概述
药物介绍
来迪派韦/索磷布韦是治疗丙型肝炎的复方制剂。用于治疗基因1、4、5或6型慢性丙型肝炎。
药物警戒：2018年12月，英国药品和健康产品管理局（MHRA）发布信息，警示糖尿病患者使用直接抗丙型肝炎药物（如：索磷布韦、来迪派韦/索磷布韦）有发生低血糖的风险。在糖尿病患者使用直接抗丙肝药物治疗期间，应密切监测血糖水平，特别是治疗初期的3个月，必要时更换糖尿病药物或调整剂量。如果糖尿病治疗继续使用相同剂量，由于潜在降血糖作用的增强，糖尿病患者可能会发生低血糖症状。
制剂规格
来迪派韦/索磷布韦在临床上主要用口服剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
来迪派韦/索磷布韦片剂：每片含来迪派韦90毫克、索磷布韦 400毫克。
功效作用
用途
来迪派韦/索磷布韦用于治疗基因1、2、4、5或6型慢性丙型肝炎。
用法用量
如何用药
来迪派韦/索磷布韦为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
本品应在每天的同一时间服用。
推荐剂量为90毫克/400毫克，每日1次，是否与食物同服均可。未经治疗者和经治疗但无肝硬化者疗程12周；经治疗并伴肝硬化者疗程24周或本品治疗12周联用利巴韦林。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品任何成分过敏者禁用
谨慎用药
动物实验表明来迪派韦可经乳汁分泌，哺乳期妇女使用时，应暂停哺乳，
妊娠期妇女慎用。
年龄小于12岁儿童用药的有效性及安全性尚未确定。
来迪派韦/索磷布韦与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用来迪派韦/索磷布韦前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解来来迪派韦/索磷布韦的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
来迪派韦/索磷布韦不良反应包括
常见疲劳、腹泻、恶心、头痛、失眠。
实验室检查可见胆红素升高、脂肪酶升高、肌酸激酶升高。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
来迪派韦/索磷布韦应该如何保存？
来迪派韦/索磷布韦药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与来迪派韦/索磷布韦相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与来迪派韦/索磷布韦一起使用前请咨询医生。
来迪派韦是P-糖蛋白抑制剂，同时来迪派韦和索磷布韦也是P-糖蛋白的底物。
胃内pH升高可降低来迪派韦的溶解度，与抗酸药应间隔至少4h服用。与H2受体拮抗剂应间隔12小时服用，H2受体拮抗剂的剂量不超过相当于法莫替丁40毫克，每日2次。与质子泵抑制剂合用质子泵不超过相当于20毫克奥美拉唑的剂量可与来迪派韦/索磷布韦同时空腹服用。
来迪派韦可升高地高辛的血压浓度，推荐监测地高辛的血药浓度。
卡马西平、苯妥英、苯巴比妥、奧卡西平、路福平、利福布汀、利福喷汀可降低来迪派韦和索磷布韦的血药浓度，导致治疗失败，不推荐合用。
本品能升高替诺福韦的血药浓度，监测替诺福韦的毒性。
替匹那韦-利托那韦降低来地帕韦和索磷布韦的血药浓度，可导致治疗失败，不推荐合用。
西波瑞韦与来迪派韦合用，两者的血药浓度均升高。来迪派韦/索磷布韦与西波瑞韦的相互作用尚不明确。
本品可明显升高瑞舒伐他汀的血药浓度，发生横纹肌溶解症的风险升高，不推荐合用。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
来迪派韦/索磷布韦是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
来迪派韦/索磷布韦需要遵照医生处方足量、足疗程应用。感染完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
参考文献
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https://www.drugs.com.
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