问题分析：青年男性，外伤史4月余，反复疼痛，肿胀不适，检查提示骨髓水肿，关节积液。指导建议：其实骨髓水肿没什么事，就是骨挫伤的表现，本身可以3-6月自愈。你这个关节积液比较明显，注意避免负重，如果不能做到就带活动支具，一般半年左右恢复，估计你这个快了。不建议用抗生素，穿刺培养更没必要，反而增加感染机会。至于上级医院个人意见没大必要。
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