盐酸依替卡因_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

2023年6月12日 9点热度 0人点赞 0条评论

概述
药物介绍
本品为长效酰胺类局部麻醉药。主要用于外周阻滞麻醉,浸润麻醉,脊麻和硬膜外麻醉(骶管阻滞)。

制剂规格
盐酸依替卡因只有一种制剂三种规格,具体如何选择请咨询医生。
盐酸依替卡因注射液:300毫克/30毫升。

功效作用
用途
盐酸依替卡因主要运用临床外周阻滞麻醉,浸润麻醉,脊麻和硬膜外麻醉(骶管阻滞)。

用法用量
如何用药
盐酸依替卡因为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
注射剂应在医院由护士操作完成,不要自行在家使用。
可以适量加肾上腺素合用。
用于神经阻滞浓度0.5%。
用于硬膜外阻滞浓度为0.5%~1.0%,一次用量可达300毫克。

用药禁忌
用药须知
禁止用药
对梅毒、结核、脊液阻断的患者禁用。
对肿瘤、脊髓灰质炎的患者禁用。
全身性病毒性疾病、败血症或菌血症患者均禁用。
卟啉病患者禁用。
谨慎用药
肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用。
小于14岁的儿童慎用。
老年人,急性疾病、体弱的患者使用本品时需减量。
肥胖患者慎用。
哺乳期妇女用药的安全性及有效性尚未确立,应慎用。如已确立安全,使用期间,应暂停哺乳。
盐酸依替卡因与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用盐酸依替卡因前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解盐酸依替卡因的药物不良反应,做好一定的心理准备。

注意事项
不良反应
常见的盐酸依替卡因不良反应主要包括
过度兴奋、低血压。
惊厥和室性心律失常。
红斑皮疹、血管神经性水肿。
神经毒性和心血管毒性。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

用药注意
发生过敏反应时,立即停药。
麻醉前必须准备好各种抢救器材。
中枢神经系统和心脏兴奋会引起抑制状态。
严密监测患者的血压、心电图、呼吸。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要急救?
盐酸依替卡因罕见急性过敏反应,一旦发生急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医?
出现荨麻疹、接触性皮炎。
严重的急性感染。
呼吸困难。
盐酸依替卡因应该如何保存?
盐酸依替卡因药品避光保存。
药物要远离小孩。

药物相互作用
与β受体拮抗药合用时,可能减低肝脏对本品的清除,不良反应增多并加剧。
神经肌肉阻滞药合用较大剂量本品,可使这类药的阻滞作用增强。
与抗惊厥药合用,可增加心肌抑制作用,产生心脏停搏。此外二者合用,中枢神经系统不良反应也增加。苯妥英钠及苯巴比妥也可以加快本品的肝脏代谢,从而降低静脉注射后的血药浓度。曾有报道用本品静脉注射再加戊巴比妥静脉注射时,可产生窒息致死。
与普鲁卡因胺合用,可产生一过性谵妄及幻觉,但不影响本品的血药浓度。
试验证明,异丙肾上腺素因增加肝血流量,故本品的总清除率随之增高。
试验证明,去甲肾上腺素因减低肝血流量,故本品的总清除率下降。
西咪替丁可减少本品的清除。

合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
盐酸依替卡因是局麻药,必须由医生根据你的病情开处方使用。

参考文献

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国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.

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国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2015.

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https://www.drugs.com.

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余传隆,黄正明,修成娟,等.中国临床药物大辞典:化学药.北京:中国医药科技出版社,2018.

[5]
陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学.第17版.北京:人民卫生出版社,2014.

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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