什么是哮喘病

2020年11月11日 4点热度 0人点赞 0条评论

1什么是哮喘病

  哮喘的病因

  目前,引发哮喘的两大原因主要是遗传因素和环境因素。大部分哮喘患者都是因为近亲和父母中有哮喘病史而受到遗传,另外,家族中有过敏性疾病病史的人患哮喘的几率也较高。一些本身为过敏体质的人,在受到空气中某些物质的侵袭后会发生过敏反应,如花粉、螨虫和动物皮屑等。过敏体质在食用某些食物或药物后也可能引发哮喘。

  哮喘的症状

  过敏性体质的人或本身为哮喘患者的人在接触某些变应原之后,会发生哮喘发作,具体表现为下面几个症状:

  1.前驱症状。在哮喘发作之前,是有一些前驱症状的,当患者出现突然的鼻塞和眼睛发痒,连续打喷嚏和干咳,莫名的恐惧感等症状时,就要警惕哮喘即将发生。

  2.喘息和呼吸困难。这是哮喘发作时的典型症状,患者经常会突然发生喘息,随后带来呼气性呼吸困难,患者表现为一直在吸气,而无法使出力气去进行呼气。

  3.咳嗽。患者在哮喘发作前,常有干咳的症状,而哮喘发作的时候,咳嗽会稍微减轻。当哮喘发作即将结束时,咳嗽又会加重,此时患者可能会干咳,或将白色泡沫痰咳出。

  4.胸闷。哮喘发作的时候,患者往往会感觉胸部发紧和发闷,随着发作的强度而加重。如果患者在哮喘发作前突然感觉胸痛,应预防自发性气胸的发生。

2哮喘的并发症

  1.下呼吸道和肺部感染。哮喘的发病原因之一就是上呼吸道受到病毒感染,当病毒侵犯到上呼吸道引发哮喘时,整个呼吸道的免疫功能都会受损,所以患者的下呼吸道和肺部也很容易受到感染。所以哮喘患者所处的环境一定要保持清洁,严防细菌感染发生。

  2.水电解质失衡和酸碱失衡。哮喘发作时,患者会出现喘息和呼吸困难的症状,这种情况非常容易导致缺氧的发生,更危险的是,患者的呼吸功能和肾功能也会受损,所以非常容易发生水电解质和酸碱失衡。

  3.气胸和纵隔气肿。哮喘患者发病时,气体因为无法呼出体内,会暂时潴留于肺泡当中,当肺泡中积聚了过多的气体,肺内压会急剧上升,导致肺大泡破裂,形成自发性气胸。使用机械为患者通气的时候如果操作不慎也会引发气胸,有的患者甚至会发生纵隔气肿。

  4.呼吸衰竭。哮喘严重发作时,如果得不到及时的救治和恢复,就可能并发气胸和肺水肿,引发呼吸衰竭。呼吸衰竭发生之后,会导致缺氧、酸中毒等严重后果。

  5.脏器衰竭。哮喘发作时会引发缺氧、感染、消化道出血等多种症状,这些症状比较严重的时候就会危及身体各个脏器,使其发生功能衰竭,十分危险。

  6.猝死。猝死是哮喘发作最严重的后果,有的重症患者突然哮喘发作,随后猝死。猝死发生前一般无先兆,所以哮喘患者一定要积极治疗,预防此种情况发生。

3治疗哮喘的常用药物包括有哪些

  1、β2激动剂。短效如沙丁胺醇、特布他林,5-10分钟超效,维持4-6小时,多用于治疗哮喘急性发作和预防运动性哮喘。如需要增加使用次数和剂量才能控制病情,提示哮喘加重,此时忌过分或盲目增加次数。过量使用可引起危及生命的心律失常和猝死。长效如沙美特罗、福莫特罗,持续8-12小时,适用于防治夜间和清晨哮喘发作和加剧者。口服用药:短效在15-30分钟起效,缓释型及控释型制剂疗效维持时间长,用于防治反复发作性哮喘和夜间哮喘。

  2、支气管扩张剂。这些药物能够松弛支气管平滑肌,从而缓解哮喘的症状。这一作用迅速打开气道,使进出气道的气体更多,呼吸得到改善。支气管扩张剂还帮助清除肺脏的黏液。气道扩张后,黏液更容易被排出肺脏。这些药物在很多方面帮助控制哮喘。成功的治疗应该使你过着积极的、正常的生活。

  3、抗炎药物。对于大多数哮喘病人这是最重要的药物类型,因为使用这类药物可以预防哮喘发作。类固醇激素,也称为“糖皮质激素”,是一类重要的抗炎药物。这些药物能够减轻气道粘膜肿胀和黏液的形成,因此当病人遇到触发因素的时候,气道的敏感性降低、反应程度降低。

  4、茶碱。口用用药:控释型适用于夜间哮喘发作。医学教`育网搜集整理需慎于口服β2激动剂合用。因易诱发心律失常,如欲合用要减少剂量。与糖皮质激素、抗胆碱药合用具有协同作用。静脉用药:用于哮喘急性发作。24小时内未用过氨茶碱者,首剂3-5mg/kg加入5%葡萄糖溶液30ml 中,20-30分钟内静脉滴注。重症病例继以0.6-0.9mg/(kg.h)维持,如不维持给药,每6小时可重复给原量一次。<2岁,或6小时内用过茶碱者,首剂应减半。注意药物浓度不能过高,速度不能过快,以免引起不良反应,推荐用输液泵。

