地高辛剂量。
房室传导功能与左心室收缩功能正常者,同时口服本品与β受体拮抗药不致引起严重不良反应,但在有传导功能障碍及心功能不全者两种药合用不良反应增加。若静脉给药则两药必须相隔数小时,不宜合用。
蛋白结合率高的药物,因竞争结合使本品游离型血药浓度增高,故合用时必须小心。
给本品前48小时或后24小时内不宜给丙吡胺。
因本品可抑制细胞色素P450代谢,故可致卡马西平、环孢素、氨茶碱、奎尼丁或丙戊酸盐血药浓度增加,从而增加毒性。
细胞毒类药物:环磷酰胺、长春新碱、强的松、阿霉素、顺铂等可减少维拉帕米的吸收。

合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
维拉帕米是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
维拉帕米需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。

参考文献

[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.

[2]
胡亚美,张金哲,江载芳.儿科药物治疗学.第2版.北京:中国医药科技出版社,2011.

[3]
余传隆,黄正明,修成娟等.中国临床药物大辞典:化学药.北京:中国医药科技出版社,2018.

[4]
https://www.drugs.com.

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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