滤泡性结膜炎_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

概述
概述
滤泡性结膜炎是由各种原因引起的眼睑、穹隆部结膜出现大量滤泡的一种结膜炎，本病以结膜充血、流泪、分泌物增多及滤泡形成为主要特征。

是否医保
是

就诊科室
眼科

临床症状
眼灼热感、异物感、流泪、眼睑沉重及晨起有大量黏液脓性分泌物。

危害
分泌物多时传染性较大。

并发症
急性期局部淋巴结肿大，常为耳前淋巴结肿大,压痛不明显。

检查
分泌物涂片和结膜刮片检查。

诊断
根据眼部有分泌物、眼部异物感和烧灼感等临床表现，结合分泌物涂片和结膜刮片检查做出诊断。

治疗原则
积极去除及治疗导致滤泡性结膜炎的病因，并进行对症治疗。

治愈性
急性滤泡性结膜炎持续3周以上即可转为慢性，滤泡可长期存在，不留瘢痕，预后较好。

饮食建议
清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物。

病因
流行病学
临床上有慢性滤泡性结膜炎和急性滤泡性结膜炎之分。慢性滤泡性结膜炎常见于学龄儿童及青少年。

病因
本病主要由沙眼衣原体、包涵体、病毒(单纯疱疹病毒、腺病毒等)及细菌感染引起,较少因为过敏所致。

传播途径
部分病例如沙眼或包涵体性结膜炎可以通过直接或间接接触传染。

症状与诊断
典型症状
1.急性期起病急,多同时侵犯双眼,有时可先后发病。眼部病变除了充血、水肿等急性卡他结膜炎病变外，结膜有大量滤泡形成。
2.急性滤泡性结膜炎有眼灼热感、异物感,流泪，眼睑沉重和大量黏液脓性分泌物。
3.慢性滤泡性结膜炎病程缓慢，晨起常有分泌物，眼部有不适感。

诊断依据
1.临床表现
眼灼热感、异物感，流泪、眼睑沉重及晨起有大量黏液脓性分泌物。
2.分泌物涂片和结膜刮片检查
可发现沙眼衣原体或其他致病微生物。

治疗
治疗方针
治疗需针对病因，以局部选用敏感抗生素、抗病毒药、激素药物为主。

药物治疗
1.病毒感染所致者应给予抗病毒药物治疗。
2.分泌物多者可用3%硼酸溶液冲洗结膜囊。
3.滴用可的松滴眼剂、妥布霉素地塞米松（典必殊）滴眼剂，涂四环素可的松眼膏等。

预后情况
较少影响视力，预后较好。

护理
日常护理
注意眼部卫生，不要用手揉眼，洗脸用具分开使用。

饮食调理
提供清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物。

其他注意
1．本病有一定传染性，分泌物多者应注意个人卫生、生活用品隔离、消毒，避免传染。
2．本病可能为细菌、病毒、衣原体感染所致，也可能由药物过敏引起。