概述
药物介绍
本品是一种治疗痛风性关节炎的首选和经典药物。临床用于治疗痛风性关节炎的急性发作，预防复发性痛风性关节炎的急性发作、家族性地中海热。
制剂规格
秋水仙碱有多种制剂和种规格。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
秋水仙碱片剂：0.5毫克；1毫克。
秋水仙碱注射液：0.5毫克/1毫升；1毫克/1毫升。
功效作用
用途
秋水仙碱主要用于治疗痛风性关节炎的急性发作，预防复发性痛风性关节炎的急性发作、家族性地中海热。
用法用量
如何用药
秋水仙碱为处方药，最好在医生的指导下用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药，注射剂必须在医院由护士操作完成，不得在家自行使用。
口服制剂
治疗急性痛风发作：首次口服0.5～1毫克，每隔2～3小时服用0.5毫克，直到剧痛缓解或出现胃肠道反应后停用，缓解急性发作需要的总量通常在3～6毫克，最大总剂量不得超过8～10毫克。急性发作过后，若需第2个疗程，应间隔3天。一日0.5～1.5毫克，分次服用，共7天。
预防痛风急性发作：每天或隔天口服0.5～1毫克，在使用别嘌醇抑制尿酸生成的药物治疗慢性痛风时，也可同时使用本品作为预防用药。
静脉注射：只用于禁食患者，如手术后有痛风发作。
治疗急性痛风发作：首次注射1～2毫克，用0.9%氯化钠注射液20毫升稀释后缓慢注入（10～20分钟内注入）。必要时，以后每6小时静脉注射0.5毫克，一天内总量不超过4毫克，注射时必须避免药液漏出血管外。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品过敏的患者禁止使用。
孕妇及哺乳期妇女禁用。
骨髓增生低下及肾功能不全者禁用。
谨慎用药
儿童用药的安全性及有效性尚不明确。
消化性溃疡、炎症性肠炎患者慎用。
心功能不全患者慎用。
老人及体弱者慎用。
肝功能不全者慎用。
秋水仙碱与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用秋水仙碱前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解秋水仙碱的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
可见如下不良反应/事件：
胃肠损害：腹痛、腹泻、恶心、呕吐等；
皮肤及其附件损害：皮疹、瘙痒、脱发等；
肝胆损害：肝功能生化指标异常、肝细胞损伤等；
全身性损害：乏力、发热、胸痛、寒战、多器官功能衰竭等；
神经系统损害：头晕、头痛、意识障碍等；
血液系统损害：白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少、全血细胞减少、骨髓抑制等；
泌尿系统损害：血尿、少尿、尿频、排尿困难、肾功能异常、慢性肾功能不全加重、急性肾功能衰竭等；
肌肉骨骼损害：肌无力、肌痛、肌酸磷酸激酶升高、横纹肌溶解等；
免疫功能紊乱：过敏反应、过敏样反应、过敏性休克等；
代谢和营养障碍：低血糖、低血钾、电解质异常、脱水等；
心血管系统损害：心悸、心动过缓、心肌梗死、循环衰竭等；
呼吸系统损害：呼吸困难、呼吸急促、哮喘等；
精神障碍：厌食、食欲异常、嗜睡等；
其他：视力异常、耳鸣、味觉障碍等。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
秋水仙碱的使用，不要轻易减量、停药，严格按照医嘱用药。
本品毒性较大，出现胃肠道反应是中毒的前驱症状，一旦出现立即停药。
尽量避免长期用药和静脉注射，即使痛风发作也避免口服及静脉注射合用。
本品不是镇痛剂，不影响尿酸的排泄，因此一般疼痛、炎症及慢性痛风均无效。
秋水仙碱可抑制细胞的正常分裂，对胎儿有致畸作用。服药夫妇必须在停药数月后方能妊娠。
患者在服药期间必须进行血常规及肝和肾功能的定期监测。
有严重不良反应者要立即停药，对症抢救。
本品应从小剂量开始使用，如发生呕吐、腹泻等不良反应，应立即停药并就诊。
秋水仙碱可抑制细胞正常的有丝分裂，对胎儿有致畸作用。育龄期妇女或其配偶在开始治疗前3个月、治疗期间及停药后3个月内应采用有效的避孕措施。
老年患者用药应酌情减量。
大量使用或误用本品后可能出现以下急性中毒症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃灼热、血尿、少尿、肌无力、谵妄、痉挛、休克、呼吸抑制、心功能衰竭等。
秋水仙碱引起毒性反应的剂量存在个体差异性。
秋水仙碱中毒尚无特效解毒剂，不能通过血液透析有效清除。秋水仙碱中毒的治疗应从洗胃和预防休克的措施开始，并采取对症治疗和支持性治疗。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。秋水仙碱毒性大，最常见胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻；也可出现其他不良反应，如咽部灼痛、血性腹泻、血尿、休克、贫血等。不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，还是换用其他药物。
如出现以下症状，需立即就医
休克。
血性腹泻。
秋水仙碱应该如何保存？
秋水仙碱应该放在20～25℃，于干燥处遮光密闭保存，短程携带允许15～30℃。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要放于儿童接触不到的位置。
药物相互作用
合用中枢神经系统抑制剂（安定药、解热镇痛药）和拟交感神经药，可增强这些药的作用。
合用抗凝药和降压药，可降低这些药的作用。
本品可导致可逆性的维生素B12吸收不良。
合用环孢素，尤其是肾功能不全的患者，可发生肌痛和横纹肌溶解。
肾移植的患者，使用本品，可使环孢素血药浓度升高，产生肾毒性。
本品与阿扎那韦、利托那韦、茚地那韦、洛匹那韦、沙奎那韦、奈非那韦、伊曲康唑、酮康唑、泊沙康唑、伏立康唑、克拉霉素、地尔硫卓、葡萄柚汁等CYP3A4强抑制剂何用时，会增加本品血药浓度。
本品与阿瑞匹坦、西咪替丁、环丙沙星、克霉唑、环孢素、决奈达隆、红霉素、氟康唑、氟伏沙明、伊马替尼、维拉帕米等CYP3A4中抑制剂合用时，会增加本品血药浓度。
本品与维拉帕米，红霉素，克拉霉素，利托那韦，环孢素，奎尼丁，普罗帕酮等P-糖蛋白（P-gp）抑制剂合并使用会增加本品的血药浓度。
本品与HMG-CoA还原酶抑制剂（如阿托伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等）、贝特类药物（如非诺贝特、苯扎贝特等）合并使用时可能会增加肌无力、肌痛、横纹肌溶解等肌肉损害不良反应发生风险。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
秋水仙碱是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，严重药物不良反应。
秋水仙碱需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免病情反复或者再次加重。
参考文献
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https://www.drugs.com.
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