功效作用
地衣芽孢杆菌活菌胶囊是一种微生态制剂，其成分地衣芽孢杆菌不是人体常规菌群，属于益生菌，可促进肠道内正常菌群生长，对致病菌有抑制作用，通过改善肠道菌群失调达到治疗目的[1-4]。
适应证
可用于细菌或真菌引起的急、慢性肠炎、腹泻。
也可用于其他原因引起的肠道菌群失调的防治。
药物起效时间
地衣芽孢杆菌活菌胶囊起效快、疗效高，药物的起效时间与患者菌群失调的原因和程度、地衣芽孢杆菌到达肠道的菌量等因素有关。
药物维持时间
地衣芽孢杆菌不是人体的常规菌群，在结肠起效后会随粪便排出体外，可连续用药直到肠道固有菌群恢复平衡、肠道症状消失后停药。
目前尚无明确数据证明服用地衣芽孢杆菌活菌胶囊后其药效在机体维持多长时间，但24小时之内服药不宜超过3次。
药物联用
治疗功能性腹泻时，地衣芽孢杆菌可以与多种乳杆菌和双歧杆菌，非致病性大肠杆菌，以及枯草杆菌二联活菌、双歧杆菌四联活菌等联用。一般来说，多菌株制剂优于单菌株制剂，可以改善肠道厌氧环境，调控失衡的微生态环境，增加菌群的多样性[6]。
你可能关注的问题
双歧杆菌活菌制剂与地衣芽孢杆菌活菌胶囊的区别是什么？
双歧杆菌活菌制剂多为复方制剂，其中除了含有双歧杆菌，通常还包括乳杆菌、肠球菌等细菌，这些细菌为健康肠道正常菌群，给药后可重建人体肠道菌群的微生态平衡。
地衣芽孢杆菌不是人体肠道的固有菌群，但其可以促进肠道正常菌群的生长，对致病菌有抑制作用。在肠道菌群严重失衡时，二者可以联用。
双歧杆菌活菌制剂通常需要冷藏保存（4～8℃），而地衣芽孢杆菌室温保存即可。
用药禁忌
禁用情况
对本品中任一成分过敏的患者禁用。
慎用情况
过敏体质者慎用。
特殊人群用药
孕妇
孕妇用药的安全性尚不明确，应在医生或药师指导下使用。
哺乳期女性
哺乳期女性的用药安全性尚不明确，应在医生或药师指导下使用。
儿童
儿童剂量为成人剂量的1/2，如果吞咽胶囊困难，可将胶囊打开服用或选择颗粒剂。
老年人
老年人、肝肾功能受损一般无需调整剂量。
不良相互作用
与抗菌药物联用，可降低疗效，需间隔3小时服用。
不能与蒙脱石散同时服用，蒙脱石散会吸附地衣芽孢杆菌，导致药效降低，二者联用时蒙脱石散应在空腹服用，地衣芽孢杆菌活菌胶囊应在饭后服用。
铋剂（如枸橼酸铋钾）、鞣酸、药用炭、酊剂等能抑制、吸附活菌，合用时会降低本品的疗效。
如与其它药物同时使用可能会发生药物相互作用，使用本品前请咨询医师或药师。
用法用量
地衣芽孢杆菌活菌胶囊是一种微生态制剂药品，可在医生或药师指导下用药，包括用法、用量及用药时间，切不可擅自更改药物用法及用量。
剂型规格
地衣芽孢杆菌活菌胶囊：0.25g/粒；0.5g/粒。
具体用法
用法
口服，温开水送服。
地衣芽孢杆菌活菌胶囊应在饭后30分钟内口服。
对吞咽困难者，服用时可打开胶囊，将药粉加入少量温开水或奶液混合后服用，水温不宜超过40℃；或选择颗粒剂。
用量
成人：一日3次，一次0.5g。
儿童：一日3次，一次0.25g。
治疗急、慢性腹泻、肠炎时，首次用药剂量可加倍。
药物漏用
漏服本品可能会影响药物起效和维持时间，如果漏服药物时间较短，请尽快补服，但如果快到下一次服药时间（超过两次正常用药间隔时间的一半），请跳过此次漏服的剂量，直接于下一次服药时间服药。
无需补服：本品应在当天8时、14时、20时分别服用药物0.5g，患者8时服用0.5g一次，14时忘记服用，18时想起忘记服用药物，则无需补服，于20时正常服用0.5g药物即可。
需要补服：本应在当天8时、14时、20时分别服用药物0.5g，患者8时服用0.5g一次，14时忘记服用，15时想起忘记服用药物，则需补服0.5g，并于20时正常服用0.5g药物即可。
如果有不能确定的情况，请咨询医师或药师。
药物过量
超过说明书推荐的剂量服用地衣芽孢杆菌活菌胶囊，可能会导致便秘。出现便秘后可暂停用药，排便恢复正常后，根据病情决定是否需要继续用药。
以上应对方式仅供参考，如发生药物过量，请立即到医院就诊。
药物停用
地衣芽孢杆菌不是人体常规菌群，在结肠起效后随粪便排出体外，可连续用药直至肠道菌群恢复平衡，肠道症状消失后停药。
用药后出现了皮疹，瘙痒或是面部、嘴唇、喉咙出现肿胀，甚至导致吞咽或者呼吸苦难症状时。这些都是药物过敏的表现，应立即停药就医，并且之后不再服用地衣芽孢杆菌活菌胶囊。
本品性状发生改变时停止使用。
不良反应
不良反应的表现
个别患者可见便秘、腹胀。
不良反应的处理方法
上述不良反应发生率较低，若出现且患者无法耐受，应立即停药，并及时咨询医师或药师。为避免用药期间上述不良反应加重，患者应饮食清淡、多吃蔬菜，作息规律。
注意事项
药物贮存
应避光、干燥处保存。
存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服。
其他
儿童必须在成人监护下使用。
如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
地衣芽孢杆菌活菌胶囊在治疗中通常起辅助作用，自行服药的患者用药1～2周后症状无明显改善时，应及时就诊明确诊断、评估病情。
本品为活菌制剂，切勿将本品置于高温处[5]。
参考文献
[1]
陈新谦, 金有豫, 汤光. 新编药物学.人民卫生出版社, 2018.
[2]
杨宝峰, 陈建国. 药理学.人民卫出版社, 2018.
[3]
李俊. 临床药理学. 人民卫生出版社, 2018.
[4]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版）. 中国医药科技出版社, 2020.
[5]
地衣芽孢杆菌活菌胶囊药品说明书（国药准字S10950019）.
[6]
中华医学会, 中华医学会杂志社, 中华医学会消化病学分会, 等. 慢性腹泻基层诊疗指南（2019年）. 中华全科医师杂志, 2020, 19(11):973-982.
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