肾素活性正常值

肾素活性的正常值与测量体位及检测方法有一定关系。通常情况下,立位状态下血液中肾素正常范围是0.2-1.9ng/ml/h;卧位情况下血液中肾素正常范围是1.5-6.9ng/mL/h;不同的实验室研究方法正常值的水平有所差别,因此多取95%的可见区间。如果肾素数值出现异常,可能提示机体存在一些不良情况。

肾素水平升高,主要见于高肾素型高血压、肾脏肿瘤及各种水肿等情况,血压升高时血管压力增大,引起肾素分泌;肾脏肿瘤及水肿时,由于肾脏对水的重吸收能力减弱,也会导致肾素升高。肾素升高合并高血压可服用美托洛尔、贝那普利治疗,肾脏肿瘤需要通过化疗药物缩小肿瘤体积然后手术切除处理,肾素升高合并水肿需使用利尿药物治疗,如袢利尿剂、噻嗪类利尿药等。

肾素水平的下降,在临床上见于原发性醛固酮增多症,会引起钾离子流失,出现低钾血症,此时肾素分泌受抑制,从而导致肾素水平降低。该疾病会引起继发性高血压,当醛固酮升高、肾素下降且醛固酮与肾素的比值>30:1时,要考虑有无原发性醛固酮增多症。此外,高血压患者使用普利或沙坦类药物治疗,如培哚普利、缬沙坦、氯沙坦等,抽血检查肾素指标会发现肾素水平升高,醛固酮降低。

当肾素水平异常时,除药物治疗外,需注意日常护理,肾素高时应注意低盐饮食,防止水肿加重;同时可进行适当运动,需戒烟戒酒;肾素水平异常可能伴随高血压症状,需保持乐观心态,避免情绪剧烈波动,引起血压升高。