概述
药物介绍
依帕列净为钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂，通过促进肾脏将糖分经尿液排出体外而发挥作用。临床主要用于2型糖尿病。
药物警戒：
2018年7月，加拿大卫生部（Health Canada）网站发布信息：SGLT2抑制剂与急性胰腺炎可能有关联。胰腺炎是胰脏的炎性疾病，主要由胆结石和饮酒引起，但也可能由药物反应导致（药物性胰腺炎）。急性胰腺炎的表现特点为腹部突发疼痛，疼痛程度通常为严重。
2018年8月，美国FDA发布信息：警示SGLT2抑制剂类药物引起的生殖器或会阴区坏死性筋膜炎，也称作福尼尔坏疽(Fournier’s gangrene)。FDA提醒患者：如果生殖器或从生殖器到直肠部位的区域有任何触痛、发红、肿胀，且发烧超过38摄氏度或全身感觉不适，请立即就诊。这些症状恶化迅速，务必立即就诊。
制剂规格
依帕列净只有片剂这一种制剂和规格，具体如何使用请咨询医生。
依帕列净片剂：10毫克；25毫克。
功效作用
用途
依帕列净用于2型糖尿病的治疗。可以与其他药物一起使用，如二甲双胍或胰岛素。
用法用量
如何用药
依帕列净为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
成人，口服，一次10毫克，晨起服用，是否与食物同服均可，如需要，剂量可增加至25毫克。
GFR低于每分钟45毫升者不能开始依帕列净的治疗，如GFR持续低于每分钟45毫升，应停止依帕列净的治疗。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对依帕列净过敏的患者禁用。
重度肾功能不全、终末期肾病的患者禁用。
谨慎用药
妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用。
哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。
依帕列净与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用依帕列净前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解依帕列净的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
依帕列净会有如下不良反应。
恶心。
女性生殖器白色念珠菌感染。
尿道感染。
上呼吸道感染。
血脂异常。
关节痛。
肾功能损害。
腹股沟真菌感染。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
开始依帕列净治疗前，评估老年人、肾功能不全或低收缩压患者、服用的利尿药患者的血容量状态，并纠正低血容量。治疗期间监测低血容量的症状和体征。
治疗期间监测肾功能、监测生殖器白色念珠菌感染、尿道感染的症状，监测血脂水平。
正在使用胰岛素或胰岛素促分泌素患者，考虑降低胰岛素或胰岛素促分泌素的剂量以降低血糖风险。
使用依帕列净期间不能以尿糖检测结果来判断血糖控制效果。
如果我漏服药物怎么办？
尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
依帕列净应该如何保存？
依帕列净药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与依帕列净相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与依帕列净一起使用前请咨询医生。
与利尿剂合用增加液体耗竭的风险。
与胰岛素或胰岛素促泌剂合用增加低血糖的发生率。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
依帕列净是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
依帕列净需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
参考文献
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[4]
https://www.drugs.com.
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