阿糖胞苷(儿科)_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

2023年7月6日 11点热度 0人点赞 0条评论

概述
药物介绍
阿糖胞苷是一种抗肿瘤药,主要作用于细胞S增殖期的嘧啶类抗代谢药物,通过抑制细胞DNA的合成,干扰细胞的增殖。主要用于治疗急性非淋巴细胞白血病的诱导治疗。

制剂规格
药物的制剂和规格不同,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。阿糖胞苷儿科常用制剂和规格如下。
注射剂:50mg,100mg,500mg。

功效作用
用途
临床主要用于治疗急性非淋巴细胞白血病的诱导治疗。
也可以用于本品还可用于急性淋巴细胞白血病的诱导缓解、巩固和维持治疗。
鞘注阿糖胞苷可用于预防或治疗中枢神经系统白血病。
还可以用于小儿非霍奇金淋巴瘤。

用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。注射剂只能在医院使用。
快速静脉注射时,患者对较高的剂量可以耐受,因为本品在血浆中很快就会消失。
治疗急性白血病,儿童可给予100mg/m²,2次/日,快速静脉注射;也可使用100mg/(m²•d)作持续静脉滴注。根据疗效和毒性,上述用药方案一般连用5~10天。据报道,儿童比成人更能耐受高剂量。
维持剂量为75~100mg/m²,或1~1.5mg/kg或更多,1~2次/周,静脉注射、肌内注射或皮下注射均可。
对难治性疾病,可使用高剂量方案,3g/m²,1次/12h,连用6天,应采用静脉滴注法至少于1小时静脉滴注完。
治疗中枢神经系统白血病,常用10~30mg/m²,2~4天一次,也可用于预防。行鞘内注射时,不可使用含有苯甲醇的稀释液,而使用不含防腐剂的0.9%氯化钠注射液,即配即用。

用药禁忌
用药须知
禁止用药
如果对本品过敏,请不要使用本品。
骨髓功能不全的患者禁用。
有严重感染、严重心肺疾病、胃肠道溃疡病的患者禁用本品。
谨慎用药
肝肾功能不全患者应减量慎用。
阿糖胞苷与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用阿糖胞苷前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解阿糖胞苷的药物不良反应,做好一定的心理准备。

注意事项
不良反应
常有骨髓抑制反应,表现为白细胞、血小板减少、贫血。
消化道症状,恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口炎、咽喉炎、食管炎、肛门炎、食管溃疡和胃肠道出血。
神经系统症状:高剂量可出现共济失调、延髓麻痹、嗜睡和昏迷。
其他症状:发热、皮疹、胸痛、骨痛、肌痛、脱发、结膜炎、高尿酸血症。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

用药注意
用药前应注意有无本品过敏史。
鞘内注射可能引起全身毒性,应注意监测造血系统。
用药期间,应定期检查血常规,肝、肾功能和血尿酸水平。
如发生高尿酸血症,白细胞计数和血小板计数极度下降时,应中止治疗。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要告知医生。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医?
共济失调、延髓麻痹、嗜睡和昏迷。
阿糖胞苷如何保存?
阿糖胞苷可以放在室内阴暗处遮光密闭保存。

药物相互作用
有些药物可能与阿糖胞苷相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与阿糖胞苷一起使用前请咨询医生。
合用别嘌醇可引起严重的神经毒性。
本品与氟尿嘧啶或甲氨蝶呤之间有配伍禁忌。动物实验表明,本品和甲氨蝶呤在体内可产生相互抑制作用。
先接受过L-门冬氨酸酶患者再使用本品就可能发生急性胰腺炎。

合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
阿糖胞苷是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。不能自行用药。
阿糖胞苷需要遵照医生处方应用。注射剂只能在医院使用。

参考文献

[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.

[2]
胡亚美,张金哲,江载芳.儿科药物治疗学.第2版.北京:中国医药科技出版社,2011.

[3]
余传隆,黄正明,修成娟等.中国临床药物大辞典:化学药.北京:中国医药科技出版社,2018.

[4]
https://www.drugs.com.

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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