概述
药物介绍
双香豆乙酯是一种香豆素类抗凝血药，主要用于预防及治疗血栓栓塞。
制剂规格
双香豆乙酯临床主要使用口服片剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样，具体如何选择请咨询医生。
双香豆乙酯片剂：50mg。
双香豆乙酯在服药前一定要按照医生处方，根据药品规格，计算相应药物的使用数量。服用前请咨询医生。
功效作用
用途
主要用于预防及治疗深静脉血栓、肺栓塞、心脏瓣膜术后或心房纤颤引起的栓塞以及局部短暂缺血。
用法用量
如何用药
双香豆乙酯为处方药，必须凭医生处方拿药，使用前请阅读所有药物指南或说明书。
双香豆乙酯片剂在服用时，不要咀嚼、压碎，应该整个吞服。每天按时、按量服用。不要自行随意加量、减量或者超期用药。
开始服药的前3天，每天口服1200毫克。
维持量，一次100～200毫克，一天2～3次。维持量根据测定的凝血酶原时间调整。
请务必足量、足疗程用药。随意改变用量和疗程会影响药物疗效。
老人和儿童如何使用双香豆乙酯？
老人因器官功能衰退，对药物的依从性、耐受性较差，容易出现不良反应，请遵医嘱酌情减量用药。
儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
肝、肾功能不全的患者，禁用本药。
有先兆流产的妊娠期妇女禁止使用双香豆乙酯。
严重高血压未得到有效控制者禁用。
活动性溃疡患者禁用。
妊娠期妇女禁用。
谨慎用药
充血性心力衰竭的患者，应遵医嘱慎用双香豆乙酯。
亚急性细菌性心内膜炎患者，应遵医嘱慎用双香豆乙酯。
各种血液病患者，应遵医嘱慎用双香豆乙酯。
恶病质、重度营养不良、维生素C或K缺乏患者慎用本药。
高脂血症、严重糖尿病、甲状腺功能低下患者慎用本药。
近期进行眼和中枢神经系统手术者慎用本药。
哺乳期妇女慎用。
双香豆乙酯与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用双香豆乙酯前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解双香豆乙酯的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
常见的双香豆乙酯的不良反应包括：
出血，可有瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻出血、伤口出血经久不愈、月经过多等现象。
肠壁血肿、硬膜下和颅内血肿，任何穿刺均可引起血肿，严重时会产生明显的血肿压迫症状。
有报道，大量口服会出现双侧乳房坏死、微血管病变、溶血性贫血，以及大范围皮肤坏疽等现象。
其他少见不良反应包括：恶心、呕吐、腹泻、瘙痒性皮疹、过敏反应和皮肤坏死。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
双香豆乙酯需要足量、足疗程应用。疾病完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。
如果我漏服药物怎么办？
尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。双香豆乙酯的不良反应不大时，可以坚持用药。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要急救？
双香豆乙酯罕见急性过敏反应，但一旦发生下列急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理：荨麻疹，呼吸困难，脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀，甚至休克等。
双香豆乙酯应该如何保存？
双香豆乙酯药品应在室内遮光、密封保存。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与双香豆乙酯相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与双香豆乙酯一起使用前请咨询医生。
与双香豆乙酯合用减弱抗凝作用的药物有：
抑制口服抗凝药吸收的药物，如抗酸药、轻泻药、灰黄霉素、利福平、格鲁米特、甲丙氨酯等。
竞争有关酶蛋白，促进凝血因子合成的药物，如维生素K、口服避孕药和雌激素等药物。
加速双香豆乙酯的代谢，降低其抗凝作用的药物，如苯巴比妥、苯妥英钠、氯噻酮、螺内酯等。
与双香豆乙酯合用增强抗凝作用的药物有：
与血浆蛋白亲和力比双香豆乙酯强的药物，如阿司匹林、保泰松、羟基保泰松、甲芬那酸等。
抑制肝微粒体酶的药物，如氯霉素、别嘌呤等。
减少维生素K的吸收和影响凝血酶原合成的药物，如长期服用各种广谱抗生素、液状石蜡或考来烯胺等。
能促使双香豆乙酯与受体结合的药物，如奎尼丁、甲状腺素等。
干扰血小板功能的药物，如大剂量阿司匹林、水杨酸类、前列腺素合成酶抑制剂、氯丙嗪、苯海拉明等。
胺碘酮会明显增加双香豆乙酯的抗凝作用，该作用会在加用胺碘酮4～6日后起效，并持续到停药后数周至数月，因此加用胺碘酮时，需要减少双香豆乙酯的使用剂量。
其他增强抗凝作用的药物，如丙硫氧嘧啶、二氮嗪、丙吡胺等。
肾上腺皮质激素和苯妥英钠，有导致胃肠道出血的危险，一般不宜合用。
双香豆乙酯与链激酶、尿激酶合用时，会导致危重出血。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
双香豆乙酯是处方药，应严格遵照医嘱使用。药量过少，达不到治疗效果，药物过量，可能会出现严重的不良反应。
双香豆乙酯需要足量、足疗程应用。疾病完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
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