功效作用
盐酸苯海索片是抗帕金森病药，作用在于选择性阻断脑内纹状体的胆碱能神经通路，而对外周作用较小，从而有利于恢复帕金森病患者脑内多巴胺和乙酰胆碱的平衡，改善患者的帕金森病症状[1-2]。
适应证
盐酸苯海索片用于帕金森病，也可用于药物引起的锥体外系症状。
药物起效时间
口服盐酸苯海索片后，⼀般在1小时左右起效[1]。
药物维持时间
口服盐酸苯海索片后，⼀般作用维持时间⼀般在6～12小时。
药物联用
盐酸苯海索与左旋多巴合用，可增强左旋多巴的疗效，有精神病史的患者不宜合用[2]。
如果在使用该药物期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
用药禁忌
禁用情况
对本药物过敏者禁用。
青光眼禁用。
尿潴留禁用。
前列腺肥大禁用。
迟发性运动障碍禁用。
4岁以下儿童禁用[2,4]。
慎用情况
孕妇慎用。
哺乳期妇女慎用。
老年患者慎用。
肝功能障碍慎用。
重症肌无力慎用。
心血管功能不全慎用。
肾功能障碍慎用。
精神疾病患者慎用。
低血压慎用[2]。
特殊人群用药
孕妇：动物繁殖性研究证明该药品对胎儿有毒副作用，但尚未对孕妇进行充分严格的对照研究，并且孕妇使用该药品的治疗获益可能胜于其潜在危害，因此孕妇应慎用。
哺乳期妇女：目前还没有针对该药的哺乳期妇女用药的对照研究数据，喂哺婴儿出现不良反应的危害性可能存在，因此哺乳期妇女应慎用。
儿童：4岁以下儿童禁用，4岁以上儿童慎用。
老人：老年人长期应用容易促发青光眼。伴有动脉硬化者，对常用量的抗帕金森病药容易出现精神失常、定向障碍、焦虑、幻觉及精神病样症状，应慎用[4]。
不良相互作用
盐酸苯海索与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用时，可使中枢抑制作用加强。
盐酸苯海索与金刚烷胺、抗胆碱药、单胺氧化酶抑制药如帕吉林、丙卡巴肼合用时，可加强抗胆碱作用，并可发生麻痹性肠梗阻。
盐酸苯海索与单胺氧化酶抑制剂合用，可导致高血压[3]。
盐酸苯海索与止酸药或吸附性止泻剂合用时，可减弱本品的效应。
盐酸苯海索与氯丙嗪合用时，后者代谢加快，可使其血药浓度降低。
盐酸苯海索与强心苷类合用，可使后者在胃肠道停留时间延长，吸收增加，易于中毒[4]。
用法用量
剂型规格
片剂：2 mg/片。
具体用法
用法
口服，温水送服。
用量
帕金森病：开始时一日 1～2 mg，以后每 3～5 日增加 2 mg，至疗效最好而又不出现副反应为宜，一般一日不超过 10 mg，分 3～4 次服用，须长期服用。极量一日20 mg。
药物诱发的锥体外系疾患：第一日 2～4 mg，分 2～3 次服用，以后视需要及耐受情况逐渐增加至 5～10 mg。
老年患者应酌情减量。
药物漏用
盐酸苯海索片为抗帕金森药物，若发现漏服后应立即补服，如距离下次服药时间不足2小时，则不必补服，当日少服一顿即可。在次日按原剂量和间隔时间服药。
药物过量
过量中毒症状：可见瞳孔散大、眼压增高、心悸、心动过速、排尿困难、无力、头痛、面红、发热或腹胀；有时伴有精神失常、谵妄、妄想、幻觉等中毒性精神病症状；严重者可出现昏迷、惊厥、循环衰竭。
处理：催吐或洗胃，采取增加排泄措施，并依病情进行相应对症治疗和支持疗法[4]。
药物停用
疗程结束后，临床症状消失，经医生评估不必继续使用后即可停用。
患者若发生神经阻滞药恶性综合征，宜减量或停药。
如果用药后感觉不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
不良反应
不良反应的表现
常见：口干、视物模糊等。
偶见：心动过速、恶心、呕吐、尿潴留、便秘等。
长期应用：可出现嗜睡、抑郁、记忆力下降、幻觉、意识模糊。
不良反应的处理方法
患者若出现轻微的不良反应，口干、视物模糊、头晕、轻度恶心或精神紧张，可通过调整剂型、药物剂量及服用间隔来控制，此类不良反应一般会随着治疗的继续逐渐减轻直至消失。
患者若出现严重不良反应，应暂停用药几天，然后以较低的剂量重新开始给药，若仍不能耐受请立即停药，及时就医。
注意事项
药物贮存
遮光，密闭保存。
存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服。
其他
本品有蓄积作用，治疗开始剂量宜低，在治疗中用量应缓慢调整，用药需要个体化，以能理想地控制患者的症状为度。
接受苯海索治疗的患者应进行前房检查评估并定期密切检测眼内压[4]。
参考文献
[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典(2020年版)[M]. 北京：中国医药科技出版社，2020.
[2]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品卷（2015年版）[M]. 北京：中国医药科技出版社，2017.
[3]
陈新谦，金有豫，汤光. 新编药物学[M]. 18版. 北京: 人民卫生出版社，2018.
[4]
盐酸苯海索片说明书（国药准字H12020224、H32023129、H44022830等）.
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