概述
药物介绍
伐地那非为属于PDE5抑制药。其具有改善勃起功能与持续时间。
制剂规格
伐地那非有好几种制剂和规格，临床常用其盐酸盐。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
伐地那非片剂：2.5毫克；5毫克；10毫克；20毫克。
伐地那非口腔崩解片：10毫克。
功效作用
用途
伐地那非用于治疗阴茎勃起功能障碍。
用法用量
如何用药
伐地那非为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
大多数成年男性的推荐起始剂量为一天一次，一次10毫克，在性交前约1小时服用。然后可根据疗效和不良反应出现的情况调整为一天一次，一次5～20毫克，一天最高不可超一次20毫克。
同时服用CYP3A4抑制药者，伐地那非剂量应调整：①使用利托那韦者，72h内伐地那非单次剂量不可超过2.5毫克；②使用酮康唑（每天400毫克）、茚地那韦或伊曲康唑（每天400毫克）者，24h内伐地那非单剂不可超过2.5毫克；③使用红霉素、酮康唑（每天200毫克）或伊曲康唑（每天200毫克）者，24小时内伐地那非单剂不可超过 5毫克。
中度肝功能不全患者，推荐开始剂量为5毫克，最高不可超过10毫克。
65岁以上患者的起始剂量应低于5毫克。
口腔崩解片置于舌上会迅速崩解，不能用液体送服。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对伐地那非过敏的患者禁用。
正在使用硝酸酯类药或受体拮抗药者禁用。
先天或获得性Q-T间期延长者禁用。
哺乳期妇女禁用。
谨慎用药
对其他HMG-CoA还原酶抑制剂过敏者，需谨慎使用。
对西地那非过敏者需谨慎使用。
阴茎解剖异常者需谨慎使用。
各种心血管疾病患者需谨慎使用。
肝病或肝血流量减少者需谨慎使用。
有阴茎勃起风险者（如镰状细胞病、白血病、多发性骨髓瘤、红细胞增多症）需谨慎使用。
有阴茎异常勃起病史者需谨慎使用。
视网膜疾病（包括色素性视网膜炎）患者需谨慎使用。
肾功能不全者（尤其终末期肾病需血透者）患需谨慎使用。
伐地那非与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用伐地那非前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解伐地那非的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
伐地那非不良反应主要包括
血压降低。
头痛、头晕。
消化不良。
鼻塞。
视神经病。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
一般说来，在没有性刺激时，本品不可能显出治疗效果。
正在服用硝酸甘油或其他同类药物的患者切不可使用本品。
本品片剂与口腔崩解片不能剂量互换。口腔崩解片生物利用度高于片剂。
中、重肝功能不全患者，肾功能不全患者不能使用本品的口腔崩解片。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。通常伐地那非会出现血压降低，头晕头痛等。反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
伐地那非应该如何保存？
伐地那非药品应该贮于15～30摄氏度。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与伐地那非相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与伐地那非一起使用前请咨询医生。
伐地那非合用硝酸酯类药物可进一步升高cGMP的血药浓度，导致血压进一步下降，心率增加，甚至引起心肌梗死。
与CYP3A4的抑制药，如红霉素、伊曲康唑、酮康唑、沙奎那韦、茚地那韦和利托那韦合用，可抑制伐地那非在肝内的代谢。
与α-受体拮抗药合用可导致血压下降。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
伐地那非是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
伐地那非需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
参考文献
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国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.
[2]
国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版. 北京：中国医药科技出版社，2015.
[3]
https://www.drugs.com.
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