概述
药物介绍
DUAKLIR PRESSAIR是一种吸入剂，有效成分为阿地溴铵和富马酸福莫特罗。截至2020年11月，本品尚未在国内上市。
阿地溴铵是一种长效的胆碱受体拮抗剂，通过抑制支气管平滑肌的M₃受体引起支气管扩张。
富马酸福莫特罗是一种长效选择性β₂肾上腺素能激动剂。吸入的富马酸福莫特罗在肺部局部起支气管扩张剂的作用。
本药适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗。
制剂规格
药物的剂型、规格、给药方式不同，其吸收速度、吸收药物总量也不一样。因此，具体选择何种剂型和规格，请遵循医嘱。
本品的剂型和规格如下。
DUAKLIR PRESSAIR 是一种呼吸驱动的复方干粉吸入剂，每吸中含400微克阿地溴铵和12微克富马酸福莫特罗。
适应证
用途
本药适用于慢性阻塞性肺疾病患者的维持治疗。
本药不适用于缓解急性支气管痉挛或哮喘。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对牛奶蛋白严重过敏者，禁用本药。
对阿地溴铵、富马酸福莫特罗或本品中任何辅料、成分过敏者，禁用本药。
妊娠期和哺乳期能否用DUAKLIR PRESSAIR？
妊娠期
目前尚无充分的研究可为本药在孕期使用提供相关的风险提示。
动物实验中，大剂量吸入阿地溴铵或富马酸福莫特罗未发现明显致畸作用及胚胎毒性。
尽管如此，孕妇仍应谨慎使用本药。
哺乳期
目前尚无关于人乳中是否存在本药以及本药对母乳喂养婴儿和泌乳量影响的相关研究数据。
在动物实验中，大鼠乳汁中可同时检出阿地溴铵和富马酸福莫特罗。如果存在于动物乳汁中，则该药物很可能存在于人乳中。
在使用本药时，应充分权衡母乳喂养对婴儿发育和健康的获益、母亲对本药的临床需求，以及本药或母体疾病状态对母乳喂养婴儿的潜在不利影响。
哺乳期应遵医嘱谨慎使用本药。
用法用量
如何用药
本品的建议剂量为每日两次（早晚各一次），每次一吸（400微克阿地溴铵/12微克富马酸福莫特罗）。
使用量不可超过每次一吸，每日两次。
注意事项
不良反应
速发型超敏反应：全身性过敏反应，血管神经性水肿（包括嘴唇、舌头、咽喉肿胀），皮疹、荨麻疹、瘙痒等。
支气管痉挛：喘憋、胸闷等，严重者可出现呼吸困难，危及生命。
心血管反应：脉搏增快、血压升高、心电图改变等。
低钾血症、高血糖等。
闭角型青光眼恶化：眼痛、眼部不适、视力模糊、光晕、彩色图像，以及由结膜充血和角膜消肿引起的红眼。
尿潴留恶化：排尿困难、尿痛等。
其他不良反应：咳嗽、鼻窦炎、牙脓肿、失眠、头晕、口干、口咽痛，肌肉痉挛、肌肉骨骼痛、关节痛、泌尿系感染，血肌酸磷酸激酶升高等。
用药注意
应严格遵医嘱用药，不要擅自停药，停药后症状有可能会再次出现。
在使用本品之前，应告知医生患者是否有以下情况。
心脏疾病。
高血压。
癫痫病史。
甲状腺疾病。
糖尿病。
眼部疾病，尤其是青光眼。
前列腺或膀胱疾病。
在使用本品之前，应告诉医生患者正在服用的药物，包括处方药和非处方药，以及维生素和植物性营养补充剂。特别是以下几种药品。
抗胆碱药：包括芜地溴铵、噻托溴铵、异丙托溴胺、格隆溴铵、阿地溴铵等。
其他LABA药物：包括福莫特罗、阿福莫特罗、沙美特罗、维兰特罗、茚达特罗、奥达特罗等。
如果我漏服药物怎么办？
如果漏用药物，则应跳过此次药量，直接在常规时间完成下一次用药。
不应一次使用两剂药物。
如果我服药过量了怎么办？
过量使用本品可增加不良反应的发生率或加重不良反应程度。
如发现有任何异常症状，如视力模糊、口干、恶心、肌肉痉挛、震颤、头痛、心收缩期高血压等，应立即停止用药，并去医院采取相应的诊疗措施。
发生了药物不良反应怎么办？
绝大部分药物都会有一定的发生不良反的概率，因此发生不良反应时，不要过度惊慌。
如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
如果不良反应较大，需要就医，医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医？
使用药物后发生以下情况，需要立即就医。
呼吸急促、胸痛、心跳加快或颤抖。
血压升高、头痛。
严重的皮疹、脸部、嘴唇和舌头肿胀。
眼部疼痛、恶心、呕吐、视觉眩晕。
尿频、尿痛、尿不尽、排尿困难。
DUAKLIR PRESSAIR应该如何保存？
本品应存放于干燥处，置于20~25℃环境中。短途携带允许15~30°C。
勿将本品放置于震动的物体表面。
本品应存放于密封袋中，仅在临使用前才可打开。打开包装后，应丢弃密封袋和干燥剂。
当剂量指示器显示剩余量为0，即药品使用完毕；或是打开密封袋后超过2个月，应丢弃本药品。
需放置于儿童不能接触到的位置。
药物相互作用
本品与肾上腺素受体激动剂合用时，福莫特罗的拟交感作用会被增强。
黄嘌呤衍生物或者类固醇药物与本品合用时，会增强福莫特罗的低血钾效应。
本药与非保钾利尿剂（如噻嗪类利尿剂）同时使用时，易引起心电图改变、低钾血症等，因此，与非保钾利尿剂联合使用时应谨慎。
单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药或其他可延长QTc间期的药物（如司来吉兰、胺碘酮等）可增强福莫特罗对心血管系统的作用，增加室性心律失常的风险。
本品与β受体阻滞剂合用时，可相互拮抗药效，应尽量避免合用；如必须合用，应选择具有心脏选择性的β受体阻滞剂并谨慎使用。
本品应避免与其他抗胆碱药物合用，如噻托溴铵、异丙托溴胺、格隆溴铵等，以免抗胆碱作用过强。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。
DUAKLIR PRESSAIR为处方药，应该由医生开具处方并在医生指导下使用。
盲目自行用药可能会增加不合理使用药物的风险，这些风险包括：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
病情完全控制前症状可能会有所减轻，但不能擅自减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
不要将该药物分享给有相同症状的人使用。
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