米氮平(儿科)_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

2023年6月21日 8点热度 0人点赞 0条评论

概述
药物介绍
米氮平是一种抗抑郁药,可用于治疗抑郁症。

制剂规格
药物的制剂和规格不同,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
胶囊剂:30mg。

功效作用
用途
用于抑郁症发作的治疗。

用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
成人:口服有效剂量通常为每日15~45mg,起始剂量为15mg或30mg(夜间应服较高剂量)。米氮平的t₁/₂为20~40小时,因此该药适于每日服用1次(最好在临睡前服用),也可分次服用(如早晚各1次)。应连续服药,在症状完全消失4~6个月后再逐渐停药。如剂量增加2~4周后仍无作用,应停止使用该药。
小儿用药尚缺乏完整资料。

用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品过敏者禁用。
禁忌与单胺氧化酶抑制剂联合使用。
谨慎用药
严重肝肾功能不良患者慎用。
米氮平与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用米氮平前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解米氮平的药物不良反应,做好一定的心理准备。

注意事项
不良反应
食欲增加,体重增加、嗜睡。
全身或局部水肿、眩晕、头痛。
直立性低血压、躁狂症。
惊厥发作、震颤、肌痉挛。
急性骨髓抑制(如粒细胞缺乏、再生障碍性贫血及血小板减少症)。
血清转氨酶水平增加、药疹、皮肤感觉异常、腿部不适、关节痛或肌痛、疲乏、梦魇。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

用药注意
肝、肾功能不良时的剂量调整,肝功能不全的患者应以低剂量开始治疗,并仔细监测。
精神分裂症及其他精神病患者服用米氮平其症状可能会加重。
躁狂抑郁症患者服用后可能转变为躁狂相。
对驾驶及操作机械能力有影响。
有自杀倾向的患者,尤其在治疗早期,应限制处方数量。
长期服用后突然停药有可能引起恶心、头痛及不适。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医?
嗜睡。
眩晕、头痛。
直立性低血压。
躁狂症、惊厥发作、震颤、肌痉挛。
药疹。
关节痛或肌痛。
米氮平如何保存?
米氮平药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。

药物相互作用
有些药物可能与米氮平相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与米氮平一起使用前请咨询医生。
服用单胺氧化酶抑制剂的患者不可同时使用米氮平,停用单胺氧化酶抑制剂14日后方可使用。
米氮平由CYP2D6和CYP3A4及少量CYP1A2代谢。强CYP3A4阻断时应引起注意。
荷包牡丹碱CYP3A4诱导剂,使米氮平的清除率增加约2倍,导致血浆水平下降约45%~60%,荷包牡丹碱或其他药物代谢诱导剂(如利福平或苯妥英)与米氮平合用时,米氮平的剂量应增加,如停用诱导剂,米氮平的剂量应降低。
与西咪替丁合用时,米氮平生物效率将增加50%以上。米氮平可能加重苯二氮䓬类镇静作用,合用时应予以注意。
米氮平可加重乙醇对神经中枢的抑制作用,在治疗期间应禁止饮酒。

合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
米氮平是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。不能自行用药。
米氮平需要遵照医生处方应用。不能自行加量、减量或停药,以免出现严重药物副作用或病情反复。

参考文献

[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.

[2]
胡亚美,张金哲,江载芳.儿科药物治疗学.第2版.北京:中国医药科技出版社,2011.

[3]
余传隆,黄正明,修成娟,等.中国临床药物大辞典:化学药.北京:中国医药科技出版社,2018.

[4]
https://www.drugs.com.

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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