概述
药物介绍
双氯芬酸是一种邻氯苯甲酸类的非甾体解热、镇痛、消炎药，主要用于各种因素引起的发热、疼痛及抗风湿，也用于非炎性关节痛、关节炎、非关节性风湿病、非关节性炎症引起的疼痛，各种神经痛、创伤后疼痛及各种炎症所致发热等
制剂规格
药物的制剂和规格不同，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。双氯芬酸儿科常用制剂和规格如下。
片剂：25mg。
注射剂：75mg（2ml）。
栓剂：50mg。
乳胶剂：1％。
功效作用
用途
本品主要用于治疗类风湿性关节炎、幼年类风湿性关节炎，以及其他原因引起的疼痛及发热。
用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。
成人剂量：口服，25～50mg/次，分3次；肌注，75mg/次。
小儿剂量：口服，2～3mg/（kg·d），分3次；肌注，1.5mg/（kg•次）。
乳膏剂 按照痛处面积大小，使用适量本品，轻轻揉搓，使本品渗透皮肤，3～4次/日。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品或其他NSAIDs过敏者禁用。
对丙二醇、异丙醇过敏者禁用本品外用制剂。
有活动性消化性溃疡，或以往应用双氯芬酸引起过严重消化道病变如溃疡，出血、穿孔者。
因水杨酸或其他前列腺素合成酶抑制剂而诱发的哮喘发作、荨麻疹及过敏性鼻炎者。
谨慎用药
肝、肾功能不全者需谨慎使用。
有溃疡病史的患者需谨慎使用。
双氯芬酸与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用双氯芬酸前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解双氯芬酸的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
胃部不适、恶心、呕吐、胃痛等胃肠反应。
皮疹、瘙痒、水肿。
眩晕、头痛。
困倦、黄疸。
严重肾损害。
过敏性或非过敏性皮炎如丘疹。
皮肤发红、水肿、瘙痒、小水疱、大水疱或鳞屑。
过敏性反应（如哮喘发作、血管神经性水肿、光敏反应等）。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
遇有严重过敏者，应立即停药。
用药期间，定期检查大便隐血，谨防引起胃肠道出血。
由于局部应用也可全身吸收，故应严格按照说明书规定剂量使用，避免长期大面积使用。
外用制剂不得用于破损皮肤或感染性创口，避免接触眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。
如使用本品7天，局部疼痛未缓解，请咨询医师或药师。
NSAIDs可增加严重心血管血栓形成的风险，包括心肌梗死、脑卒中，可致命，这种风险与治疗时长有关。患有心血管疾病或存在心血管风险因素者风险高。
本品禁用于冠状动脉旁路搭桥术的围手术期疼痛。
NSAIDs增加严重胃肠道不良事件的风险，包括出血、溃疡及穿孔，可致命。可发生于治疗中的任何时间，且无预兆。
如果我漏用药物怎么办？
尽快补充漏用的药物。如果到了下次用药时间，就不要加用所漏用的药物。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
什么情况下需要急救？
双氯芬酸罕见急性过敏反应，但一旦发生下列急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理：荨麻疹，呼吸困难，脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀，甚至休克等。
什么情况下需要立即就医？
黄疸。
过敏性或非过敏性皮炎如丘疹。
严重肾损害。
双氯芬酸如何保存？
双氯芬酸药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与双氯芬酸相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与双氯芬酸一起使用前请咨询医生。
本品能引起地高辛和碳酸锂血药浓度升高。
阿司匹林能降低本品的生物利用度。
与保钾利尿剂合用时，可能会产生血清钾水平升高，应注意监测。
与口服抗凝药合用时，应做有关的实验室检查，以确保疗效和用药安全。
在已经接受其他NSAIDs或抗凝药（包括低剂量肝素）的患者中，不应静脉注射本品。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
双氯芬酸是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
双氯芬酸需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
参考文献
[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.
[2]
胡亚美，张金哲，江载芳.儿科药物治疗学.第2版.北京：中国医药科技出版社，2011.
[3]
余传隆，黄正明，修成娟，等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.
[4]
https://www.drugs.com.
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