【出处】(金匮)。
【释名】胃为十二经之主,脾治水谷,为卑脏,若婢。《经》曰:脾主为胃行其津液,是方名越婢者,以发越脾气,通行津液。外台一名越脾汤,即此义也。
【方剂代码】0600110192
【组成】麻黄9g 石膏18g 生姜9g 甘草5g 大枣5枚
【功效】发汗利水。
【主治】治风水恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热者。(《经》曰:肝肾并沉为石水,并浮为风水,水在皮肤,故脉浮,里无热,故不渴。病本于风,故汗出恶风无大热者,热未尽退也。)
【用法用量】五味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。
【方解】风水在肌肤之间,用麻黄之辛热以泻肺,石膏之甘寒以清胃。(肺主通调水道,胃主分别水谷。)甘草佐之,使风水从毛孔中出。又以姜枣为使,调和营卫,不使其太发散耗津液也。
【鉴别】越婢汤与麻杏甘石汤所治皆有汗,俱用麻黄配石膏,清肺泄邪。但本证有“一身悉肿”,是水在肌表,故增大麻黄用量,并配生姜,意在发泄肌表之水。不喘,故去杏仁。加大枣以滋脾,同生姜以调和营卫,此仲景精于遣药之又一范例。惟证中“不渴”后人多持疑义。从方中用石膏半斤来看,当以渴为妥。
【方歌】越婢汤中有石膏,麻黄生姜加枣草;风水恶风一身肿,水道通调肿自消。
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