功效作用
头孢拉定胶囊为一种广谱的抗菌药物，属于β-内酰胺类抗生素，可以通过直接抑制细菌细胞壁的合成，发挥杀菌作用。
临床可用于治疗敏感菌引起的各类感染性疾病，如急性咽炎、扁桃体炎、支气管炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染和皮肤软组织感染等[1-3]。
适应证
头孢拉定为第一代半合成头孢菌素，可适用于敏感菌所致的下列感染：
由溶血性链球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌所致的呼吸道感染，如急性咽炎、扁桃体炎、支气管炎。
由溶血性链球菌、葡萄球菌等革兰阳性菌所致的皮肤软组织感染。
由敏感革兰阳性菌所致的泌尿生殖道感染。
其他：本品对淋病奈瑟菌有一定作用，对流感嗜血杆菌活性较差[1-3]。
药物起效时间
头孢拉定胶囊口服给药后1小时到达血药峰浓度；在此之前药物已经起效[1-3]。
药物维持时间
头孢拉定胶囊血中消除半衰期为1小时，药动学研究提示口服0.5g头孢拉定胶囊后6小时药物排出程度高（给药量的90%以上）；因此，该药物维持时间为5～6小时[1-3]。
药物联用
头孢拉定与美西林联合应用可增强对大肠埃希菌、沙门菌属等革兰阴性杆菌的杀菌作用，提高抗感染治疗效果[3]。
你可能关注的问题
头孢拉定胶囊是消炎药吗？
大众所说的消炎药，一般指的是抗生素类药物。头孢拉定正是这样的“消炎药”，它属于抗生素，可以直接抑制细菌繁殖，有助于减轻炎症反应。
另外还有一类“抗炎药”，可直接抑制体内的炎症反应，指非甾体类抗炎药（布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等）和甾体类抗炎药（泼尼松、地塞米松、糠酸莫米松等），两者均可抑制体内炎症反应，发挥消炎作用。这类药物没有直接杀灭细菌的作用，但可以减轻炎症表现。
头孢拉定胶囊吃了多久可以喝酒？
服用头孢类药物后饮用含酒精的饮品，可能引起人体乙醇代谢障碍，乙醛蓄积，诱发“双硫仑样反应”，表现为面部潮红、头痛、头晕、恶心、呕吐、休克，严重时甚至有可能会出现死亡的情况。
因此，建议服用头孢拉定胶囊的患者在停药超过7天后，即等到药物在体内完全消除，再饮酒。
用药禁忌
禁用情况
对本药任何成分过敏者禁用。
对头孢菌素过敏者禁用。
有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用本品。
慎用情况
过敏体质者慎用。
肾功能损伤慎用。
儿童慎用。
孕妇慎用。
哺乳期妇女慎用。
特殊人群用药
孕妇：根据美国FDA妊娠期药物安全性等级，头孢拉定为B级，该药物可透过胎盘屏障进入胎儿血液循环，因此，孕妇应谨慎使用。
哺乳期妇女：头孢拉定体内分布广，可以进入乳汁，哺乳期妇女应谨慎使用。
儿童：有本品导致患儿血尿的报道，儿童患者应在医生指导下使用，并密切监测药物反应。
老年人：本品主要经肾排出，伴有肾功能减退的老年患者体内药物消除减慢，可能导致药物蓄积，应遵医嘱适当减少剂量或延长给药时间。
不良相互作用
保泰松：联合用药可能会增加肾毒性，应谨慎使用并监测肾功能。
强利尿剂：如呋塞米等，联合用药可增加肾毒性，应谨慎联用，必要时应监测肾功能。
苯妥英钠：头孢菌素类药物可延缓苯妥英钠在肾小管的排泄，提高苯妥英钠血药浓度，两者联用应谨慎。
丙磺舒：可延迟本品经肾脏排泄，应谨慎联用。
用法用量
剂型规格
胶囊：0.25g/粒、0.5g/粒。
具体用法
用法
口服，用适量温开水送服。
用量：
成人：0.25～0.5g/次，每6小时一次；感染较严重者一次可增至1g/次，但一日总剂量不超过4g。
儿童：建议按体重给药，6.25～12.5mg/kg，每6小时一次。儿童患者服用本品剂量不得超过成人的推荐剂量。
