第一、冠心病心脏供血不足，特别是患者平时就有高血压、糖尿病等疾病，出现与活动相关的后背疼痛，要注意冠心病的问题，需要检查心电图和心脏彩超；
第二、颈椎病，比如患者平时有不良的生活习惯，或者工作上需要长时间的低头，都有可能引发颈椎疾病，导致后背的疼痛，检查颈椎椎间盘CT，有助于明确诊断；
第三、主动脉夹层，患者往往后背的疼痛为撕裂样疼痛，疼痛的程度非常剧烈，有的患者还伴有特别高的血压，这要及早完善主动脉CT来明确诊断；
第四、颈肩部的肌肉劳损，比如不良的睡眠姿势，导致颈肩部的肌肉损伤出现疼痛，可以服用止疼的药物有助于缓解。
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