功效作用
盐酸小檗碱又称黄连素，属中药黄连提纯的化学药物，抗菌谱广，体外对多种革兰阳性及阴性菌、阿米巴原虫具有抑制作用，其中对志贺菌属的抗菌作用最强，对溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、霍乱弧菌、脑膜炎奈瑟菌、伤寒杆菌、白喉杆菌等也具有一定作用。细菌对本品极易产生耐药性[1-3]。
适应证
主要用于治疗志贺菌属、霍乱弧菌等敏感病原菌所致的胃肠炎、细菌性痢疾等肠道感染[1,4]。
药物起效时间
通常用药后1～2小时药物即可发挥杀菌作用，胃内有食物停留时起效时间会稍有延迟[5]。
药物维持时间
该药物维持时间尚不明确，每日服药3次，或在医生指导下用药[6]。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料，如果在使用该药物期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
你可能关注的问题
盐酸小檗碱是抗生素吗？
盐酸小檗碱不是抗生素。
盐酸小檗碱又称黄连素，是从中药黄连中提取出来的生物碱，而非抗生素。
盐酸小檗碱过期了还能吃吗？
盐酸小檗碱过期了不能吃。
药品即使储存良好，也会自然“衰变”，即过期了的药物一般都不能再进行服用了，否则不仅会影响药物的治疗效果，还会影响患者的身体状况。
盐酸小檗碱吃了会嗜睡吗？
盐酸小檗碱吃了一般不会嗜睡。
盐酸小檗碱常见的不良反应主要是胃肠道反应，如恶心、呕吐；有部分患者可出现过敏反应，如皮疹、皮肤瘙痒、药热。
用药禁忌
禁用情况
对本品过敏者禁用。
溶血性贫血者禁用。
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者禁用。
慎用情况
孕妇慎用。
哺乳期女性慎用。
过敏体质者慎用。
特殊人群用药
孕妇
盐酸小檗碱缺乏相关动物实验及临床资料，因此孕妇慎用。
哺乳期女性
盐酸小檗碱缺乏相关动物实验及临床资料，因此哺乳期女性慎用。
老年人
尚不明确，应在医生指导下使用。
儿童
本药物可引起溶血性贫血导致黄疸，故葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的患者禁用。
不良相互作用
禁止联用
含鞣质的中药：与盐酸小檗碱合用后，由于鞣质是生物碱沉淀剂，二者结合，生成难溶性鞣酸盐沉淀，降低盐酸小檗碱的疗效。
谨慎联用
乳酶生、地衣芽孢杆菌活菌制剂等：盐酸小檗碱可杀灭活菌（如蜡样芽孢杆菌、酪酸梭状芽孢杆菌、乳酶生、双歧杆菌活菌、凝结芽孢杆菌活菌、地衣芽孢杆菌活菌），降低其疗效。因此两药不宜合用。如必须合用，乳酶生用时应间隔2～3小时，地衣芽孢杆菌活菌制剂应间隔3小时。
药用炭：药用炭可使盐酸小檗碱口服吸收减少，药理作用减弱。
用法用量
盐酸小檗碱应在医生指导下用药，包括用法、用量及用药时间。
剂型规格
片剂：0.025g/片；0.05g/片；0.1g/片；0.15g/片；0.3g/片。
胶囊剂：0.1g/粒。
具体用法
用法
口服，使用适量水送服。
用量
片剂
成年人：一次0.1～0.3g，每日3次。
年龄1～3岁、体重10～15kg的儿童：一次用量0.05～0.1g，每日3次。
年龄4～6岁、体重16～21kg的儿童：一次用量0.1～0.15g，每日3次。
年龄7～9岁、体重22～27kg的儿童：一次用量0.15～0.2g，每日3次。
年龄10～12岁、体重28～32kg的儿童：一次用量0.2～0.25g，每日3次。
胶囊剂
一次0.1～0.3g，每日3次。
药物漏用
药物漏服时间若大于下一次用药间隔的一半则无需补服，下次用药时间按照正常剂量用药即可，需注意本药宜空腹服用。
无需补服：本应在当日8时、14时、20时分别服用药物0.3g，患者8时服用0.3g一次，14时忘记服用，18时想起忘记服用药物，则无需补服，于20时正常服用0.3g药物即可。
需要补服：本应在当日8时、14时、20时分别服用药物0.3g，患者8时服用0.3g一次，14时忘记服用，15时想起忘记服用药物，则需补服0.3g，再于20时服用0.3g药物即可。
药物过量
目前尚无关于盐酸小檗碱过量使用的研究资料，请遵医嘱服用。如不慎过量，请密切关注身体情况；出现不适时，请及时就医。
药物停用
出现过敏反应、皮疹、恶心呕吐、药热等情况时，应及时停药并就医。
如果患者存在急性或严重疾病（如休克、重度血容量不足、不受控制的癫痫、肌腱断裂、重症肌无力、室性心律失常），应暂时停用。
对于之前使用该药物的女性一旦确定妊娠，应咨询医生或药师，根据情况选择是否停药。
不良反应
表现及处理方法
胃肠道反应：如恶心、呕吐。
处理方法：症状较轻者一般停药后可缓解，也可在医生指导下应用少量保护胃黏膜药（如枸橼酸铋钾等）缓解不适；症状严重者应及时于医院进行输液止痛止泻，以免造成生命危险。
各类过敏反应：如皮疹、皮肤瘙痒、药热。
处理方法：应立即停药，观察是否缓解，若停药后不缓解者应及时去医院就诊，根据症状不同予以对症处理，如吸氧。若过敏反应严重，应及时应用肾上腺素及抗组胺类药物（如苯海拉明、氯苯那敏），以免造成生命危险。
注意事项
药物贮存
盐酸小檗碱胶囊
遮光，密封，在阴凉处(10～30℃)保存。
药物要远离儿童。
盐酸小檗碱片
遮光，密闭保存。
药物要远离儿童。
其他
盐酸小檗碱用药期间严禁饮酒，以免发生过敏反应或者加重胃肠道不适。
如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。
本品性状发生改变时禁止使用。
儿童必须在成人监护下使用。
如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
参考文献
[1]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品卷(2015年版). 中国医药科技出版社，2017.
[2]
陈新谦，金有豫，汤光. 新编药物学. 人民卫生出版社，2018.
[3]
杨宝峰，陈建国. 药理学. 人民卫生出版社，2018.
[4]
国家药典委员会.中华人民共和国药典(2020年版).中国医药科技出版社，2020.
[5]
盐酸小檗碱胶囊药品说明书(国药准字H44023970）.
[6]
盐酸小檗碱片药品说明书（国药准字H22021015、H51022193).
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