晶状体脱位_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

2023年5月26日 9点热度 0人点赞 0条评论

概述
概述
晶状体脱位是由于先天性因素、外伤或悬韧带病变等引起的晶体位置异常,临床上可见两种类型,即晶体全脱位和晶状体半脱位。

是否医保

就诊科室
眼科

临床症状
不同程度的视力下降、难以矫正的散光。有的还表现为眼痛、畏光、流泪、头痛等。

危害
难以矫正的严重散光及单眼复视。

并发症
葡萄膜炎、继发性青光眼、视网膜脱离、角膜混浊。

检查
视力检查、验光、裂隙灯检查、眼底检查、眼部超声检查等。

诊断
明显的晶状体脱位,根据视力下降、单眼复视等临床表现及眼部体征,确诊不难。但隐匿的晶状体半脱位需结合裂隙灯检查、眼部超声检查等做出诊断。

治疗原则
晶体脱位的治疗取决于脱位以后的视力、晶体的位置、晶体的硬度、对侧眼的视力、年龄、有无先天异常、有无出现并发症及手术的条件等。

治愈性
单纯的晶状体脱位或半脱位手术治疗的效果良好,合并其他病变时需同时进行治疗。

饮食建议
多吃富含蛋白质、矿物质及维生素的食物,少吃油腻、辛辣刺激性食物。

病因
病因
多数与眼外伤有关,眼部外伤引起晶状体悬韧带断裂或部分断裂,此外,还与先天性晶状体悬韧带发育不全或松弛无力,以及悬韧带自身病变等有关。

症状与诊断
典型症状
1.半脱位或后方脱位时往往无痛感。
2.前方全脱位时可出现视力下降、畏光、流泪、头痛等继发性青光眼的症状。
3.可出现视力进行性减退、复视等白内障的表现。
4.难以矫正的散光。

诊断依据
1.有外伤史。
2.有眼痛、畏光、流泪、头痛、视力减退、复视等临床表现。
3.裂隙灯检查
用于判断晶状体脱位的位置。
4.眼部超声检查
用于判断晶状体与周围组织结构的位置关系,具有诊断价值。

治疗
治疗方针
轻微晶状体半脱位不需治疗,暂时观察;前方全脱位紧急降眼压和抗炎处理,尽快手术治疗;晶状体脱位坠入玻璃体腔可以在完善相关检查后择期手术。

药物治疗
晶状体前方脱位容易损伤角膜内皮和导致眼压上升,需要紧急降眼压和抗炎处理。抗炎可以给予类固醇制剂,降眼压可以给予甘露醇和房水抑制剂。

手术治疗
晶状体前方脱位抗炎、降眼压后尽快手术治疗。摘除脱位晶体后,植入或者缝合人工晶体,以矫正视力。

其他治疗
无症状的轻微晶状体半脱位不需要治疗,观察即可。

预后情况
半脱位和不伴有眼内压升高的患者,预后较理想。伴有继发性青光眼,角膜内皮严重受损或视网膜脱落的,手术后视力很难恢复。

护理
日常护理
1.注意休息,保证充足睡眠,避免用眼过度。
2.养成良好的卫生习惯,勤洗手,不用手揉眼睛。
3.外出时戴有色眼镜,避免紫外线照射,避免强光刺激眼睛。
4.遵医嘱用药,定期复查。

饮食调理
1.多吃富含蛋白质的食物,多吃富含钙、磷、锌、铬等矿物质及维生素的食物,不宜吃硬质的食物。
2.忌吃甜食,忌吃动物脂肪、辛辣油腻的食物;忌饮烈酒、浓咖啡。

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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