哮喘的症状
过敏性体质的人或本身为哮喘患者的人在接触某些变应原之后，会发生哮喘发作，具体表现为下面几个症状：
1.前驱症状。在哮喘发作之前，是有一些前驱症状的，当患者出现突然的鼻塞和眼睛发痒，连续打喷嚏和干咳，莫名的恐惧感等症状时，就要警惕哮喘即将发生。
2.喘息和呼吸困难。这是哮喘发作时的典型症状，患者经常会突然发生喘息，随后带来呼气性呼吸困难，患者表现为一直在吸气，而无法使出力气去进行呼气。
3.咳嗽。患者在哮喘发作前，常有干咳的症状，而哮喘发作的时候，咳嗽会稍微减轻。当哮喘发作即将结束时，咳嗽又会加重，此时患者可能会干咳，或将白色泡沫痰咳出。
4.胸闷。哮喘发作的时候，患者往往会感觉胸部发紧和发闷，随着发作的强度而加重。如果患者在哮喘发作前突然感觉胸痛，应预防自发性气胸的发生。
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的产生，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和(或)凌晨发作、多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
是什么原因导致这种症状的呢?
遗传因素
近年随着分子生物学技术的发展，哮喘相关基因的研究也取得了进展，第5、6、11、12、13、14、17、19、21号染色体可能与哮喘有关，具体关系尚未清楚，哮喘的多基因遗传特征为：外显不全;遗传异质化;多基因遗传;协同作用。
这就导致在一个群体中发现的遗传连锁有相关性，而在另一个不同群体中则不能发现这种相关。
促发因素
(1)感染哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关，最常见的是鼻病毒，其次是流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒及冠状病毒等。
(2)气候改变当气温、湿度、气压和空气中离子等发生改变时可诱发哮喘，故在寒冷冬季或秋冬气候转变时较多发病。
(3)吸烟香烟烟雾(包括被动吸烟)是户内促发因素的主要来源，是一种重要的哮喘促发因子，特别是对于那些父母抽烟的哮喘儿童，常因吸烟引起哮喘发作。
(4)环境污染与哮喘发病关系密切。诱发哮喘的有害刺激物中，最常见的是煤气(尤其是SO2)、油烟、被动吸烟、杀虫喷雾剂等。烟雾可刺激处于高反应状态的哮喘患者的气道，是支气管收缩，甚至痉挛，致哮喘发作。
(5)精神因素患者紧张不安、情绪激动等，也会促使哮喘发作，一般认为是通过大脑皮层和迷走神经发射或过度换气所致。
(6)运动哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘发作，常表现为咳嗽、胸闷、喘鸣，听诊可闻及哮鸣音，多数患者在一小时内可自行缓解。有些患者虽无哮喘症状，但运动后诱发支气管平滑肌痉挛。
(7)药物有些药物可引起支气管哮喘发作，主要有包括阿司匹林在内的非甾体类抗炎药物和含碘造影剂，或交感神经阻断剂等。
(8)月经、妊娠等生理因素不少女性哮喘患者在月经前3～4天有哮喘加重的现象，可能与经前期黄体酮的突然下降有关。
(9)围生期胎儿的环境妊娠9周的胎儿胸腺已可产生T淋巴细胞，且在整个妊娠期胎盘主要产生辅助性Ⅱ型T细胞(Th2)因子，因而在肺的微环境中，Th2的反应是占优势的，若母亲已有特异性体质，又在妊娠期接触大量的变应原或受到呼吸道病毒特别是合胞病毒的反复感染，即可能加重其调控的变态反应，以至出生后存在变态反应和哮喘发病的可能性。
