概述
药物介绍
阿巴卡韦一种新型碳环2′-脱氧鸟苷核苷类药物，可抑制HIV DNA的合成。
制剂规格
阿巴卡韦有好几种制剂和规格，临床常用其硫酸盐。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
硫酸阿巴卡韦片：300mg。
硫酸阿巴卡韦口服溶液：240ml：4.8g。
阿巴卡韦-拉米夫定-齐多夫定片：每片含阿巴卡韦300mg、拉米夫定150mg和齐多夫定300mg。
阿巴卡韦-拉米夫定片：每片含阿巴卡韦600mg、拉米夫定300mg。
功效作用
用途
与其他抗HIV药物联合应用，治疗HIV感染的成年患者及3个月以上儿童患者。
用法用量
如何用药
阿巴卡韦为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
成人和 12 岁以上青少年，推荐剂量为每日600mg。可按每次300mg，每日 2 次或600mg，每日 1 次服用。
3个月～12岁儿童，按体重给药。体重14kg至＜20kg的儿童：服用半片(150mg)，每日两次，或服用一片(300mg)，每日一次。
体重≥20kg至＜25kg的儿童：早晨服用半片(150mg)，晚上服用一片(300mg)或服用一片半(450mg)，每日一次。
体重≥25kg的儿童：采用300mg，每日两次或600mg，每日一次。
体重小于14kg或不能吞咽片剂的儿童服用口服液。
口服溶液剂：成人和12岁以上的青少年：推荐剂量为15ml，每日2次，与其他抗逆转录病毒药联合使用。
3个月到12岁的儿童：推荐的剂量是8mg/kg， 每日2次，每日最大剂量600 mg。
肝硬化并有轻度肝功能损害患者：Child-Pugh分数为5～6分，推荐剂量为200 mg每日2次。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品过敏或对本品中任何成分过敏者禁用。
肝功能中度及中度以上减退者禁用。
曾出现严重过敏反应者禁用。
谨慎用药
有哮喘史或一般过敏史者慎用。
＜3个月的婴儿的安全性及有效性尚未确定，慎用。
患有肝肿大、肝炎和其他已知有危险因素的肝病患者（特别是肥胖、女性或长期应用核苷类似物治疗者）应慎用。
阿巴卡韦与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用阿巴卡韦前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解阿巴卡韦的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
阿巴卡韦不良反应包括
最常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、发热、皮疹、不适、哮喘和乏力；不过，这些反应是否应单独归因于本品，因为临床用本品时都合用齐多夫定、拉米夫定、安泼那韦或其他蛋白酶抑制剂。
接受本品者中，2％～3％可出现高敏反应，其特点包括发热、恶心、呕吐、皮疹，一般在开始治疗4周内出现。停药后数日反应即可消失。必须说明的是，发生过过敏反应的患者，不可重用本品，以免发生更严重的反应，甚至导致死亡。
乳酸性酸中毒、乙型肝炎恶化、肝脏毒性、肝肿大、肝脂肪变性。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
HLA-B* 5701基因位点阳性患者，发生严重甚至有时可致死的高敏反应风险显著增高，故不应使用本品。推荐在开始本品治疗前，筛查此基因。
如患者对本品的高敏反应史不能排除，不应使用本品。
肾功能减退患者用药不必减量，但严重肾功能减退患者应避免服用本品。
轻度肝功能减退患者需要调整剂量。
疗程中可能发生乳酸性酸中毒（低氧血症）伴发严重肝肿大和脂肪肝的报道，可能引起死亡。疗程中如出现氨基转移酶迅速升高、进行性肝肿大或原因不明的代谢性或乳酸性酸中毒时应停止用药。
使用本品后有可能出现免疫重建炎症综合征。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医？
严重的过敏反应。
乳酸性酸中毒伴发严重肝肿大。
乙型肝炎恶化。
温馨提示
阿巴卡韦药品应该在30℃以下室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与阿巴卡韦相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与阿巴卡韦一起使用前请咨询医生。
本品与大多数抗HIV药物如齐多夫定、奈韦拉平、拉米夫定有协同作用。
与利巴韦林合用，可导致致死性的乳酸性酸中毒。
本品与强效酶诱导剂（如利福平、苯巴比妥和苯妥英）合用，可轻度降低阿巴卡韦的血浆浓度。
乙醇与阿巴卡韦合用可使后者的消除减少，AUC增加。
参考文献
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https://www.drugs.com.
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