功效作用
葡萄糖酸钙注射液的主要成份为葡萄糖酸钙，主要用于治疗钙缺乏症、急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症等，以及过敏性疾病，镁中毒及氟中毒的解救，心脏复苏，如高钾血症、低钙血症或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救[1-3]。
适应证
葡萄糖酸钙注射液是一种补钙药物，用于维持神经肌肉的正常兴奋性，提高细胞膜通透性，增加毛细血管致密性，减少渗出，发挥抗过敏作用，具体如下。
钙缺乏、急性血钙过低：如碱中毒及甲状旁腺功能低下引起的手足搐搦症、手足抽搐症。
过敏性疾病：如药物过敏、急慢性荨麻疹、湿疹、特应性皮炎等。
解毒：如镁中毒的解救，高浓度钙离子拮抗镁离子，阻止镁离子对人体中枢神经系统的抑制；氟中毒的解救，与氟化物生成不溶性氟化钙排出。
心脏复苏时应用：如钙通道阻滞、高钾血症、低钙血症引起的心功能异常的解救[1-3]。
药物起效时间
药物起效时间是多久目前没有明确数据，与药物注射剂量、患者病情及个人体质等因素有关。
药物维持时间
该药物维持时间是多久目前没有明确数据，与药物注射剂量、患者病情及个人体质等因素有关[2]。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料，如果在使用该药物期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
你可能关注的问题
红斑狼疮可以输液葡萄糖酸钙吗？
红斑狼疮是自身免疫性疾病，需要使用糖皮质激素进行治疗；长期使用糖皮质激素，一些患者可能会引起缺钙等症状，如没有禁忌症，是可以使用本品补钙的。
用药禁忌
禁用情况
对葡萄糖酸钙注射剂中任何成分过敏者禁用。
应用强心苷期间禁止使用本品。
高血钙症患者禁用。
高钙尿症、含钙肾结石或有肾结石病史患者禁用。
慎用情况
过敏体质者慎用。
心功能不全者、肾功能不全者慎用。
本药的酸化作用可加重酸中毒，故呼吸性酸中毒、肾损害或呼吸衰竭患者慎用。
特殊人群用药
儿童：本药注射液刺激性较大。通常情况下不用于小儿。
老年：钙的吸收率是随年龄增长而下降，排出增加，对老年人用量应先咨询医生，并遵医嘱用药。
孕妇：应在医生指导下使用。
哺乳期妇女：钙离子为人类乳汁中的天然成分，使用本药是否会改变乳汁中的钙浓度以及是否对乳儿或产乳量有影响尚不明确，哺乳期妇女用药应权衡利弊。
不良相互作用
禁止联用
禁止与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍，以上物质可与葡萄糖酸钙生成不溶性的钙盐沉淀，危及生命，应分开静脉注射。
禁与洋地黄类药物合用，避免发生心律失常。
谨慎联用
因药效增强而需谨慎联用的药物
噻嗪类利尿药：与噻嗪类利尿药同用药，可增加肾脏对钙的重吸收可能导致高钙血症。
因药效降低而需谨慎联用的药物
氟化物：本药与氟化物合用时可使其吸收减少，故两药服药时间最少间隔1～2小时[2]。
用法用量
剂型规格
液体注射剂：10ml:1g/支；10ml:0.5g/支 [2]
具体用法
用法
用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，每分钟不超过5mL。
用量
成人用于低钙血症，一次1g，需要时可重复。
用于高镁血症，一次1～2g。
用于氟中毒解救：静脉注射首剂1g，1小时后重复给药。如有搐搦可静注本品3g，如有皮肤组织氟化物损伤，每平方厘米受损面积应用10%葡萄糖酸钙50mg。
小儿用于低钙血症，按25mg/kg（6.8mg钙）缓慢静注；但因刺激性较大，本品一般情况下不用于小儿。
药物漏用
注射剂一般由医生掌控，不会发生漏用现象。
药物过量
葡萄糖酸钙过量可能导致高钙血症。
症状：神经系统症状包括注意力下降、抑郁、虚弱、疲劳和精神错乱，。对肾脏的影响包括多尿、烦渴、肾结石，甚至肾功能不全。胃肠道系统可出现厌食、恶心、呕吐、便秘等。心血管系统可出现QT间期缩短、心动过缓、高血压等。
措施：如果注射液中葡萄糖酸钙过量，出现以上症状，应尽快告知医师，进行支持性治疗以恢复血管内容量，并在必要时促进尿液中钙的排泄。
药物停用
血钙的正常值波动在2.25～2.75mmol/L，过量注射本品可能导致体内血钙升高，如疲劳、反应迟钝，严重的腹胀、腹痛、消化困难等，应及时停药并告知医生。
不同人群钙吸收能力不同，具体使用葡萄糖酸钙注射液多久可以适当停药需要在医生的专业指导下，根据患者具体身体情况判断。
不良反应
表现及处理方法
常见不良反应
表现：静脉注射可有全身发热，静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。
处理方法：可以立即停用药物，改用盐水静点，一般会较快恢复。
少见不良反应
表现：可致高钙血症，早期可表现便秘，倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等；晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感，恶心、呕吐，心律失常等。
处理方法：如出现上述症状建议立即停药并告知医生，立即紧急救治，对血钙进行纠正。
注意事项
药物贮存
密闭保存。
其他
静脉注射时如漏出血管外，可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛，并可随后出现脱皮和组织坏死。
若发现药液漏出血管外，应立即停止注射，并用氯化钠注射液作局部冲洗注射，局部给予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸，并抬高局部肢体及热敷。
使用葡萄糖酸钙注射液可干扰诊断：使血清淀粉酶增高，血清H-羟基皮质醇浓度短暂升高。长期或大量应用本品，可使血清磷酸盐浓度降低。
葡萄糖酸钙在水中的溶解度约为3.3%，故本品为过饱和溶液，可能会出现结晶现象，目前暂不推荐结晶后使用。
参考文献
[1]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版）[M]. 北京：中国医药科技出版社，2020.
[2]
葡萄糖酸钙注射液药品说明书（国药准字H20066556、H51023153）.
[3]
陈新谦，金有豫，汤光. 新编药物学[M]. 18版. 北京: 人民卫生出版社，2018.
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