概述
药物介绍
盐酸丙帕他莫为对乙酰氨基酚的前药，具有解热、镇痛作用，但抗炎、抗风湿作用差。
制剂规格
盐酸丙帕他莫只有一种制剂和两个规格。具体如何选择请咨询医生。
盐酸丙帕他莫注射剂（粉）：1克、2克。
功效作用
用途
在临床急需静脉给药治疗疼痛，而其他给药方式不适合的情况下，用于中度疼痛的短期治疗，尤其是外科手术后疼痛的治疗。
在临床急需静脉给药治疗高热，而其他给药方式不适合的情况下，用于发热的短期治疗。
用法用量
如何用药
盐酸丙帕他莫为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
本品临用前必须先用适量0.9%氯化钠注射液完全溶解。将1克的本品溶于50毫升0.9%氯化钠注射液中或将2克的本品用100毫升的0.9%氯化钠注射液稀释后使用（最终浓度为20毫克/毫升)，在15分钟内滴注完毕。
成人及15岁以上儿童 静脉注射或静脉滴注，一次1～2克，2～4次/日，给药间隔最少不得短于4小时，日剂量不超过8克。
对于体质虚弱的成人，一次给药剂量为1克。
严重肾功能不全者，用药间隔不少于8小时。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对盐酸丙帕他莫及对乙酰氨基酚过敏者禁用。
小于15岁的儿童禁用。
重度肝功能不全患者禁用。
内生肌酐清除率＜30毫升/分的患者禁用。
谨慎用药
患有肝脏疾病或有大量饮酒习惯的人慎用。
有肾脏疾病和肾功能不全者慎用。
老年患者、体质虚弱的人慎用。
妊娠期、哺乳期妇女慎用。
注意事项
不良反应
注射局部疼痛。
头晕、身体不适。
红斑、荨麻疹。
白细胞和血小板减少、贫血。
低血压。
转氨酶升高。
接触性皮炎。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
在使用盐酸丙帕他莫时不应和其他含对乙酰氨基酚成分的药物联合应用。
严格使用于年龄在15岁以上的少年及成人。
对阿司匹林过敏者一般对盐酸丙帕他莫不发生过敏反应，但有少数（<5%）患者应用对乙酰氨基酚后发生轻度支气管痉挛。因盐酸丙帕他莫注射入血后释放出对乙酰氨基酚，故使用时应注意。
严格控制药物剂量，超过推荐剂量会产生严重肝损害。
出现红斑或水肿症状应立即停药。
对血糖、血尿酸、肝功能测定可能会产生一定影响，如需进行上述检查，检查前请告知医生。
勿快速或大量静脉点滴。
勿与其他药物在同一容器内混合后使用。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。通常盐酸丙帕他莫会出现局部疼痛、头晕、身体不适等不良反映。反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，还是换用其他药物。
出现以下症状，也应立即就医
红斑或荨麻疹。
低血压。
接触性皮炎。
血小板减少、白细胞减少、贫血。
转氨酶升高。
盐酸丙帕他莫应如何保存？
本品应该在室内避光、阴凉干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
在长期饮酒或应用其他肝酶诱导剂，尤其是应用巴比妥类或其他抗惊厥药的患者，长期或大量服用盐酸丙帕他莫时，更有发生肝脏毒性的危险。
氯霉素与盐酸丙帕他莫合用，可升高盐酸丙帕他莫的血药浓度。可延长氯霉素的半衰期，增强其毒性。
丙磺舒与盐酸丙帕他莫合用，可抑制肾脏对丙帕他莫的排出，使丙帕他莫血药浓度升高。
长期使用盐酸丙帕他莫会产生华法林样效应。与抗凝血药合用，因可减少凝血因子在肝内的合成，可增强抗凝血作用，故抗凝血药的用量应根据凝血酶原时间进行调整。
盐酸丙帕他莫与阿司匹林或其他非甾体抗炎药长期大量合用时，可明显增加肾毒性，引起肾脏病变。
与抗病毒药齐多夫定合用时，由于两药可互相降低与葡糖醛酸的结合作用而降低清除率，从而增加毒性，应避免同时使用。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
盐酸丙帕他莫为处方药，必须严格按照说明书或咨询医师后使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，严重药物不良反应。
参考文献
[1]
［1］国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.
[2]
［2］国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版. 北京：中国医药科技出版社，2015.
[3]
［3］陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学.第17版.北京：人民卫生出版社，2014.
[4]
［4］余传隆，等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.
[5]
［5］https://www.drugs.com.
文章评论