肾上腺皮质激素(儿科)_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

2023年6月17日 10点热度 0人点赞 0条评论

概述
药物介绍
肾上腺皮质激素是由肾上腺皮质分泌的所有激素的总称,属于类固醇化合物,用于治疗严重感染及传染病,结缔组织病,造血系统疾病等。

制剂规格
药物的制剂和规格不同,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
肾上腺皮质激素包括泼尼松、泼尼松龙、地塞米松、醛固酮、氟氢可的松等,详见相关条目。

功效作用
用途
替代或补充治疗 ,如垂体前叶功能减退,肾上腺皮质功能不全(肾上腺危象和艾迪生病及肾上腺切除术后)。
严重感染及传染病,如中毒性感染或同时伴有休克者。利用其抗炎、抗毒、抗休克作用。
结缔组织病,包括系统性红斑狼疮、结节性动脉周围炎、皮肌炎、硬皮病等。可减少炎性渗出、减轻结缔组织病的病理增生。
炎症 ,减少炎性渗出,防止组织过度破坏,抑制粘连、阻塞及瘢痕形成。可用于结核性脑膜炎、胸膜炎、腹膜炎、心包炎、虹膜炎、视网膜炎、视神经炎、睾丸炎、烧伤等。
过敏性疾病,可用于支气管哮喘、顽固性荨麻疹、过敏性湿疹、血管神经性水肿、血清病、严重输血反应等。通过其抗炎、抗过敏作用,缓解症状,而达到疗效。
休克,用于各种原因引起的休克,如中毒性休克、失血性休克、过敏性休克等。
造血系统疾病,用于治疗白血病、再生障碍性贫血、粒细胞减少症等。
肌肉韧带或关节劳损及炎症,可以局部注射治疗。
皮肤病,利用本类药物的抗炎、抗过敏、抗增生作用,口服或注射治疗天疱疮、剥脱性皮炎等。亦可用于一般皮肤病的局部用药。

用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
肾上腺皮质激素包括泼尼松、泼尼松龙、地塞米松、醛固酮、氟氢可的松等,详见相关条目。

用药禁忌
用药须知
禁止用药
对胃、十二指肠溃疡、糖尿病、癫痫、手术后患者应禁用。
肾上腺皮质激素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用肾上腺皮质激素前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解肾上腺皮质激素的药物不良反应,做好一定的心理准备。

注意事项
不良反应
长期使用糖皮质激素的患者,可出现向心性肥胖,面如满月、多毛、无力、易感染。
伴有高血压、低血钾、糖尿病等。因对蛋白质、钙磷代谢的影响,可致骨质疏松,甚至压缩性骨折。
使用激素过程中,如感染水痘,常泛发全身出血性水痘。
可发生欣快、激动、失眠,个别患者可诱发精神病。
小儿长期应用糖皮质激素治疗能抑制生长发育。
一旦突然停药可产生肾上腺皮质功能不足症状,如肌无力、低血糖、低血压、胃肠功能紊乱、关节痛、肌痛。
长期应用皮质激素尚可诱发伤口愈合不良和出血倾向等。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

用药注意
本类药物在应用时,必须严格掌握适应证,防止滥用,密切观察有无不良反应发生。
本类药物对病原微生物无抑制作用,在急性感染中毒时,必须与足量有效抗菌药物配合应用,并注意潜在感染病灶扩散和活动。
长期大量用药时,应加服钙剂及维生素D,以防脱钙及抽搐。必要时给予钾盐。在病情得到控制后,改为每日上午或隔日顿服。此方法不易发生库欣综合征等不良反应。
服用皮质激素期间应避免感染,特别是水痘。
停药时应逐渐减量,不宜骤停,以免复发或出现肾上腺皮质功能减退症状。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
肾上腺皮质激素如何保存?
肾上腺皮质激素药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。

药物相互作用
有些药物可能与肾上腺皮质激素相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与肾上腺皮质激素一起使用前请咨询医生。

合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
肾上腺皮质激素是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。不能自行用药。
肾上腺皮质激素需要遵照医嘱应用。

参考文献

[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.

[2]
胡亚美,张金哲,江载芳.儿科药物治疗学.第2版.北京:中国医药科技出版社,2011.

[3]
余传隆,黄正明,修成娟,等.中国临床药物大辞典:化学药.北京:中国医药科技出版社,2018.

[4]
https://www.drugs.com.

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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