概述
药物介绍
本品为α肾上腺素能受体激动药，临床用于各种休克的早期阶段的治疗。
制剂规格
去氧肾上腺素有几种制剂和规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
去氧肾上腺素注射液:10毫克/1毫升。
去氧肾上腺素滴眼液:2.5%；10%。
去氧肾上腺素滴鼻剂:0.125%。
去氧肾上腺素喷鼻剂:1%。
去氧肾上腺素栓剂:12.5毫克；25毫克。
功效作用
用途
主要用于各种休克的早期阶段的治疗。
用于治疗吩噻嗪类药物所致低血压。
用于静脉注射治疗室上性心动过速。
用于减轻鼻咽部充血的症状。
用于开角型青光眼及为眼科诊断而扩瞳。
防治全身麻醉、脊椎麻醉引起的低血压。
用法用量
如何用药
去氧肾上腺素为处方药，必须在医生的指导下用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药，注射类制剂应由医院护士操作完成，不得在家自行使用。
血管收缩
局麻药液中每20毫克加本品1毫克，达到1:20000浓度；蛛网膜下腔阻滞时，每2～3毫升达到1:1000浓度。
治疗低血压
成人：皮下或肌内注射一次2～5毫克，必要时，每12小时—次，再次给药间隔不得短于10～15分钟，首剂不可超过5毫克；静脉注射一次0.1～0.5毫克，必要时，每10～15分钟一次，首剂不可超过0.5毫克；滴注开始给予每分钟100～180微克，常用维持量为每分钟40～60微克。
儿童：皮下或肌内注射一次每公斤体重0.1毫克，必要时，每1～2小时—次；静脉注射每次每公斤体重5～20微克，必要时，每10～15分钟一次；滴注给予每分钟每公斤体重0.1～0.5微克。
治疗阵发性室上性心动过速
成人：静脉注射一次0.25～5毫克，20～30秒注完，以后用量递增，每次加药量不超过0.1～0.2毫克，一次量以1毫克为限。
儿童：静脉注射每次每公斤体重5～10微克，20～30秒注射完毕。
严重低血压和休克（包括与药物有关的低血压）
可静脉给药，5％葡萄糖注射液或0.9％氯化钠注射液每500毫升中加本品10毫克(1:50000浓度)，开始时滴速为每分钟100～180滴，血压稳定后递减至每分钟40～60滴，必要时浓度可加倍，滴速则根据血压而调节。
滴眼剂
滴入结膜囊，一次1滴，每只眼一天不超过3次。
滴鼻剂
～6岁儿童用本品0.125%的滴鼻剂，每鼻孔一次2～3滴，每4小时—次；6岁以上的患者用本品喷鼻剂，每鼻孔一次2～3喷，每4小时—次。
栓剂
用于直肠血管扩张导致的出血、疼痛、灼烧感，塞入直肠，一次1枚，一天4次。连用不超过7天。仅限于2岁以上患者使用。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对去氧肾上腺素过敏者禁用。
妊娠后期的妇女禁用。
严重高血压患者禁用。
动脉硬化、心动过速或心动过缓、心肌病患者禁用。
近两周内用过单胺氧化酶抑制剂者禁用。
谨慎用药
哺乳期妇女慎用，确需服药的，用药期间暂停哺乳。
老年患者慎用。
糖尿病患者慎用。
高血压患者慎用。
去氧肾上腺素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用去氧肾上腺素前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解去氧肾上腺素的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
去氧肾上腺素常见的不良反应包括
头胀、头痛。
皮肤麻刺感。
幻觉、妄想、躁狂。
高血压、心动过速、反射性心动过缓。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。通常去氧肾上腺素会出现头胀、头痛、皮肤麻刺感、幻觉、妄想、躁狂、呕吐及心律不规则等。不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医？
高血压。
心动过速。
反射性心动过缓。
去氧肾上腺素应该如何保存？
去氧肾上腺素应该放在干燥处遮光密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要放于小孩接触不到的位置。
药物相互作用
先用如酚妥拉明、酚苄明、妥拉唑林、吩噻嗪类等后再给药时，可减弱去氧肾上腺素的升压作用。
不宜将去氧肾上腺素与全麻药合用。
与降压药同用，可使降压作用减弱。
与胍乙啶同用，可降低胍乙啶的作用，并使去氧肾上腺素的升压作用增效。
与催产药同用，可引起严重的高血压。
与单胺氧化酶抑制剂同用，可使去氧肾上腺素的升压作用增强，在使用单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）后14天内禁用去氧肾上腺素。
与拟交感神经药同用，可使这类药潜在的不良反应容易显现。
与甲状腺激素同用，使二者的作用均加强。
同用三环类抗抑郁药可使去氧肾上腺素升压作用增强。
与硝酸盐类同用，可使去氧肾上腺素的升压作用与硝酸盐类的抗心绞痛作用均减弱。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
去氧肾上腺素是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，严重药物不良反应。
参考文献
[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.
[2]
国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2015.
[3]
陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学.第17版.北京：人民卫生出版社，2014.
[4]
余传隆，等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.
[5]
https://www.drugs.com.
文章评论