变应原
(1)变应原尘螨是最常见的变应原，是哮喘在世界范围内重要的发病因素。常见的有4种，即屋尘螨，粉尘螨，宇尘螨和多毛螨。屋尘螨是持续潮湿气候最主要的螨虫。真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一，常见为青霉、曲霉、交链孢霉等。花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。木本植物(树花粉)常引起春季哮喘，而禾本植物的草类粉常引起秋季哮喘。
(2)职业性变应原常见的变应原有谷物粉、面粉、动物皮毛、木材、丝、麻、木棉、饲料、蘑菇、松香、活性染料、乙二胺等。低分子量致敏物质的作用机制尚不明确，高分子量的致敏物质可能是通过与变应原相同的变态反应机制致敏患者并引起哮喘发作。
(3)药物及食物添加剂药物引起哮喘发作有特异性过敏和非特异过敏两种。前者以生物制品过敏最常见，而后者发生于交感神经阻滞剂和增强副交感神经作用剂。食物过敏大多属于I型变态反应，如牛奶、鸡蛋、鱼、虾蟹等海鲜及调味类食品等可作为变应原，常可诱发哮喘患者发作。
1、不喘不治，喘了再治
长期以来部分患者和家属，只注意对发作期的治疗，哮喘症状一旦缓解，就误判为治愈而停止治疗，结果造成了哮喘反复发作，久治不愈，严重者还会发展成为肺气肿、肺心病而失去劳动能力。哮喘加重是发作性的，但气道炎症是长期存在的。哮喘发作期的治疗是一个短期的过程，但哮喘的治疗却是一个长期的过程。一旦哮喘被控制，应至少维持吸入治疗3-6个月，然后请医生根据情况制定下一步治疗方案。对哮喘病情及严重程度的正确评价是哮喘治疗中非常关键的一环，肺功能检查是诊断哮喘、评价哮喘严重程度和治疗效果的重要手段之一。
2、吸入激素治疗副作用大
哮喘的本质是气道炎症，糖皮质激素是治疗气道炎症最有效的药物。口服、静脉注射等全身用药虽然当时可取得效果，但是长期应用会对身体产生许多副作用。正确的哮喘治疗应是首选吸入型糖皮质激素，根据病情程度加用吸入长效β激动剂，仅仅在有急性症状时吸入短效的β激动剂。吸入激素仅考，试大网站收集在气道局部起作用，血液里基本吸收不到，并且应用剂量很小，一般每天不到1毫克。
所以，即使是终生规范吸入糖皮质激素治疗哮喘，也不会发生明显的副作用。通过规范治疗，患者完全可以达到没有哮喘症状、没有急性发作、没有夜间憋醒、不需看急诊，没有运动限制、没有治疗所产生副反应的效果。
3、重吃药轻护理
也有些家长片面追求使用苭物来控制哮喘的发作，而对哮喘的护理却重视不够。患儿发病时急急火火地治疗，不喘之后就不再管了，平常吃饭穿衣也不加以注意。其实，哮喘儿童的家庭护理是一门很深的学问。护理得法，此病就恢复得快，甚至有可能痊愈;护理不当，就会促使此病复发或导致病情加重。建议家长要为孩子创造良好的生活环境，尽可能避免接触过敏原。属于特异性体质的婴儿接触过敏原越早，时间越长，其发病就可能既早又重。
4哮喘患者饮食注意事项
哮喘患者在使用解痉止喘药物的同时，也应注意膳食营养治疗。目的是找出致哮喘的致敏食品加以排除，不用可能有交叉过敏反应的同属食品，以消除症状，恢复患者正常的胃肠消化和吸收功能。
1.排除致敏食物：如果致哮喘过敏食品有多种，则应提供营养丰富的、经过排除过敏原的膳食，并由营养师专门制定食谱，以保证营养素的供给。过敏性体质者宜少食异性蛋白类食物，一旦发现某种食物确实可诱发患者支气管哮喘发病，应避免进食。宜多食植物性大豆蛋白，如豆类及豆制品等。常见致敏食品有牛奶、鸡蛋、麦子、谷物、巧克力、柑橘、核桃、海味、河鲜等，通常煮的食物比新鲜食物致哮喘的机会少。
