维生素K1_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

概述
药物介绍
维生素K₁是一种脂溶性维生素类药物，主要作用是防治维生素K1缺乏导致的出血。

制剂规格
维生素K₁有好几种制剂和规格，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样，具体如何选择请咨询医生。维生素K₁常见制剂为注射剂。
维生素K₁注射剂
常见规格：10mg/1ml

功效作用
用途
主要用于防治维生素K₁缺乏而导致的出血，如肝胆疾病、早产儿和新生儿、长期大量使用广谱抗生素和水杨酸盐、误服敌鼠钠、口服过量的香豆素类抗凝药物等情况下的出血。
可以用于治疗胃、肺、痔、创伤及鼻出血。
还可用于死骨切除术，以及口腔和腹腔脏器手术的出血。
对于胃肠道痉挛、胆石症或胆道蛔虫有一定的镇痛作用。
可使术后患者尽早开始肠蠕动和肛门排气。

用法用量
如何用药
维生素K₁为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
预防新生儿出血，可在分娩前12～24小时给母亲肌内注射或缓慢静脉注射2～5毫克维生素K₁，也可在已出生的新生儿肌内或皮下注射0.5～1毫克，8小时后可以重复使用。
手术前用药，每天注射1次，每次25～50毫克维生素K₁。
逆转药物的抗凝作用，2.5～10毫克 静脉注射。单次给药剂量可多达25～50毫克；若抗凝监测指标INR在6～8小时内未达到预期值，则根据INR或临床情况修改剂量并重复给药。
香豆素类鼠药引起的慢性中毒，静脉注射维生素K1、每公斤体重5毫克，根据需要可重复2～3次，每次间隔8～12小时，或每公斤体重口服维生素K₁5毫克，连续服用10～15天。
维生素K₁注射液静脉注射给药时，应缓慢注射药物，给药速度不超过每分钟1毫克。
维生素K₁遇光快速分解，使用过程中应避光。
不同剂型的维生素K₁应当如何用药？
注射剂应该在诊所、医院由护士操作，不要自行在家使用。
维生素K₁常见的用法用量有哪些？
预防新生儿出血，可在分娩前12～24小时给母亲肌内注射或缓慢静脉注射2～5毫克维生素K₁，也可在已出生的新生儿肌内或皮下注射0.5～1毫克，8小时后可以重复使用。
手术前用药，每天注射1次，每次25～50毫克维生素K₁。
逆转药物的抗凝作用，2.5～10毫克 静脉注射。单次给药剂量可多达25～50毫克；若抗凝监测指标INR在6～8小时内未达到预期值，则根据INR或临床情况修改剂量并重复给药。
香豆素类鼠药引起的慢性中毒，静脉注射维生素K₁、每公斤体重5毫克，根据需要可重复2～3次，每次间隔8～12小时，或每公斤体重口服维生素K15毫克，连续服用10～15天。
请务必足量、足疗程用药，随意改变用量和疗程，可能导致药物无法发挥防治作用。
是否可以与食物一起服用，请服药前咨询医生，或者参考药物说明书。
儿童、老年人，以及妊娠期、哺乳期妇女用药较为特殊，具体的用法用量可能会有所不同，医生会根据实际情况进行调整。
不同剂型的维生素K₁应当如何用药？
注射剂应该在诊所、医院由护士操作，不要自行在家使用。

用药禁忌
用药须知
禁止用药
对维生素K₁过敏的人不能使用维生素K₁。严重肝脏疾患或肝功能不良者禁用。
谨慎用药
哺乳期妇女如需使用维生素K₁，应该提前告知医生。
维生素K₁与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，请务必告知医生。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以咨询医生，了解维生素K₁的药物不良反应，做好一定的心理准备。
如果你计划怀孕或者是处在妊娠期、哺乳期，用药前请咨询医生是否能用及如何使用维生素K₁。

注意事项
不良反应
肌内注射可能引起的不良反应包括：
全身性损害：过敏性休克、过敏样反应、发热、寒战、晕厥等。
呼吸系统损害：呼吸困难、胸闷、呼吸急促、支气管痉挛、喉水肿、憋气、咳嗽、哮喘、憋喘、呼吸抑制等。
心血管系统损害：紫绀、低血压、心悸、心动过速等。
注射部位疼痛，出现红斑、硬结。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

用药注意
维生素K₁注射液可能引起严重药品不良反应，如过敏性休克，甚至死亡。给药期间应对患者密切观察，一旦出现过敏症状，应立即停药并进行对症治疗。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。通常维生素K₁的不良反应不大，可以坚持用药。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医？
潮红、出汗、支气管痉挛、胸痛、心动过速，甚至发生低血压、休克。
温馨提示：
维生素K₁药品由医院贮藏，密封保存在避光、防冻的环境中。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

药物相互作用
有些药物可能与维生素K₁相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与维生素K₁一起使用前请咨询医生。
双香豆素类等抗凝剂与维生素K₁一起使用，治疗作用会相互抵消。
较大剂量的奎宁、奎尼丁、水杨酸类及磺胺类药物等，对维生素K₁的药效也有一定的影响。
本品与苯妥英钠混合2小时后可出现颗粒沉淀，与维生素C、维生素B₁₂、左旋糖苷混合易出现浑浊。

合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
维生素K₁是处方药，必须由医生根据你的病情开处方拿药，自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
维生素K₁需要遵照医生处方足量、足疗程应用。疗程结束前你的症状可能会有所减轻，但也要配合医生坚持治疗。
维生素K₁不能用于治疗和预防肝硬化、晚期肝病患者出血，或肝素所致的出血。

参考文献

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国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版. 北京：中国医药科技出版社，2015.

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余传隆，黄正明，修成娟，等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.

[4]
https://www.drugs.com.