地塞米松(儿科)_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

2023年7月2日 7点热度 0人点赞 0条评论

概述
药物介绍
地塞米松是常用的糖皮质激素之一,用于抗炎、控制皮肤过敏,并能抑制组胺和其他毒性物质的释放。

制剂规格
药物的制剂和规格不同,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。地塞米松儿科常用制剂和规格如下。
片剂:0.75毫克。
注射液:1毫克/1毫升;2毫克/1毫升;5毫克/1毫升。
注射剂(混悬液):5毫克;25毫克。
滴眼液:1.25毫克/5毫升。
软膏剂:0.05%。

功效作用
用途
临床上用于各种急性感染、严重过敏性疾病、风湿病、肾病综合征、严重支气管哮喘、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、各种肾上腺皮质功能不足、剥脱性皮炎、天疱疮、神经性皮炎、湿疹等。
当严重中毒感染时,与抗菌药物配合使用,可有良好的降温、抗毒、抗炎、抗休克及促进症状缓解的作用。
常用于减轻脑水肿、高原反应和癌症化疗所引起的呕吐。
预防早产儿呼吸窘迫综合征和支气管肺的发育不良。
用于诊断库欣综合征。

用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
口服 小儿,一日0.1~0.2mg/kg,分2次服,疗程不超过3~5日。

用药禁忌
用药须知
禁止用药
本品过敏者禁用。
谨慎用药
对肾上腺皮质激素类药物有过敏史的患者慎用。
溃疡性结肠炎、憩室炎、肠吻合术后、肝硬化、肾功能不全、癫痫、偏头痛、重症肌无力、糖尿病、骨质疏松症、甲状腺功能低下患者慎用。
对于眼部单纯疱疹的患者,由于可能发生角膜穿孔,因而建议慎用糖皮质激素类药物。
地塞米松与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用地塞米松前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解地塞米松的药物不良反应,做好一定的心理准备。

注意事项
不良反应
常见有恶心、呕吐等胃肠道反应。
其次为皮疹,易发生于传染性单核细胞增多症的患者。
患者可出现精神症状,如欣快感、激动、失眠、谵妄、不安、定向力障碍,也可表现为抑制。
有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲缺乏、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

用药注意
皮质激素可以诱发或加重感染,细菌性、真菌性、病毒性或寄生虫(如阿米巴病、线虫)等感染患者应慎用,如需使用必须给予适当的抗感染治疗。
长期应用本品,停药前应逐渐减量。
因肾上腺皮质激素可抑制患儿的生长和发育,如需长期使用,应采用短效或中效制剂,避免使用地塞米松等长效制剂。
长期使用糖皮质激素可产生后囊下白内障和可能损伤视神经的青光眼,并可增加真菌和病毒继发性眼部感染机会。
在使用本品时感染水痘或麻疹,可能加重病情,严重者会导致生命危险。在使用本品过程中,应充分予以观察和注意。
长期、大量使用本品,或长期用药后停药6个月以内的患者,由于免疫力低下,不宜接种减毒活疫苗(如脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸等)。
乙肝病毒携带者使用肾上腺皮质激素时,可能会使乙肝病毒增殖,引发肝炎。在本制剂给药期间及给药结束后,应当继续进行肝功能检查及肝炎病毒标志物的监测。
如果我漏服药物怎么办?
尽快补充漏用的药物。如果到了下次用药时间,就不要加用所漏用的药物。
如果我服药过量了怎么办?
过量服药可能会引起头昏、行为异常、皮疹、尿少、晕厥、抽搐等,请尽快拨打120急救,或者到医院急诊科就医。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要急救?
地塞米松罕见急性过敏反应,但一旦发生下列急性过敏反应表现,荨麻疹,呼吸困难,脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀,甚至休克等,请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医?
严重的皮肤反应:发痒、皮疹、水疱等。
发生过敏性休克。
地塞米松如何保存?
地塞米松药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。地塞米松可以在冰箱里冷藏,但不要冷冻。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。

药物相互作用
有些药物可能与地塞米松相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与地塞米松一起使用前请咨询医生。

合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
地塞米松是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
地塞米松需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。

参考文献

[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.

[2]
胡亚美,张金哲,江载芳.儿科药物治疗学.第2版.北京:中国医药科技出版社,2011.

[3]
余传隆,黄正明,修成娟,等.中国临床药物大辞典:化学药.北京:中国医药科技出版社,2018.

[4]
https://www.drugs.com.

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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