概述
药物介绍
普卢利沙星为氟喹诺酮类前体药物，主要用于敏感的革兰阳性菌或阴性菌引起的呼吸道感染、泌尿生殖系感染、耳鼻喉感染、胆道感染、肠炎、皮肤和软组织感染以及外科感染等。
制剂规格
普卢利沙星在临床上常用片剂。同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。因此，服药前一定要按照医生处方，根据药品规格，计算相应的药物服用数量。服用前请咨询医生。
普卢利沙星片剂：100毫克。
普卢利沙星分散片100毫克。
普卢利沙星胶囊100毫克。
功效作用
用途
主要用于敏感的革兰阳性菌或阴性菌引起的呼吸道感染、泌尿生殖系感染、耳鼻喉感染、胆道感染、肠炎、皮肤和软组织感染、眼睑炎、睑腺炎、子宫内感染、子宫附件炎以及外科感染等。
用法用量
如何用药
普卢利沙星为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
肾功能不全患者在用药期间应注意调整剂量。
有既往肝功能不全史者用药期间应定期监测肝功能。
成人。口服一次200毫克，2次/日，根据病情适当增减用量，但一次最高用量不得超过300毫克。
治疗慢性呼吸道感染的最适合剂量为一次300毫克，2次/日。
慢性呼吸道感染，疗程一般为一周。
分散片可直接吞服，也可投入100毫升水中，振摇分散后服用。
治疗有并发症的尿路感染可用一次200毫克，2次/日。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对普卢利沙星和喹诺酮类药物过敏的患者禁用。
不推荐妊娠期妇女使用普卢利沙星。
儿童禁用，哺乳期妇女禁用。
谨慎用药
中枢神经系统疾病患者慎用。
肾功能不全患者、肝脏疾病患者慎用。
G-6-PD缺乏者慎用。
对本品在出生时体重偏轻儿、新生儿、婴儿、幼儿及儿童中使用的安全性尚未确立，不得用药。
重症肌无力患者慎用。
老年人慎用。
避免与牛奶同服。
普卢利沙星与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用普卢利沙星前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解普卢利沙星的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
普卢利沙星不良反应包括
心血管系统：QT间期延长、尖端扭转型室性心动过速、室性心律失常。
中枢神经系统：惊厥、中毒性精神病、震颤、躁动、焦虑、头晕、意识模糊、幻觉、妄想、抑郁、恶梦、失眠、癫痫发作、极少数情况可导致患者产生自杀的念头或行动。
周围神经病变：感觉错乱、感觉迟钝、触物痛感、疼痛、烧灼感、麻刺感、麻木、无力，或轻触觉、痛觉、温度觉、位置觉和振动觉异常、多发性神经炎。
骨骼肌肉系统：关节痛、肌痛、肌无力、张力亢进肌腱炎、肌腱断裂、重症肌无力恶化。
超敏反应：荨麻疹、瘙痒及其他严重皮肤反应（如中毒性表皮坏死松解症、多形性红斑）、呼吸困难、血管神经性水肿（包括舌、喉、咽或面部水肿/肿胀）、心血管性虚脱、低血压、意识丧失、气道阻塞（包括支气管痉挛、气促及急性呼吸窘迫）、过敏性肺炎、过敏性休克。
肝胆系统：肝炎、黄疸、急性肝坏死或肝衰竭。
泌尿系统：急性肾功能不全或肾衰。
血液系统：贫血，包括溶血性贫血和再生障碍性贫血、血小板减少症、包括血栓性血小板减少性紫癜、白细胞减少症、粒细胞减少症、全血细胞减少症和/或其他血液病。
其他：发烧、血管炎、血清病、难辨梭菌相关性腹泻、血糖紊乱、光敏感性/光毒性。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
在所有年龄组中，氟喹诺酮类药物可导致肌腱炎和肌腱断裂的风险增加。在通常60岁以上的老年患者、接受糖皮质激素治疗的患者和接受肾移植、心脏移植或肺移植的患者中，这个风险进一步增加。
氟喹诺酮类药物，可使重症肌无力患者的肌无力恶化，应避免已知重症肌无力史的患者使用。
肾功能不全患者在用药期间应注意调整剂量。
有既往肝功能不全史者用药期间应定期监测肝功能。
普卢利沙星与其他氟喹诺酮类药物可能存在交叉过敏。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。通常普卢利沙星的不良反应不大，可以坚持用药。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医？
严重的光敏反应。
出现溶血现象。
普卢利沙星应该如何保存？
普卢利沙星药品应该在室内保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与普卢利沙星相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与普卢利沙星一起使用前请咨询医生。
普卢利沙星与牛奶同服会减少药物吸收，可能与牛奶中钙的影响有关。
普卢利沙星与茶碱合用会提升茶碱的血药浓度。
铝制剂会影响普卢利沙星的吸收，应在口服普卢利沙星后1〜2小时再使用铝制剂。
丙磺舒可使普卢利沙星半衰期延长，AUC增大，随尿液的排泄率下降20％。
进食后服用普卢利沙星可见Cmax降低半衰期延长，但AUC几乎与空腹服药相同。
可导致血糖改变的风险增加，与抗糖尿病药合用时，须密切监测血糖水平与皮质激素合用可发生肌腱断裂的风险，尤其是老年人。
西咪替丁等H2受体拮抗剂，质子泵抑制剂与本品合用后作用被减弱，是因为这两种药物可使胃中pH升高，使本药溶解性降低，吸收减少。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
普卢利沙星是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
普卢利沙星需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。
参考文献
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