概述
药物介绍
哌泊噻嗪为具有哌啶侧链的吩噻嗪类药物。其具有较强的长效的抗精神病作用和抗组胺作用，其镇静、镇吐作用较弱。
制剂规格
哌泊噻嗪只有一种制剂和2种规格，临床常用其棕榈酸盐。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
哌泊噻嗪注射液：25毫克/1毫升；50毫克/2毫升。
功效作用
用途
临床用于治疗慢性或急性非激越型精神分裂症，对具有妄想和幻觉症状的精神分裂症有较好的疗效。
用法用量
如何用药
哌泊噻嗪为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
用于急性症状者：在肌肉深部注射棕榈酸酯哌泊噻嗪，每天10～20毫克，分1到2次注射。
长效的棕榈酸酯哌泊噻嗪，开始试验剂量为25毫克，如无反应，4～7天后再给予25～50毫克，维持剂量为50～100毫克，4周一次。维持最大量为200毫克。
老年人使用时，要减量，长效制剂先肌肉注射5～10毫克，由病情严重程度加量。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
严重心血管疾病者禁用。
循环衰弱、意识障碍，特别是使用中枢抑制药中毒者禁用。
严重抑郁患者禁用。
恶血质患者禁用。
肝病患者禁用。
肾功能不全者禁用。
青光眼患者禁用。
对吩噻嗪类过敏者禁用。
妊娠期妇女禁用。
谨慎用药
有癫痫史或者脑器质性病变的患者慎用。
儿童用药安全性和有效性尚未确立。
糖尿病、甲状腺功能低下者慎用。
哺乳妇女应权衡利弊，除非必要，在使用期间选择停药或停止哺乳。
哌泊噻嗪与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用哌泊噻嗪前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解哌泊噻嗪的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
哌泊噻嗪会有如下不良反应。
嗜睡、口干、便秘、无力、尿潴留、偶见麻痹性肠梗阻等。
直立性低血压、锥体外系反应。
内分泌系统：泌乳、闭经、体重增加等。
急性中毒反应呼吸抑制、血压下降、心肌损害、休克等。
停药反应恶心、呕吐、胃炎等。
偶见癫痫、不完全性右束支传导阻滞。
精神分裂症患者用药后可能会发生躁狂症状，如果再次用药后又会再次发作。
神经阻滞剂恶性综合征高热，严重的锥体外系统反应，肌肉僵直、自主神经功能障碍等。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
硫利达嗪需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药。
如果过量服药，需要立即洗胃，对症支持，无特效解毒药，透析不起作用。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
哌泊噻嗪应该如何保存？
哌泊噻嗪药品应该避光、密封保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与哌泊噻嗪相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与哌泊噻嗪一起使用前请咨询医生。
与MAOIs（单胺氧化酶抑制剂）或三环类抗抑郁药合用抗胆碱作用可相互增强并延长。
与抗心律失常药同时使用会延长Q-T间期，会增加抗精神病药物引起室性心律失常的可能性。
使用甲泛葡胺之前，要停哌泊噻嗪，防止发生癫痫的风险。
与左旋多巴合用时，哌泊噻嗪可抑制左旋多巴的抗震颤麻痹效应。
与肾上腺素合用可导致明显的低血压和心动过速。
与中枢神经抑制药合用时，哌泊噻嗪会增强对中枢神经的抑制作用。
与苯巴比妥合用，会增加哌泊噻嗪在尿中的排出量，降低其抗精神病作用。
甲氧氯普胺（灭吐灵）会加重锥体外系反应。
与胍乙啶及同类药合用，哌泊噻嗪会降低胍乙啶及同类药的降压作用。
镁、铝氢氧化物的抗酸剂可减少哌泊噻嗪的吸收。
与苯妥英钠合用，哌泊噻嗪会加重抗精神病药引起的运动障碍。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
哌泊噻嗪是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
哌泊噻嗪需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。
参考文献
[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.
[2]
国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版. 北京：中国医药科技出版社，2015.
[3]
陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学.第17版.北京：人民卫生出版社，2014.
[4]
余传隆，等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.
[5]
https://www.drugs.com.
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