泮库溴铵(儿科)_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

2023年6月19日 14点热度 0人点赞 0条评论

概述
药物介绍
泮库溴铵是一种合成的非去极化神经肌肉阻滞药,主要适用于需要短时间肌松的手术或操作。

制剂规格
药物的制剂和规格不同,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。泮库溴铵儿科常用制剂和规格如下。
注射剂:4毫克(2毫升)。

功效作用
用途
本品主要适用于需要短时间肌松的手术或操作。
本品可控制苏醒期寒战。
还可用于蛇咬后的肌痉挛和角弓反张。

用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
静脉注射:诱导剂量为每千克体重0.08~0.1毫克,极量为每千克体重0.2毫克。与全身麻醉药合用时剂量酌减。必要时维持期追加剂量为初始量的1/3~1/2。可用于小儿各类手术,尤其适用于心率较慢的患儿。

用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品过敏者禁用。
肾功能衰竭患者禁用。
谨慎用药
儿茶酚胺的血浓度高或正在接受拟交感神经药物的患者需尽谨慎使用。
嗜铬细胞瘤及其他原因所致高血压患者需尽谨慎使用。
泮库溴铵与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用泮库溴铵前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解泮库溴铵的药物不良反应,做好一定的心理准备。

注意事项
泮库溴铵可能有哪些不良反应?
支气管痉挛。
恶性高热。
心动过速、血压升高。
心动过缓、低血压。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

用药注意
应准备好急救药品和器械。如出现长时间的呼吸暂停,应尽快给氧和气管插管,直至自主呼吸已充分恢复为止。此外,还可使用新斯的明或依酚氯铵抢救,同时合用硫酸阿托品。
本品主要随尿液排出,肾功能不全患者使用剂量应低于常用量。
在使用神经肌肉阻滞药之前先给予抗组胺药,在阻止发生哮喘或支气管痉挛方面具有明显作用。
呼吸性酸中毒和低钾血症可使本品的药效增强。体温升高可增强去极化神经肌肉阻滞药的作用,反之则见减弱。
所有神经肌肉阻滞药均不可与碱性溶液(如硫喷妥钠)配伍。
合用卤化吸入全麻药时,本品应适当减量。
给本品前先用适量阿托品,可防止过多流涎。
泮库溴铵抗迷走神经作用,可对抗术中心动过缓,但在上述诱导剂量下,泮库溴铵促使肾上腺髓质释放儿茶酚胺。
什么情况下需要急救?
泮库溴铵罕见急性过敏反应,一旦发生急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。
泮库溴铵如何保存?
泮库溴铵注射剂应遮光,贮于2~8℃。
泮库溴铵可能有哪些不良反应?
支气管痉挛。
恶性高热。
心动过速、血压升高。
心动过缓、低血压。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

药物相互作用
有些药物可能与泮库溴铵相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与泮库溴铵一起使用前请咨询医生。
利多卡因、普鲁卡因胺、奎尼丁、维拉帕米和镁均可增强本品的神经肌肉阻滞作用,甚至导致呼吸抑制和窒息。
某些抗感染药物可增强本品的神经肌肉阻滞作用,最常涉及的有氨基糖苷类、林可胺类、多黏菌素类和两性霉素B,其次还有四环素类。
抗胆碱酯酶药物如新斯的明和依酚氯胺对本品有拮抗作用。
与其他肌松药合用可增强肌松作用。
氟烷、恩氟烷、异氟烷和七氟烷均可增强本品的肌松作用。
与恩氟烷合用后,神经肌肉功能恢复的时间比使用其他吸入麻醉药要延迟一些。

合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
泮库溴铵是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
泮库溴铵需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。

参考文献

[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.

[2]
胡亚美,张金哲,江载芳.儿科药物治疗学.第2版.北京:中国医药科技出版社,2011.

[3]
余传隆,黄正明,修成娟等.中国临床药物大辞典:化学药.北京:中国医药科技出版社,2018.

[4]
https://www.drugs.com.

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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