功效作用
头孢氨苄胶囊的有效成分为头孢氨苄，属于半合成的第一代口服头孢菌素，是一种对革兰阴性和革兰阳性菌均有效的杀菌药。
通过抑制细菌细胞壁合成起到抗细菌感染的疗效，肺炎链球菌、溶血性链球菌、产或不产青霉素酶葡萄球菌的大部分菌株对于头孢氨苄较为敏感，可用于治疗这些敏感菌感染导致的皮肤软组织、呼吸道和泌尿道感染[1-3]。
适应证
头孢氨苄胶囊适用于敏感细菌所致的轻、中度感染（不宜用于重症感染），具体如下。
呼吸道感染：急性扁桃体炎、咽峡炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等。
中耳炎。
尿路感染。
皮肤软组织感染[1-3]。
药物起效时间
本品经口服后大约1小时平均血浆浓度达到高峰，一般在此之前药物已经开始起效[3]。
药物维持时间
本品经口服后，体内不代谢，24小时尿中累积排出给药量的80%～90%，药效维持时间一般不超过24小时。
药物联用
头孢氨苄胶囊与甲氧苄啶片等联合使用。由于甲氧苄啶属于抑菌药物，可以抑制细菌的叶酸代谢，而头孢氨苄属于杀菌药物，配合使用，有利于感染得到有效控制，而且副作用也没有明显增加[4]。
你可能关注的问题
头孢氨苄胶囊能消炎吗？
一般来说，头孢氨苄胶囊只能缓解部分敏感菌导致的感染性的炎性疾病。它是属于头孢类抗生素，并不是严格意义上的消炎药。
头孢氨苄胶囊的主要作用是抗菌，可以对肺炎链球菌、溶血性链球菌、产或不产青霉素酶葡萄球菌的大部分菌株起到杀菌、抑菌作用，有助于控制炎症的发展。
炎症，除了一部分是感染细菌引发外，还有很多是病毒感染以及非感染因素所致。消炎药则是指非甾体类抗炎药和甾体类抗炎药物，如布洛芬、吲哚美辛、地塞米松、泼尼松等，是消炎药物。
用药禁忌
禁用情况
对本品活性物质或本品任一成分过敏者禁用。
头孢菌素类过敏者禁用。
有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用。
慎用情况
孕妇慎用。
哺乳期妇女慎用。
肾功能损伤者慎用。
肝功能损伤者慎用。
胃肠道疾病（特别是结肠炎）者慎用[1-3]。
特殊人群用药
妊娠期女性：鉴于头孢氨苄能够透过胎盘，怀孕期间慎用。
哺乳期女性：头孢氨苄可经人乳汁排出，哺乳期妇女应用本品时应停止哺乳。
未成年人：应在医生指导下使用。
老年人：头孢氨苄基本上由肾脏排泄，因老年患者更可能出现肾功能降低，应谨慎确定用药剂量。
不良相互作用
谨慎联用
因影响代谢而需谨慎联用的药物
二甲双胍：二者联用会使二甲双胍的血药浓度增加，联用时应仔细监测患者状态，并调整二甲双胍的剂量。
丙磺舒：丙磺舒对头孢氨苄的肾脏排泄具有抑制作用，不推荐二者联合使用。
考来烯胺：二者联用会使头孢氨苄的血药峰浓度降低，联用时应注意监测患者状态，并调整药物剂量。
口服避孕药：其中的雌激素可能降低本品的疗效。
因不良反应而需谨慎联用的药物
肾毒性药物：与肾毒性药物（如强利尿剂、氨基糖苷类、抗肿瘤药等）联用时，会增加肾毒性，应谨慎联用。
用法用量
剂型规格
胶囊剂：0.125g；0.25g；0.5g。
具体用法
用法
口服，用水送服。
用量
成人剂量
一般一次250～500mg，一日4次，最高剂量一日4g。
肾功能减退的患者，应根据肾功能减退的程度，减量用药。
单纯性膀胱炎、皮肤软组织感染及链球菌咽峡炎患者每12小时500mg。
儿童剂量
每日按体重25～50mg/kg，分3~4次服用。
皮肤软组织感染及链球菌咽峡炎患者每日12.5～50mg/kg，分两次服用。
药物漏用
一旦发现漏用后，应立即补服，下次服药还是按原剂量服用，服药时间顺延。
如果到了下次用药时间，直接服用下次药物剂量即可，不可服用双倍剂量。
药物停用
发生严重过敏反应，应立即停用药物，并及时就医。
使用本品后出现腹泻的患者应考虑到艰难梭状芽胞杆菌相关性腹泻（CDAD）的可能，若确诊CDAD，应停用本品，并采取适当的治疗措施。
本品可能诱发癫痫，如果出现癫痫症状，应立即停用本品，并及时就医。
不良反应
表现及处理方法
常见的不良反应
胃肠系统：腹泻、恶心、呕吐、消化不良、食欲缺乏、胃炎、腹痛等。
提示：出现上述不良反应时，应及时告知医生，以便医生调整用药方案，从而减轻药物对身体的不良影响，同时还可采用卧床休息、补充电解质饮品、服用相关药物等，同时饮食上也应清淡。
少见的不良反应
皮肤：皮疹、荨麻疹、红斑等。
过敏反应：药物热、过敏性休克。
肝胆系统：短暂性肝炎、胆汁淤积性黄疸。
神经系统：头晕、复视、耳鸣、抽搐。
Coombs试验阳性。
其他：生殖器和肛门瘙痒、生殖器念珠菌病、阴道炎、阴道分泌物增多、关节痛、关节炎、关节疾病等。
提示：出现以上不良反应，应及时告知医生，如果出现严重不良反应，应立即停止用药，及时就医采取相关治疗措施。
罕见的不良反应
肾脏系统：肾损害。
血液系统：溶血性贫血、血小板减少症、中性粒细胞减少症等。
提示：出现以上不良反应，应及时就医。
注意事项
药物贮存
遮光，密封，25℃以下保存。
药物要远离儿童。
其他
当每天口服剂量超过4g时，应考虑改用注射用头孢菌素类药物。
头孢氨苄胶囊与乙醇可发生双硫仑反应，因此用药期间禁止饮酒。
参考文献
[1]
头孢氨苄胶囊说明书（国药准字H20058741、H43022212、H44023207等）.
[2]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品卷（2015版）[M]. 北京：中国医药科技出版社，2017.
[3]
陈新谦，金有豫，汤光. 新编药物学[M]. 18版. 北京: 人民卫生出版社，2018.
[4]
头孢氨苄甲氧苄啶胶囊药品说明书（国药准字H22025418）.
[5]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版)[M]. 北京：中国医药科技出版社，2020.
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