肾功能不全患者：根据患者肌酐清除率给药，肌酐清除率大于20ml/min、5～20ml/min和小于5ml/min时，剂量宜调整为每6小时0.5g、0.25g和每12小时0.25g。
本品应在医生指导下服用[3]。
药物漏用
如忘记服用本药物，且距离下次服药时间大于下一次用药间隔，则不需要再次补服，下次按时服药即可。
如本药服药间隔为6个小时；简单来说，如果平时患者在早上9点服药的话，如在下午15点前忘记服用，则需补服单次剂量，且顺延6小时的给药间隔至下次服药时间；而如在下午15点后才想起忘记服用药物，则无需补服。
药物过量
目前尚无头孢拉定胶囊过量的研究，遵医嘱服用，如不慎过量，密切关注身体情况，如出现不适应及时就医。
药物停用
本品为抗菌药物，抗感染治疗的疗程因患者感染不同而有所不同，一般来说，如患者已无感染症状或已无细菌感染证据后，应继续治疗2～3天后停药。
用于治疗A组β-溶血性链球菌所致感染时，本品应至少坚持治疗10天后停药，以预防风湿热或肾小球肾炎发生。
部分感染治疗时间较长，如慢性尿路感染，则应遵医嘱坚持疗程治疗，并在治疗期间及停药后数月内进行细菌学和临床评价。
出现各类难以耐受的不良反应如严重消化道不适、肝肾功能异常，或过敏反应如药疹等应立即停药并就医[3]。
不良反应
表现及处理方法
常见不良反应
常见腹泻、恶心、呕吐、上腹部不适等胃肠道症状。
处理方法：出现上述轻微胃肠道不适，一般无需特殊处理，通常在继续用药或停药后可逐步缓解。如腹泻、恶心、呕吐症状严重，则应立即停药就医，在医生指导下调整或更换药物。
少数患者服药后可出现药疹、假膜性肠炎、血象异常如嗜酸性粒细胞增多、暂时性血尿素氮升高、肝酶升高等。
处理方法：出现上述反应应立即停药就医，进行针对性的治疗处理。
长期用药可能导致菌群失调，维生素缺乏或诱发二重感染，偶见真菌感染，如阴道念珠菌病。
处理方法：本品为抗菌药物，用于控制感染病灶通常不长期用药；如长期用药引起不良反应应及时停药就医，咨询医生是否需要继续服药并给予针对性治疗处理。
罕见不良反应
根据上市后报道，极少病例用药后出现听力受损、精神异常、迟发性变态反应、过敏性休克、溶血、排尿困难、心律失常等症状。
处理方法：对上述罕见的不良反应应给予重视，过敏性休克等可引起生命危险，一旦发生应立即停药就医，进行针对性的抢救措施和治疗处理[3]。
注意事项
药物贮存
密闭、在凉暗处避光保存，且保存温度不超过20℃。
药品应放在儿童不能接触的地方。
其他
用药前须详细询问患者对头孢菌素类、青霉素类及其他药物过敏史，过敏患者，尤其有青霉素类药物过敏性休克史者不可应用本品。
服药期间避免饮酒，避免使用辛辣生冷等刺激性食物。
规律服药，按疗程服用，不可自行停药，以免因疗程不足造成感染反复。
本品在体内经肾排出，肾功能减退的患者体内药物排出减慢，可能导致药物蓄积，故应在医生或药师指导下减少剂量或延长给药间期。
注意配伍用药，如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
使用此药品的患者用硫酸铜法测定尿糖时可诊断假阳性，故检查前应告知医生[3]。
参考文献
[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典(2020年版)[M]. 北京：中国医药科技出版社，2020.
[2]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品卷(2015年版)[M]. 北京：中国医药科技出版社，2017.
[3]
头孢拉定胶囊药品说明书（国药准字H22023475、H20046147、H23020418等）.
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