老年哮喘病如何治疗的方法

1老年哮喘常见的四种症状

　　1、老年性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现发绀等。

　　2、一般可自行或用平喘荮物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至导致哮喘持续状态。

　　3、临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异性哮喘，患者无明显诱因咳嗽2个月以上，夜间及凌晨常发作，运动、冷空气等诱发加重，气道反应性测定存在有高反应性，抗生素或镇咳、祛痰荮治疗无效，使用支气管解痉剂或皮质激素有效，但需排除引起咳嗽的其他疾病。

　　4、哮喘患者的并发症较多。如高血压性心脏病、冠心病、左心衰竭、糖尿病、脑动脉硬化等都使哮喘的诊断更加困难，同时老年性哮喘患者也容易合并慢性阻塞性肺气肿易与哮喘混淆而导致误诊。

2老年哮喘病如何治疗的方法

　　1、哮喘患者平时应随身携带几种扩张支气管的气雾剂，如β2受体激动剂类(喘乐宁，沙丁胺醇气雾剂等)，以备不测。慢性哮喘患者，其吸入药物包括糖皮质激素、β2-受体激动剂、胆碱能受体阻滞剂、炎性介质拮抗剂等。

　　2、每天两次近距离吸入负氧离子。负氧离子能有效加强气管粘膜上皮的纤毛运动，影响上皮绒毛内呼吸酶的活性，改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能，从而具有缓解支气管痉挛、增加肺活量、调整呼吸频率、镇咳等功效。负离子还能促进鼻粘膜上皮细胞(多个鼻)的再生，恢复粘膜的分泌功能。对哮喘、气管炎、儿童百日咳等疾病有良好效果。

　　3、注意避免感染，避免吸入刺激性气体。少在有浓烟或者粉尘的地方呆着，少吃过咸过甜或有刺激的食物，比如海鲜。

　　4、间断吸氧，规律吸入舒利迭预防哮喘发作，配合茶碱缓释片，酮替芬等治疗。

　　5、目前治疗老年性哮喘的最佳疗法是“三步平喘疗法”，该疗法通过“清肺洗肺”、“ECT治疗”、“迷走神经阻断法”三大科学技术、全面、系统、有效的规范化治疗，有效阻止了患者病态扩张、恶变，减轻临床症状或临床症状消失，减少发作或不发作，促使疾病的痊愈，解除痛苦，提高生活质量，让患者从此远离呼吸系统顽疾，重获健康体魄。

　　6、哮喘患者在进行药物治疗时，糖皮质激素的治疗是一种比较常见的治疗方法。患者在进行治疗时，可以通过吸入、口服、静脉注射的方式。需要注意是，患者在进行治疗时一定要遵循医嘱。

　　7、患者在治疗时，白三烯受体拮抗剂的使用，是哮喘的最佳治疗方法之一。该治疗方法是新一代的非糖皮质激素类药物的治疗，适有于十二岁以上儿童患者的长期防治。对于发作期的解痉不宜应用。

　　8、加强营养，避免精神刺激，避免感冒和过度疲劳等对预防哮喘的发作也有着重要的作用。

　　9、不宜在室内饲养猫、犬等小动物。

　　10、避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异性刺激，去除各种诱发因素。

　　11、哮喘发作时应兼顾解痉、抗炎、去除气道粘液栓，保持呼吸道通畅，防止继发感染。一般可单用或联用下列药物。

3老人哮喘病吃什么食物好

　　1.萝卜马蹄汁：白萝卜、马蹄去皮捣汁各50克，炖热服。

　　2.麦芽糖豆腐萝卜汤：豆腐300克，麦芽糖刃克，生萝卜汁1杯，混合煮沸食用。

　　3.芝麻250克，生姜、蜂蜜、冰糖各125克。先将生姜捣烂取汁，然后将芝麻洗净后浸拌于姜汁内，放入锅中用文火炒熟，出锅放凉，再将蜂蜜与冰糖溶化加入姜汁芝麻调匀，置于广口容器中。每天早起后和晚睡前各服l汤匙，连服10~15天，病情可明显减轻和解除。若病情严重，可再多服几天。此方尤适用于老年慢性哮喘患者。

　　4.猪肺250克(洗净切片)，核桃30克，生姜15克，一起炖熟，每日3次。在1～2日内服完。适用于日久不愈、反复发作的肾虚型患者。

　　5、注意：百合、木耳、花生、丝瓜、萝卜、藕、柑桔、柚子、橙、核桃、梨、蜂蜜、海带等食物，有祛痰、平喘、止咳、润肺作用，哮喘病人可常食。而肥肉、海鱼、虾、蟹等油腻腥气之品，有助湿、生痰、动火作用，容易引起哮喘或使病情加重，因此应予禁忌.

