功效作用
维生素B1参与体内辅酶的形成，能维持正常糖代谢及神经、消化系统功能，可用于预防和治疗维生素B1缺乏症，如脚气病、神经炎、消化不良等。
适应证
用于预防和治疗维生素B1缺乏症，如脚气病、神经炎、消化不良等。
因疾病而不得不接受胃肠道外营养或者日常营养摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。
因身体处在孕期或者哺乳期，或者罹患甲状腺功能亢进、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（如肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化），乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻以及回肠切除、胃切除等疾病时，需要服用维生素B1进行补充。
烧伤、血液透析、发热、长期慢性感染、从事重体力劳动等情况下，也可以服用维生素B1。
大量服用维生素B1对于亚急性坏死性脑脊髓病、支链氨基酸并和间歇性小脑共济失调等遗传性酶缺陷病可改善临床症状[1-4]。
药物起效时间
暂时没有研究数据显示维生素B1的确切起效时间。
药物维持时间
维生素B1的药物维持时间尚无明确研究数据[1-4]。
药物联用
常用复方制剂
甲硫氨酸维B1：由甲硫氨酸与维生素B1组成的注射用甲硫氨酸维B1，可用于改善肝脏功能，对肝脏疾病，如急慢性肝炎、肝硬化，尤其是脂肪肝有较明显的疗效，能改善肝内胆汁淤积；还可用于酒精、巴比妥类、磺胺类药物中毒时的辅助治疗[5]。
铁铵锌铜维B1糖浆：由矿物质铁、铵、锌、铜等于维生素B1联合使用，可制成铁铵锌铜维B1糖浆，用于各种原因如慢性失血、营养不良，儿童发育期等引起的缺铁性贫血，但是不得长期使用[6]。
复合维生素B：由维生素B1、维生素B2、维生素B6、烟酰胺和泛酸钙组成的复合维生素B，可预防和治疗B族维生素缺乏所致的营养不良、厌食、脚气病、糙皮病等。
你可能关注的问题
谷维素和维生素B1治疗失眠要吃多久？
谷维素和维生素B1联用可治疗失眠，一般服用约一个月左右。但具体停药时间主要取决于患者症状的缓解、是否有不良反应以及是否能耐受，不可一概而论。
谷维素可用来调节自主神经功能紊乱，同时还具有改善患者睡眠、镇静安神的作用，有助于缓解精神紧张的状态。维生素B1可以营养神经。二者合用可缓解神经衰弱和紧张焦虑情绪等。
一般口服2周起效，服用一个月效果较好。如果服用2周无效，应及时就医，遵医嘱更换治疗方案。
用药禁忌
禁用情况
过敏者禁用[1-4]。
慎用情况
过敏体质者慎用。
特殊人群用药
孕妇：孕妇在孕期对维生素B1的需求量增大，如正常饮食不能满足，可在医生指导下补充。
哺乳期女性：哺乳期对维生素B1的需求量增大，如正常饮食不能满足，可在医生指导下补充。
儿童及青少年：儿童及青少年正常膳食即可补充足量维生素B1，正常情况下不需特别补充。
老年人：一般很少出现单一维生素B1缺乏，老年人使用复合维生素B比较适宜[1-4]。
不良相互作用
禁止联用
碱性药物：维生素B1遇碱性药物可发生变质，不得与碳酸氢钠、枸橼酸钠等碱性药物一起使用。
含鞣质的中药和食物：含鞣质的中药和食物，如五倍子、石榴果皮、绿豆，柿子等，可与维生素B1发生相互作用产生沉淀，不能一起使用[1-4]。
用法用量
剂型规格
注射液：2ml:50mg/支；2ml:100mg/支。
片剂：5mg/片；10mg/片。
丸剂：10mg/丸[1-4]。
具体用法
用法
注射液：肌内注射。
片剂、丸剂：口服。
用量
注射液
成人重型脚气病：一次50~100mg，每天3次，症状改善后改口服。
小儿重型脚气病：每日10~25mg，症状改善后改口服。
片剂、丸剂
成人，一次10mg，一日3次[1-4]。
药物漏用
维生素B1通常每天用药3次，需根据漏用药物时间决定是否补用。
若漏用药物时间没有超过用药时间间隔的1/2，可以补用，下次用药再按原时间间隔。例如应在早晨8点和下午4点用药，如果早晨8点漏用了药品，可在当天12点以前以原量使用，下午4点用药时间和剂量不变。
若漏用药物时间超过用药时间间隔的一半以上，不需要补用，下次按原间隔时间用药即可。
药物过量
症状：过量使用维生素B1的症状尚不明确。
措施：一旦过量使用维生素B1，如出现不适症状应及时减量或停药，一般症状可以得到缓解，如果症状持续存在或加重，应及时就医，必要时对症支持治疗。
药物停用
预防性补充维生素B1者，一般服药1-3月即可停药，不建议长期使用。
治疗性服用维生素B1者，经医生评估症状后遵医嘱停药。
出现不良反应，如头痛、疲倦、食欲减退、腹泻等症状时，需要及时停药[3]。
不良反应
不良反应的表现
常见不良反应
推荐剂量的维生素B1几乎无毒性，偶见头痛、疲倦、烦躁、食欲缺乏、腹泻、浮肿。
严重不良反应
大剂量肌内注射时，需注意过敏反应，表现为吞咽困难，皮肤瘙痒，面、唇、眼睑浮肿，喘鸣等[1-4]。
不良反应的处理方法
常见不良反应的处理
出现头痛、疲倦、烦躁、食欲缺乏、腹泻、浮肿时，提示剂量过大，应在医生指导下降低使用剂量。
严重不良反应的处理
如果出现吞咽困难，必须立即就医或拨打急救电话，由医生进行救治。
如果出现其他过敏反应，要及时就医，进行抗过敏治疗[1-4]。
注意事项
药物贮存
注射液：遮光，密闭保存。
片剂：干燥阴凉处保存。
丸剂：遮光，密封，在干燥处保存。
其他
儿童必须在成人监护下使用。
本品性状发生改变时禁止使用。
请将本品放在儿童不能接触的地方。
大剂量使用维生素B1注射液时，可能会影响血清茶碱浓度检测，血尿酸检测可能会出现假性增高，尿胆原可出现假阳性[1-4]。
参考文献
[1]
维生素B1片药品说明书（国药准字H51022344、H34023400、H14022071等）.
[2]
维生素B1注射液药品说明书（国药准字H34020498、H61021131、H64020153等）.
[3]
维生素B1丸药品说明书（国药准字H21020825、H21020893、H21020760等）.
[4]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品卷(2015年版).中国医药科技出版社，2017.
[5]
注射用甲硫氨酸维B1药品说明书（国药准字H20060767、H20060964、H20060711等）.
[6]
铁铵锌铜维B1糖浆药品说明书（国药准字H61022872）.
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