概述
概述
背肌筋膜炎是指因寒冷、潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变，而出现的颈腰背部疼痛一系列临床症状。
是否医保
是
就诊科室
骨科
别名
肌筋膜炎
临床症状
颈、肩、背部疼痛不适，持续存在或反复发作，劳累后加重，受凉后加重，温暖减轻。
危害
持续或间断的疼痛反复出现，对患者生活和工作影响较大。
并发症
一般不会引起其他并发症。
检查
RF、CRP、红细胞沉降率、抗链球菌溶血素“O”试验、MRI检查等。
诊断
根据持续存在或反复发作颈、肩、背部疼痛，结合相关检查可以诊断。
治疗原则
以对症保守治疗为主 。
治愈性
大部分可以治愈，但易反复发作。
饮食建议
营养均衡，合理膳食。
重要提醒
长时间久坐办公人员应定时站起来休息，使紧张的腰背肌肉得到缓解。平时注意坐姿，久坐一个小时之后应换一个姿势。
病因
流行病学
临床常见
病因
病因尚不明确，可能与受寒、创伤、免疫因素和血管炎症有关。
症状与诊断
典型症状
主要发生于肩背部肌肉、筋膜，因有肩背和颈部症状，易与颈椎病相混淆。表现为颈、肩、背部疼痛不适，持续存在或反复发作，劳累后加重，颈部活动时有牵扯感和不适，但多无明显活动障碍。冈上肌筋膜炎可反射至肩关节，斜方肌筋膜炎反射至颈部。体内慢性炎症病灶，如慢性胆囊炎、龋齿、上呼吸道感染或其他引起发热的炎症、气候改变如寒冷潮湿及身体过度劳累均为诱发因素。
其他症状
局部僵硬不适。
诊断依据
根据临床表现和相关检查，不难得出诊断。目前对于筋膜炎的诊断标准为如下。1.肌腱的附着点或肌腹上有固定疼痛区和压痛点。按压痛点可引发区域性的不按神经根感觉分布的分散痛。2.气温降低或疲劳时疼痛加重。3.增加肌肉血流的治疗可使疼痛减轻。4.排除局部占位性或破坏性病变。
治疗
治疗方针
以对症保守治疗为主，部分患者经休息症状即可得到缓解，热敷、按摩可消散结节，对疼痛结节的封闭也有效果。
药物治疗
非甾体类抗炎药物为治疗筋膜炎的常用药物，如布洛芬和双氯芬酸，但不宜长期应用。
手术治疗
对极少数症状顽固，久治不愈的患者需介入治疗或手术治疗。介入治疗属于微创治疗，如果疗效不佳则需开放手术切除病变组织。
其他治疗
热敷、按摩可消散结节。肌肉的锻炼对本病有较好效果，但应掌握锻炼时机及方法，疼痛急性发作时避免锻炼，游泳是较好的锻炼方式。
预后情况
本病预后良好，基本可以治愈。可反复发作。
护理
日常护理
不要长时间同一姿势，不要过于劳累，应劳逸结合，坐立1~2小时候建议起来走动一下。体育锻炼前应先做热身运动，强度要循序渐进，减少足部冲击性活动。注意气候变化，保暖，防止寒湿侵袭。避免睡软床，应选择硬板床。
饮食调理
营养均衡，合理膳食。
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