1、过敏原：过敏物质大致分为三类：①引起感染的病原体及其毒素。小儿哮喘发作常和呼吸道感染密切相关，婴幼儿哮喘中95%以上是由于呼吸道感染所致，主要病原体是呼吸道病毒，如合胞病毒(RSV)、腺病毒、流感、副流感病毒等。现已证明合胞病毒感染可因发生特异性IgE介导Ⅰ型变态反应而发生喘息。其它如鼻窦炎、扁桃体炎、龋齿等局部感染也可能是诱发因素。②吸入物：通常自呼吸道吸入，国内应用皮肤试验显示，引起哮喘最主要过敏原为尘螨、屋尘、霉菌、多价花粉(蒿属、豚草)、羽毛等，亦有报告接触蚕发哮喘，特别是螨作为吸入性变应原，在呼吸道变态反应性疾病中占有一定重要地位，儿童期对螨的过敏比成人为多，春秋季是螨生存地最短短适宜季节，因此尘螨性哮喘好发于春秋季，且夜间发病者多见。此外，吸入变应原所致哮喘发作往往与季节、地区和居住环境有关，一旦停止接触，症状即可减轻或消失。③食物：主要为异性蛋白质，如牛奶、鸡蛋、鱼虾、香料等，食物过敏以婴儿期为常见，4～5岁以后逐渐减少。
2、非特异性刺激物质：如灰尘、烟(包括香烟及蚊香)、气味(工业刺激性气体、烹调时油气味及油膝味)等。这些物质均为非抗原性物质，可刺激支气管粘膜感觉神经末梢及迷走神经，引起反射性咳嗽和支气管痉挛，长期持续可导致气道高反应性，有时吸入冷空气也可诱发支气管痉挛。有学者认为空气污染日趋严重，也可能是支气管哮喘患病率增加重要原因之一。
3、气候：儿童患者对气候变化很敏感，如气温突然变冷或气压降低，常可激发哮喘发作，因此，一般春秋两季儿童发病明显增加。
4、精神因素：儿童哮喘中精神因素引起哮喘发作虽不如成人为明显，但哮喘儿童也常受情绪影响，如大哭大笑或激怒恐惧后可引起哮喘发作。有学者证明在情绪激动或其它心理活动障碍时常伴有迷走神经兴奋。
2小儿哮喘病为何多在晚上发作
1、保持室内温度、湿度适宜，空气清新，实行湿式扫地。不在室内养花草和宠物，勤晒枕头和被褥，尽可能去除过敏原。
2、尽早明确过敏原，一旦明确过敏原，要避免接触可引起过敏性哮喘发作的物质。
3、少去人群拥挤的公共场所，避免接触上呼吸道感染的病人。患了上呼吸道感染要彻底治愈。
4、不要在小孩呆的房间里吸烟，不在房间里生煤火和炭火。
5、白天防止剧烈运动，避免劳累，注意休息，保持情绪稳定和心情愉快。
6、户外玩耍时，要避免接触花草等过敏原，防止蚊虫叮咬。
7、给予营养丰富，高维生素、低盐、低糖易消化吸收的食物，避免诱导发病的食物，如鱼、虾、蟹等。多喝白开水，不要饮用刺激性饮料。
哮喘一旦在晚上发作，大人不要紧张，并安慰孩子不要紧张，使患儿取坐位或卧位，以减少胸部呼吸肌的阻力，家长要熟悉患儿常用药的剂量、方法、注意事项，按要求给患儿用药。严重的哮喘发作，在家用药没办法控制时应该及时去医院。病情得到控制后，平稳期时可适当的体育锻炼和耐寒锻炼，以增强体质。
3小儿哮喘病饮食不可偏激要多饮水
1、多饮水：小儿哮喘发作时，特别是严重发作时，肺过度通气，张口呼吸，出汗多，饮食少，常使病儿失水。哮喘病儿多饮水非常重要，不仅补充了失水，而且还可以稀释痰液有利于黏稠痰液的排出。
2、增加维生素A、B、C和铁、钙的供给：维生素A具有维持人体正常发育和增强机体抗病能力等功能。维生素B、C是参与各种代谢的重要物质，并有增加食欲、促进肺部炎症吸收的作用。钙除了促进生长发育的功能外，还具有抗过敏等功能。另外，机体为了从哮喘缺氧状态中提高对氧的摄取量，以减轻组织缺氧状态，会出现代偿性缺铁，补充必须相应增加。
3、三大营养适当，纠正营养不良：小儿哮喘益补充足够的蛋白质、碳水化合物和适当脂肪。由于呼吸困难，导致缺氧，可对机体各系统及其物质代谢发生一系列的影响，缺氧使胃肠蠕动减慢，消化吸引减弱，能量合成受到影响，病儿活动无力，胃肠道及各种肌肉组织血流量减少，二者均会引起病儿食欲不振、进食减少，导致比成年病人更为明显的营养不良。哮喘病儿应补充足够的优质蛋白质，以满足炎症修复和营养补充的需要。碳水化合物可以补充足够热量，但应避免过食产气食物，如面食、豆类和薯类。脂肪供给不宜偏高，因为进食脂肪过多，影响食欲和胃肠道的消化吸收，对病情不利，主要以进食植物油为主。
4小儿哮喘病的主要症状表现
1、发作先兆及早期表现，首先我们来了解小儿哮喘的发作先兆，小儿哮喘患者受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时，往往首先表现为上呼吸道过敏的症状，如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等，可见为揉鼻搓眼等表现，进一步表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。这些小儿哮喘的症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天。
2、缓解期，哮喘并不是一直发作，而是有一个缓解期，这个阶段小儿哮喘患儿可无任何症状和体征，或仅表现为过敏性鼻炎的症状。少数小儿哮喘患儿可有胸部不适，肺内哮鸣音或有或无。长期反复发作者可有肺气肿等表现，这就是小儿哮喘的症状。
3、典型发作期，哮喘在发作期间症状是非常明显的，小儿哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异。患儿可出现高调喘鸣声，不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难，小儿哮喘的症状患者可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。许多患儿可伴有咳嗽，一般病初为干咳。发作消退时咳出白色粘液样痰，严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性小儿哮喘患儿可见肺气肿体征，如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音。
5小儿哮喘病日常注意事项
1、哮喘病患者一定要注意在平时吃饭的时候，要多补充一些身体必需元素。像钙，镁，锌，铁，等含这些物质的东西。也可以每天早晨喝一杯牛奶，中午的时候尽量多吃一些鱼类，豆类等食品。
2、哮喘病患者最害怕的就是吸烟人群，当遇到吸烟人群的什么尽量远离他，烟尘中含有大量的有毒物质，会加重哮喘病病情。也不要吃那些油腻的食物，防止痰的形成和增加。
3、对于那些哮喘病严重的患者说，吃一点润肠通便的食物，是对自己身体有好处。这先恭喜可以将身体内的毒素排出体外，减轻哮喘症状。
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