  5、糖皮质激素。常用丙酸倍氯米松、氟替米松、布他奈德。用于哮喘发作的预防。哮喘急性发作时应与β2激动剂或茶碱类合用。轻-中度以者需长期吸入治疗。安全剂量为200ug-400ug,年长患儿可短期用至每日600ug-800ug.口服用药:急性发作病情较重的患儿应早期口服糖皮质激素,以防病情恶化,使有半衰期短的糖皮质激素,如泼尼松1-7日,1-2mg/kg,一般不超过30mg/d,分2-3次口服。静脉用药:严重哮喘发作时应及时早期通过静脉给予琥珀酸氢化可的松或氢化可的松,每次5-10mg/kg,或甲基氢化泼尼松,每次1-2mg/kg,每日2-3次。极严重病例需在短期内(3-5天)使用较大剂量糖皮质激素,最好应用琥珀酸氢化可的松或甲基氢化泼尼松。

4预防哮喘病的发生应该从哪些方面做起

  1、是否仍经常接触能引起哮喘的过敏原

  (1)不养带毛宠物猫、狗、兔、鸽等本身的排泄物、分泌物就有变应原(引起过敏反应的物质),它们的皮毛中寄生的细菌、霉菌、螨虫等不计其数,往往是引起孩子哮喘的祸根。不要以为现在还没有哮喘,一旦有了第一次,你后悔就晚了。

  (2)居室科学换气室内清扫保持清洁,有烟雾气味空气污浊肘,应开窗通风换气;但在花季多花粉的春季、大雾或扬尘天气、路边住家充满汽车尾气、工厂污染严重等,可千万不要开窗。

  (3)去掉地毯毛垫地毯,带毛坐垫、靠垫、儿童的长毛绒玩具、鸭绒被褥、荞麦皮枕头等最易积污纳垢,容易滋生螨虫。要经常用开水洗床单和毯子,并放在阳光下暴晒。

  (4)无烟无尘无味不要在居室内吸烟,不要烧香,不用喷雾灭蚊剂,不喷香水,避免使用发散气味强烈的香皂、浴液、洗发液或润肤液等,避免刺激引起病情发作。

  (5)杀灭室内虫害蚊、蝇、尘虱、臭虫、蟑螂等都可能与过敏性疾病有关,尤其是蟑螂,蟑螂身上的每一部分,都有可能引发某些人哮喘病发作的过敏原。但喷洒杀虫剂时一定要让病人和儿童离开居室,杀虫剂起效后,彻底通风换气后再请他们回家。

  (5)不要过度装饰现在新居装潢非常复杂,各种装饰材料中含有大量化学物质可刺激哮喘的发作,孩子一进新家就哮喘,过分装饰引起过敏性鼻炎和哮喘的病例越来越多。新房装饰后一定要通风最少三个月后,经过检测各项指标合格后再入住。

  2、有无不良的精神因素或心理负担

  实践已完价证明,不良的心理因素也是导致哮喘反复发作的重要诱因。因此,医务人员有义务耐心与患者交谈,讲清哮喘病路特点与预后,解除他们的心理负担。病人本身也应调整好包己的心态,充分重视心理因素在哮喘发作中的作用。尽快从不良的情绪中解脱出来,积极配合治疗。

  3、是否存在冒食管反流

  近年来发现胃食管反流可以诱发或加重哮喘。哮喘病人如经各种平喘药物治疗无效,而又找不到其他原因者,或改变体位后出现胸骨后、上腹部烧灼痛、反酸水, 检查发现上腹部正中有压痛,或夜间出现反复发作性呛咳、胸闷、喘息等症状者,都应去医院做有关检查,或适当选服吗丁琳、洛赛克、西米替丁等胃动力药,必要时可考虑外科手术治疗。

  预防哮喘病的发生应该从哪些方面做起?预防哮喘除了需要注意上述几点之外,还可以用预防类药物治疗,开始时情况改善得很慢,通常要服用几个星期后,药物才能发挥最佳效用,预防类药物发挥作用虽慢,但对预防哮喘发作十分有效,必须坚持定时用药,这样才可延长哮喘的缓解期。

5二手烟对哮喘病人的危害

  (1)对成人健康的影响

  二手烟不仅使癌症和心血管问题的风险增加,也使哮喘的特定风险增加。二手烟暴露是新发哮喘和急性哮喘发作的直接因果关系。暴露在二手烟中:更频繁的哮喘发作;日益严重的哮喘症状;增加支气管炎和肺炎等肺部感染。

  (2)对儿童健康的影响

  在儿童性哮喘中,也有足够的证据表明二手烟暴露是哮喘的一个原因。儿童比成年人更大的潜在风险,由于其儿童肺部体积小,但他们的呼吸比成人快——这意味着他们有机会接触到更大更多的二手烟。儿童暴露在二手烟中可以使:

  1、肺功能下降,经常气喘,婴儿的母亲在怀孕期间吸烟会引发小儿哮喘,暴露于二手烟的儿童哮喘病例数量增加。

  2、哮喘的严重程度和哮喘控制较差,肺功能下降,在肺部有更多的炎症,增加白天和夜间的症状更频繁加重,支气管炎和肺炎多发生。

  二手烟对于一些哮喘病人危害甚大的,目前来说可以对儿童,还有一些成年人的身体造成一些伤害,特别是严重的还会致命,二手烟对哮喘有什么危害我们都知道了,减少二手烟暴露,可以减少你或你的孩子暴露在二手烟,并提高您或您孩子的气喘护理:让你的家成为无烟区:在您的家不要吸烟或不允许他人吸烟。如果你是孕妇,一定不要抽烟。让你的孩子在无烟的环境中工作或学习或生活或成长。

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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