概述
药物介绍
苦杏仁是蔷薇科植物山杏、西伯利亚杏、东北杏或杏的干燥成熟种子。
苦杏仁味道苦，药性微温。归肺、大肠经。有小毒。
苦杏仁的成分为氰苷、雌酮、可溶性蛋白、脂肪酸、雌二醇等。其中，氰苷是苦杏仁主要发挥作用的成分。《中华人民共和国药典》2015年版规定，干燥的苦杏仁药材中，苦杏仁苷的含量不得少于3.0%；燀苦杏仁饮片中，苦杏仁苷的含量不得少于2.4%，炒苦杏仁中，苦杏仁苷的含量不得少于2.1%。
功效作用
用途
苦杏仁具有降气止咳平喘、润肠通便的功效。
现代研究表明，苦杏仁有平喘、镇咳、镇痛、调节免疫力、抗肿瘤等作用。
苦杏仁可以用来治疗胸满痰多、咳嗽气喘、肠燥便秘等。
有临床报道显示，苦杏仁还被用于老年性慢性支气管炎、外阴瘙痒、蛲虫病的治疗。
用法用量
如何用药
苦杏仁可煎汁或入丸、散剂内服，用药时要遵医嘱，不要自行增加或减少药量。
煎汁内服时，每日常规用量为3～10克。
苦杏仁与醋煎汁外擦患处，可治疗足癣。
苦杏仁可泡酒使用。
丁公藤风湿药酒：与丁公藤、桂枝、麻黄、羌活等药物配伍使用，可消瘀止痛、祛风除湿，用于风湿痹痛，可缓解筋骨、肌肉、关节的疼痛，肢体沉重、麻木、屈伸不利等，也可用于腰腿痛、跌打损伤。
风湿痛药酒：和石楠藤、麻黄、枳壳等中药配伍使用，可祛风除湿、活络止痛，用于风湿骨痛、手足麻木、腰腿疼痛、跌打损伤等。
温馨提示
苦杏仁在使用时，需要打碎。杏仁霜在入煎剂时，需要用布包裹（包煎）。
苦杏仁有毒，不宜长期、过量服用。
用药禁忌
用药须知
如果您有苦杏仁过敏史，那么禁止使用苦杏仁。
阴虚咳嗽、大便溏稀者，禁止服用杏仁。
如果您正在使用苯巴比妥、普鲁卡因以及其他药物，请务必告诉医生。
孕妇禁止服用；如需外用请务必咨询医生。
哺乳期女性使用苦杏仁前请务必咨询医生。
婴儿需谨慎服用苦杏仁，如有需求，使用前家长请务必咨询专业医生。
年老体弱者使用苦杏仁前请咨询医生。
使用禁忌
服用苦杏仁期间，要避免服用苯巴比妥。
不要与黄芪、黄芩、葛根等中药同服。
服药期间，尽量避免食用粟米、犬肉等食物，如有需求，在食用前请咨询专业医生，制定合理的饮食方案。
苦杏仁出现变质迹象时，请不要继续服用。
注意事项
不良反应
苦杏仁有毒，动物实验显示，胃肠道菌群在苦杏仁苷所致的氰化物毒性中起到了关键作用。
大量服用苦杏仁，严重时可导致死亡，出现以下情况时，应立即到医院抢救。
昏迷
阵发性、强直性痉挛
瞳孔散大
血压下降
呼吸困难
大量服用苦杏仁，出现以下情况时，应立即停止服用，并到医院就诊。
头晕乏力
呕吐泄泻
腹部疼痛
血压上升
呼吸加快
功效对比
苦杏和酸枣仁的功效不同。
苦杏仁具有降气止咳平喘、润肠通便的功效，可以用来治疗胸满痰多、咳嗽气喘、肠燥便秘等。
酸枣仁具有宁心安神、养心补肝、生津敛汗的功效，用于治疗虚烦不眠、惊悸多梦、津伤口渴、体虚多汗。
用药误区
误区：苦杏仁只能内服
苦杏仁可以内服，也可以外用。有文献记载，将苦杏仁和醋煎汁，冷却后外涂患处，可治疗足癣；将苦杏仁捣乳敷于患处，可治疗鼻中生疮。
其他
请记住：
使用中药时，需要中医进行辨证，合理应用。
用法用量以及疗程应遵医嘱。
不要随意使用中药偏方。
不要相信非法中医诊所。
不应听信广告宣传运用中药。
不要随意把自己所用中药推荐给他人使用。
更多的、最新的中药知识，请咨询相关医药专业人员。
选购
如何选购
苦杏仁主要来源于杏、山杏、西伯利亚杏、东北杏。
杏主产于吉林、辽宁、内蒙古、河北、陕西等地。
山杏多主产于辽宁、内蒙古、河北、山东等地。
西伯利亚杏主产于黑龙江、吉林、辽宁、河北等地。
东北杏产于东北各地。
苦杏仁及加工品具有如下特征：
苦杏仁为黄棕色至深棕色的扁心形，肥厚，左右不对称，一端钝圆，一端尖，圆端合点处向上长有很多深棕色的脉纹，尖端一侧长有短线形的种脐。种皮比较薄，长有2枚乳白色的子叶，富油性。苦杏仁气味轻微，味道发苦。质量好的苦杏仁通常饱满，颗粒均匀，完整，味道苦。
燀（火单）苦杏仁为乳白色或黄白色的扁心形，肥厚，一端尖，另端钝圆，左右不对称，富油性。闻起来香味特异，味道发苦。好的燀（火单）苦杏仁完整，颗粒饱满，味苦，有浓郁的香气。
炒苦杏仁性状基本和燀（火单）苦杏仁相同，表面黄色至棕黄色，微带焦斑。闻起来有香气，味道发苦。
放于干燥、阴凉的地方保存，并注意防潮、防虫蛀。
温馨提示
苦杏仁有毒，请到正规药店及医疗机构购买和使用。
相关中成药
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参考文献
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