硝普钠_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

2023年6月14日 11点热度 0人点赞 0条评论

概述
药物介绍
硝普钠是一种血管扩张药,具有降压作用。临床上常用于治疗高血压。

制剂规格
硝普钠为注射剂(粉)。
硝普钠注射剂(粉):50毫克。

功效作用
用途
硝普钠常用于高血压危象的救治,全身麻醉期控制降压。
硝普钠也可用于严重心力衰竭(包括心肌梗死)。

用法用量
如何用药
硝普钠为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
注射剂应由医生或护士在医院、诊所操作,不要自行使用。
先以5%葡萄糖注射液溶解本品,然后再以5%葡萄糖注射液250~1000毫升将本品稀释,静脉滴注每分钟每千克体重1~3微克。溶液必须严密避光,因此,应在暗室中配制。配制好的药液应于12小时以内输完。
对不接受降压药物的高血压危象患者,开始用量为0.3微克/(千克体重∙分钟),在严密监督下慢慢加量(加快滴速),直至血压降至适宜水平。欲将舒张压下降并维持低于用药前30%~40%,约需给予的平均剂量为0.5~6微克/分钟。对已经接受其他降压药的患者应使用低剂量。
全麻中诱导低血压,最大剂量为1.5 微克/(千克体重∙分钟)。
对心力衰竭患者可自20~40微克/分钟始,一日静脉滴注8~12 分钟,夜间保证患者休息,并监测血硫氰酸盐浓度。可持续用药1个月。
小儿按体重1.4微克/千克,按效应逐渐调整用量。
临床新用途
治疗持续性高热其他治疗无效者,0.5微克/(千克体重∙分钟),静脉滴注,15分钟后增至1微克/(千克体重∙分钟),并维持此速度。热退停药。

用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品或制剂中任何成分过敏者禁用;
妊娠期妇女患者禁用;
肾功能不全患者禁用;
代偿性高血压(如动静脉短路或主动脉缩窄)的患者禁用;
维生素B12缺乏或莱伯视神经萎缩(先天性视神经萎缩)患者禁用;
烟草中毒性弱视者禁用。
谨慎用药
哺乳期妇女如确需使用,应停止哺乳;
肺功能不全或脑血管循环减退的患者,需慎用本品;
甲状腺功能减退患者,需慎用本品;
儿童用药的安全性和有效性尚未确定,需慎用本品。
硝普钠与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用硝普钠前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解硝普钠的药物不良反应,做好一定的心理准备。

注意事项
不良反应
硝普钠不良反应包括:
氰化物中毒(心动过速、出汗、过度换气、心律失常和明显的代谢性酸中毒);
恶心、呕吐、腹泻;
面红、心悸;
头痛、烦躁、忧虑;
肌肉抽搐、眩晕;
癫痫、卒中、神志不清;
高铁血红蛋白症、血小板减少症;
腹痛、呕吐;
发热、寒战;
皮疹;
精神错乱;
震颤、肌肉抽搐。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

用药注意
使用本品时,必须严格精准计算用量。
如果需要持续使用本品几天,应监测氰化物。
滴注本品几秒钟后即可见血压下降,因此,用药前就应开始监测血压,严密监护,严防用药不足血压陡升,或用量过大血压陡降。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。通常硝普钠会出现低血压,胃肠活动和张力减弱、恶性高热等。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要急救?
硝普钠罕见急性过敏反应,一旦发生急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医?
肌肉抽搐;
癫痫;
腹痛、呕吐;
发热、寒战;
皮疹。
硝普钠应该如何保存?
硝普钠药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。

药物相互作用
有些药物可能与硝普钠相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与硝普钠一起使用前请咨询医生。
与其他降压药同用可使血压剧降。
与多巴酚丁胺同用,可使心排血量增多而肺毛细血管嵌压降低。
与拟交感胺类同用,本品降压作用减弱。

合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
硝普钠是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
硝普钠需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。

参考文献

[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.

[2]
国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版. 北京:中国医药科技出版社,2015.

[3]
陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学.第17版.北京:人民卫生出版社,2014.

[4]
余传隆,等.中国临床药物大辞典:化学药.北京:中国医药科技出版社,2018.

[5]
https://www.drugs.com.

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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