概述
药物介绍
庆大霉素是氨基糖苷类抗生素。可通过不可逆地与30S核糖体相结合，从而抑制敏感菌的蛋白质合成。
制剂规格
药物的制剂和规格不同，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。庆大霉素儿科常用制剂和规格如下。
注射剂：20mg/1ml；40mg/1ml；80mg/1ml。
片剂：20mg；40mg。
颗粒剂：10mg。
功效作用
用途
主要用于治疗铜绿假单胞菌、变形杆菌、大肠埃希菌以及耐药金黄色葡萄球菌等引起的严重感染，如败血症、尿路感染、胆道感染、呼吸系统感染及烧伤感染等。
用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。
小儿剂量
肌注，2～5mg/（kg·d），分2～3次。
静滴，2～5mg/（kg•d），分2～3次。
口服，10～15mg/（kg•d），分2～3次。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
如果对任何一种本类药物过敏，请不要使用本品。
用前须做皮试。阳性者不能使用庆大霉素。
有听力明显减退或重度肾功能不全患者禁用本品。
谨慎用药
失水、第八对脑神经损害、重症肌无力或帕金森病、接受肌肉松弛药治疗、肾功能损害及溃疡性结肠炎患者慎用。
轻度肾功能不全患者应慎用本品。
庆大霉素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用庆大霉素前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解庆大霉素的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
过敏反应：包括皮疹、剥脱性皮炎等。
可有头昏、眩晕、眼球震颤和共济失调等症状。
可有无力、麻木、针刺感和颜面烧灼感等症状。
可有耳鸣、不同程度的听力减退，甚至听力全部丧失。
可有喘鸣。
可有尿比重和肌酐清除率降低、尿量减少、蛋白尿、管型尿。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
用药前应注意有无本品过敏史，或做皮试后不过敏才可使用。
长期用药可能导致耐药菌过度生长，应注意及时换药，一般疗程不超过7～10日。
用药期间应补给充足的水分，以减少因药物浓度过高对肾小管造成损伤。
新生儿、肾功能不全的患者，应进行肾功能或血药浓度监测，也可根据肌酐清除率调整给药剂量。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要急救？
庆大霉素罕见急性过敏反应，但一旦发生下列急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理：荨麻疹，呼吸困难，脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀，甚至休克等。
什么情况下需要立即就医？
头昏、眩晕、眼球震颤和共济失调。
耳鸣、听力减退。
喘鸣。
庆大霉素如何保存？
庆大霉素需要放在室内阴凉处（15～30℃）遮光密闭保存。
不要将该药物分享给与有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与庆大霉素相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与庆大霉素一起使用前请咨询医生。
合用青霉素类或头孢菌素类可起到协同作用，但两者存在配伍禁忌，应使用不同的途径分别给药。
合用青霉素对肠球菌产生协同作用，有利于治疗肠球菌所致心内膜炎。
与两性霉素B、肝素或头孢菌素类之间亦存在配伍禁忌。
合用强利尿剂、顺铂、两性霉素B、环孢素或万古霉素可加重其肾毒性。
合用磷酸盐可导致严重低钙血症。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
庆大霉素是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
庆大霉素需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
参考文献
[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.
[2]
胡亚美，张金哲，江载芳.儿科药物治疗学.第2版.北京：中国医药科技出版社，2011.
[3]
余传隆，黄正明，修成娟等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.
[4]
https://www.drugs.com.
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