2.婴儿慎用牛奶：婴儿应以母乳为主，母乳中含分泌型免疫球蛋白抗体，能增加呼吸道的抵抗力。如饮用牛奶导致哮喘发作的婴儿，在2岁以后可谨慎地再次饮用，但再次饮用时应有处理过敏反应的措施。牛奶含有多种蛋白，以β-乳球蛋白为最常见过敏原。
3.生热营养素比例：每天能量供给不少于30kcal/kg，高糖类食物会使呼吸系统负荷加重，故在哮喘发作时，应适当减少糖类功能比例，以减少二氧化碳的生成，其供能比不超过总热能的50%。另外，蛋白质也会增加氧的消耗，所以哮喘急性期发作适用高脂膳食。
4.保证营养素供给：应该加强营养治疗，提高患者机体免疫功能。同时补充各种营养素，包括矿物质和维生素等。哮喘患者给予鱼油，可以降低脂类介质的作用和抑制迟发反应。维生素C可降低哮喘患者气道对运动或乙酰胆碱吸入反应，减少或减轻哮喘发作。镁有轻微的支气管扩张作用。其他如维生素E、β-胡萝卜素、微量元素硒等可以清除氧自由基，减少氧自由基对组织的损伤。维生素E、β-胡萝卜素、维生素C来源于新鲜蔬菜、水果、坚果等，硒在海带、海蜇和大蒜中含量丰富。
5.避免刺激性食品：哮喘患者的膳食宜清淡，少刺激，不宜过饱、过咸、过甜，忌生冷、辛辣等刺激性食物，戒烟忌酒。
6.加强营养治疗：哮喘呈持续状态时，应考虑给予静脉补充营养素，防止加重营养不良。
7.增强免疫力：经常食用菌类能调节免疫功能，如香菇、蘑菇含有香菇多糖、蘑菇多糖，可以增强人体抵抗力，减少支气管哮喘的发作。
5哮喘病的食疗方法
哮喘在治疗上，除根据病因进行抗菌、抗病毒、抗过敏和对症支持治疗外，还可采取饮食疗法，以加强上述疗效，增强身体抗病能力，促进食欲和病愈。以下介绍5款饮食疗法，供大家参考。
杏仁粒大米茶
取杏仁120克，大米30克，白糖150克。把杏仁用开水浸泡15分钟，去掉外衣，洗净，切成小粒状，再用冷水浸泡;大米洗净，用冷水浸泡30 分钟;然后将杏仁粒和大米搅均磨烂后，加入清水600毫升，过滤去渣，倒入沙锅中，将沙锅置于火上，加水500毫升，再加入白糖，把杏仁浆慢慢倒入沙锅中，边煮边搅，直至煮成浓汁，盖上锅盖，熄火闷5分钟即可。可随意饮用。适用于内伤咳嗽(咳嗽、痰白以及纳呆)之久咳者。
金荞麦瘦肉汤
取猪瘦肉250克，金荞麦100克，冬瓜子30克，桔梗15克，生姜3片，红枣5枚。猪肉洗净切成块，放入沸水中;金荞麦、冬瓜子、桔梗、红枣(去核)洗干净，全部放入炖盅内，加入温开水盖好，小火隔水炖3小时即可。食用方法：佐餐食用，每天1～3次，每次150～250毫升。本汤适用于内有热毒(发热、咳嗽、痰多以及肺脓肿)者。
枇杷叶粳米粥
取枇杷叶5～10克，粳米100克，冰糖50克。枇杷叶洗净后，用干净的纱布包好，加清水200毫升，煎至100毫升左右，去渣后加入粳米，再加清水600毫升，猛火煮沸后改用小火熬成稀粥。早晚各食用1次，趁温服用;3～5天为1个疗程。本粥适用于痰热内蕴(咳嗽、痰黄或兼有发热以及呼吸困难)之咳嗽者。
白萝卜胡椒汤
取白萝卜1个，白胡椒5粒，生姜4片，陈皮1片。加清水500毫升，煎煮30分钟后，去渣留液，再加入水250毫升煎煮15分钟，摇均后分别装在两个碗中，备用。可每天饮用2次，每次1碗，早晚各1次。本汤适用于抑郁胸痞(情志不畅、痰多以及痰黏难以咳出)者。
蜂蜜白萝卜汁
取白皮大萝卜1个，蜂蜜100克。把白皮大萝卜洗干净后，挖空中心，放入蜂蜜，放入大碗内，加清水蒸煮20分钟，熟透即可食用。每天食用2次，早晚各1次，适量服用。本汁适用于急性哮喘之痰多、黏稠以及咯痰不爽者。
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