4老年性哮喘的病因

　　长期吸烟(30%)：

　　长期吸烟是老年性哮喘在晚年发病的重要原因之一。已知长期吸烟可以引起气道高反应性(BHR)改变，而BHR是哮喘病的主要病理生理特征之一。Lee报告15例60岁以后发生哮喘的老年患者，其中11例是吸烟者或曾经吸烟者。另有报告老年吸烟者哮喘患病率明显高于不吸烟者。因此吸烟被认为是更重要的致病因素。无论是儿童还是老年，即使在被动吸烟状态也是诱发哮喘病的重要因素之一。一般认为长期吸烟所导致的呼吸道粘膜的理化因素性损伤以及慢性炎症引起的神经纤维暴露可导致气道反应性的增高，加上老年人肺组织弹性下降、呼吸肌相对无力更易发生哮喘病。

　　药物因素(20%)：

　　老年人由于易患缺血性心脏病、心律失常、高血压、青光眼、所以使用各种β2-受体阻断剂(如心得安、心得静、噻吗心安、美多心安、醋丁酰安等)的机会相对较多，这些药物可以阻断支气管平滑肌的β2-受体使之易于痉挛而诱发哮喘。有研究表明老年与青年一样易受β2-受体阻断剂的影响而引起或加重哮喘，而老年人使用β2-受体阻断剂的机率明显增高，且老年人对气道收缩所诱发的症状不敏感，不易得到及时的诊断及治疗，可造成更严重的后果。长期使用β2-受体阻滞剂也可使其气道内β2-受体功能减退，打破呼吸道原有的受体平衡，使发生哮喘者增多;也有老年青光眼患者为了降低眼压应用噻吗心安溶液滴眼，结果该药吸收后导致致命性的哮喘发作。由于目前许多老年人为了预防和治疗脑血栓及缺血性心脏病的发生而经常在医生指导下服用阿司匹林，加上患有骨关节退行性变或风湿性关节炎等疾病的老年患者应用消炎痛、布洛芬、奈普生等非类固醇类抗炎药的机会也较多，上述药物常常可以诱发哮喘的急性发作，其机制与NSAIDs可以抑制花生四烯酸代谢过程中的环氧合酶，使前列腺素的合成受阻，导致更多的花生四烯酸进入脂氧合酶途径代谢，致使体内合成白细胞三烯大量增加，导致哮喘发作。

　　胃食管反流(15%)：

　　老年人易患胃食管返流(GER)，而胃食管返流是引起或加重哮喘病的一个重要因素，通过“微量误吸(microspiration)”和迷走神经反射引起支气管收缩和痉挛，导致哮喘病的发生。最近对食道内 24 小时pH检测结果表明，在有咳嗽、喘息等症状的老年人中约57%有胃食管反流现象。

　　环境因素(12%)：

　　老年人细胞内水分含量及细胞热量相对较少，加上老年人对温度变化和适应能力明显下降，当遇到冷空气刺激更易诱发哮喘。由于老年患者的全身机能的退化特别是心肺功能的退化，使老年患者对运动负荷的耐受能力下降，或因此老年性哮喘患者中运动性哮喘的发病率高于其他年龄段的哮喘患者。

　　抵抗力下降(10%)：

　　老年人的全身及局部抵抗力下降易引起呼吸道的感染，特别是反复的呼吸道病毒感染可损伤气道上皮细胞而引起BHR。有人对140例60岁以上的哮喘患者进行研究，发现 94%是由于感染因素激发引起的哮喘。另有人报告85%的老年性哮喘由于感染因素诱发。

　　其他因素(8%)：

　　老年性哮喘患者夜间迷走神经兴奋性升高，Lee等报告的15例60岁以后发生的哮喘息者中，有14例表现有阵发性夜间呼吸困难。

　　一般认为，随着年龄的增长，机体的变态反应程度将下降，如对尘螨、花粉等变应原的变态反应程度将减轻，因此在儿童哮喘发病机制中变态反应因素明显比老年性哮喘重要，但是变应原仍然是老年性哮喘的重要因素。其他可以诱发气道高反应性的因素如烟雾、油漆及香料等也可诱发老年性哮喘。某些食品添加剂、防腐剂、漂白剂等也可成为老年性哮喘的诱发因素。

5中西医治疗哮喘常见的方法有哪些

　　一、中医治疗哮喘：

　　治疗咳喘，不仅要针对患者肺、脾、肾三脏虚弱的情况治疗，还应选择恰当的治疗时机，可以事半功倍。秋冬天寒，易发哮喘，中医主张在秋冬服用益气补阳的中药制剂治疗，结合中医穴位注射、敷贴等，常可达到临床治疗之显著效果。而中医治疗方法的核心是以补气为中心、通过润肺、健脾、益肾进行整体性治疗，并在中医内部调理的基础上，通过激活人体自愈能力，实现原来“以药治病”到“人药结合共同治病”的转变。

　　二、西医治疗哮喘：

　　1、哮喘的患者应该针对过敏原作脱敏治疗，可以减轻或减少哮喘发作。治疗哮喘目前应用较多的是舌下脱敏疗法，使呼吸道粘膜产生耐受性，从而减轻或控制过敏症状，到达脱敏治疗的目的。

　　2、使用药物来进行治疗，治疗这种疾病的药物主要有控制发作药和缓解发作药，控制发作药就可以起到抗炎的作用，主要使用这种药是为了达到减少和避免哮喘发作的，这样才可以稳定肺部功能，而缓解发作药也具有支气管扩张作用的，这种药一般都是在患者急性发作的时候使用的。

　　3、哮喘的患者建议用雾化平喘治疗，这样会好的快一点，最好选用阿奇霉素抗感染治疗，这个药在这个方面的效果要好一点。治疗哮喘期间患者一定要多喝开水，否则那些痰排不出来，可以适当的口服一点化痰的药，如盐酸氨溴索片效果不错的。