概述
药物介绍
依法韦仑-恩曲他滨-富马酸替诺福韦酯是抗HIV-1的复方制剂药物。其可通过插入DNA中终止链而抑制HIV-1复制。
制剂规格
依法韦仑-恩曲他滨-富马酸替诺福韦酯有一种制剂和规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
依法韦仑-恩曲他滨-富马酸替诺福韦酯片剂：含依法韦仑600毫克、恩曲他滨200毫克、富马酸替诺福韦酯300毫克。
功效作用
用途
依法韦仑-恩曲他滨-富马酸替诺福韦酯单用或与其他抗逆转录病毒药物联合治疗12岁以上儿童或成人的HIV-1感染。
用法用量
如何用药
依法韦仑-恩曲他滨-富马酸替诺福韦酯为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
成人常规剂量口服给药一次1片，一日1次，12岁及12岁以上且体重不低于40Kg的用法用量同成人。空腹服用，睡前服可增加神经系统的不良反应。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品任一成分过敏者禁用。
有妊娠早期妇女使用含依非韦仑的用药方案导致胎儿神经管缺陷的报道，故不推荐妊娠期妇女使用。
谨慎用药
不建议哺乳期妇女用本品时哺乳，因可增加传染HIV-1婴儿的风险。
儿童使用本品的安全性与有效性尚未确定。
中、重度肾功能不全患者(肌酐清除率<50ml/min)者：本药为复方制剂，不适用于需调整剂量的患者，中、重度肝功能不全患者不推荐使用。
依法韦仑-恩曲他滨-富马酸替诺福韦酯与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用依法韦仑-恩曲他滨-富马酸替诺福韦酯前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解依法韦仑-恩曲他滨-富马酸替诺福韦酯的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
依法韦仑-恩曲他滨-富马酸替诺福韦酯不良反应主要包括：
严重不良反应有乳酸酸中毒或严重的肝毒性、急性乙型肝炎恶化、神经系统症状、肾功能损害、免疫重建综合征。
常见不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、疲乏、鼻窦炎、上呼吸道感染、鼻咽炎、头痛、头晕、焦虑、失眠、抑郁、皮疹。
实验室检查异常包括绝对中性粒细胞、血红蛋白或血小板降低，空腹血糖升高，总胆红素升高，ALT及AST升高，ALP升高，总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白升高，糖尿，血尿。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
依法韦仑-恩曲他滨-富马酸替诺福韦酯需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药。
治疗期间密切监测患者的神经和精神症状，如出现中枢神经系统的不良反应，应评估使用本品治疗的风险与益处。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要急救？
依法韦仑-恩曲他滨-富马酸替诺福韦酯罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医？
肾功能损害。
依法韦仑-恩曲他滨-富马酸替诺福韦酯应该如何保存？
依法韦仑-恩曲他滨-富马酸替诺福韦酯药品应该贮于20～25℃下，短程携带允许15～30℃。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与依法韦仑-恩曲他滨-富马酸替诺福韦酯相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与依法韦仑-恩曲他滨-富马酸替诺福韦酯一起使用前请咨询医生。
参见恩曲他滨、依法韦仑和富马酸替诺福韦酯的相关内容。
本品禁与伏立康唑合用。
本品禁与阿德福韦酯合用。
与精神药物及酒精合用可能产生相加的中枢神经系统作用。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
依法韦仑-恩曲他滨-富马酸替诺福韦酯是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
依法韦仑-恩曲他滨-富马酸替诺福韦酯需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。
参考文献
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余传隆，等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.
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https://www.drugs.com.
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