概述
概述
肾周脓肿是指肾周脂肪囊内出现的化脓性感染。多由肾脓肿或肾内感染穿破肾被膜所引发，也可通过血源性、邻近器官感染蔓延或穿通伤而导致肾周脓肿。
是否医保
是
就诊科室
泌尿外科、肾内科
临床症状
高热、寒战、腰痛、肋脊角叩击痛及腰部肿块。
危害
脓肿压迫输尿管可导致肾积水；纤维组织增生可引起输尿管狭窄。
并发症
肾积水、输尿管狭窄等。
检查
体格检查、血常规、尿常规、B超、CT等。
诊断
根据病史、发热、腰痛及实验室检查、影像学检查做出诊断。
治疗原则
抗感染治疗，早期彻底脓肿引流。
治愈性
积极治疗可改善症状。
饮食建议
清淡、营养丰富饮食，多饮水。
病因
病因
与感染因素有关，常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌。
症状与诊断
典型症状
主要的症状为高热、寒战、腰痛、肋脊角叩击痛及腰部包块，腰大肌受累时则发生肌紧张及剧痛。
诊断依据
1.有肾脓肿或其他部位感染病史。2.主要症状为高热、寒战、腰痛、肋脊角叩击痛及腰部包块。3.血常规可见白细胞计数升高；尿常规显示脓尿。4.B超通常可显示脓肿，是肾周脓肿的一种诊断性检查方法；CT更能反映病变的全貌，可发现软组织肿块。
治疗
治疗方针
抗感染治疗，及时进行脓肿引流。
药物治疗
根据临床经验选择抗生素治疗，此后可根据临床反应及药敏试验作适当的调整。
手术治疗
1.经皮引流超声或CT引导下经皮穿刺抽取脓液或放置引流管。2.切开引流如经皮引流无效时，必须及时切开引流。
预后情况
诊断及时，治疗有效，则患者预后良好；若延误诊断和治疗，则预后不佳。
护理
日常护理
1.环境保持室内环境清洁，定时开门窗通风换气，保持室内温度和湿度适宜。寒冷季节注意保暖。2.休息与活动增加休息与睡眠，同时应适当活动，避免劳累及剧烈运动。
饮食调理
清淡、营养丰富饮食，多饮水。
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