功效作用
硫酸特布他林是一种肾上腺素β2受体激动剂，通过选择性兴奋β2受体，达到舒张支气管平滑肌、减轻黏膜水肿、增强黏膜纤毛廓清能力的作用，主要用于支气管哮喘、支气管炎等肺部疾病引起的支气管痉挛[1]。
适应证
硫酸特布他林片、雾化液
用于缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿以及其他肺部疾病所合并的支气管痉挛。
硫酸特布他林注射液
用于预防和缓解支气管哮喘、与支气管和肺气肿有关的可逆性支气管痉挛。
药物起效时间
硫酸特布他林片
硫酸特布他林片口服30分钟可出现平喘作用，2～4小时作用最强。
硫酸特布他林雾化液
硫酸特布他林雾化液吸入后数分钟即可起效。
硫酸特布他林注射液
硫酸特布他林注射液15分钟内开始起效，最大作用在30～60分钟出现[4]。
药物维持时间
硫酸特布他林片
硫酸特布他林片作用可持续4～7小时[1]。
硫酸特布他林注射液
硫酸特布他林注射液作用持续1.5～4小时。[2]。
硫酸特布他林雾化液
硫酸特布他林雾化液作用维持时间大约在6小时[3]。
药物联用
目前尚无本品与其他药物联用的权威数据，如需联用请遵医嘱。
你可能关注的问题
硫酸特布他林与布地奈德能一起用吗？
硫酸特布他林与布地奈德能一起用，两者联合使用，治疗效果会更明显。
硫酸特布他林为平喘药物，能用于支气管哮喘或是支气管炎引起的痉挛症状的治疗；布地奈德为糖皮质激素药物，能抑制哮喘发生时出现的免疫反应，能解除哮喘以及呼吸困难，两者一起使用，提高治疗效果，能更好的改善患者病情，提高患者生活质量。
硫酸特布他林和利托君哪个好？
硫酸特布他林和利托君都是选择性β2-受体的激动药物，但是，两者作用不同，治疗的疾病完全不同，所以不能进行比较，没有好坏之分。
硫酸特布他林是呼吸科常用药物，用于治疗支气管哮喘、支气管炎、肺气肿等肺部疾病引起的支气管痉挛；利托君是妇产科常见药物，用于预防怀孕20周以后的早产现象，具体选择哪种药物要根据自己的病情，在医生指导下合理使用。
硫酸特布他林和沙丁胺醇的区别？
硫酸特布他林和沙丁胺醇的主要区别在于适应证、治疗效果和不良反应。
适应证：硫酸特布他林用于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿以及其他肺部疾病引发的支气管痉挛；沙丁胺醇用于预防和治疗支气管哮喘、喘息性支气管炎等伴有支气管痉挛的呼吸道疾病。
治疗效果：硫酸特布他林对于支气管痉挛的抑制效果相比沙丁胺醇更强，比较适合症状严重的患者。
不良反应：硫酸特布他林对于受体选择性更高，因此相比较沙丁胺醇不良反应更小。
用药禁忌
禁用情况
对本品任何成分过敏者禁用。
对拟交感神经胺过敏者禁用。
硫酸特布他林注射液对于12岁以下儿童不推荐使用。
慎用情况
运动员慎用。
拟交感胺易感性增高慎用。
怀孕前三个月慎用。
甲状腺机能亢进慎用。
冠心病慎用。
严重心血管疾病（如缺血性心脏病、快速性心律失常或重度心力衰竭）的患者慎用。
高血压慎用。
糖尿病慎用。
癫痫慎用。
未得到控制的甲状腺毒症慎用。
未经治疗的低钾血症慎用。
容易患窄角型青光眼的患者慎用[3]。
特殊人群用药
孕妇
没有实验证据证明该药对于胎儿有影响，但是，为了胎儿健康，建议在怀孕前三个月慎用。如果有必要使用，要仔细权衡利弊。
哺乳期妇女
该药可随乳汁分泌，但在规定的剂量内对婴儿没有不良影响，为安全起见，只有当特布他林对母亲潜在的益处大于对婴儿潜在的风险时，才可在哺乳期妇女中使用。
儿童
硫酸特布他林注射液不推荐在小于12岁的儿童中使用。
老人
没有足够临床实验证明该药在60岁以上老人使用后的安全性与有效性，老人用药请遵医嘱[1]。
不良相互作用
因不良反应增加需谨慎联用的药物
拟交感神经药：如肾上腺素、麻黄碱等，这类药物与硫酸特布他林联合，会引起心血管系统不良反应[2]。
茶碱类药物：如氨茶碱、胆茶碱等，与本品联合，患者出现心悸不良反应可能性会增加[2]。
单胺氨化酶抑制剂或三环抗抑郁药：正在使用单胺氨化酶抑制剂或三环抗抑郁药或停用此类药2周内的患者需慎用特布他林，因为联合应用会增加血管系统的不良反应。
因药效降低需谨慎联用的药物
非选择性β阻滞剂：硫酸特布他林与非选择性β阻滞剂联合，容易抑制硫酸特布他林的作用，还可能使哮喘患者产生严重的支气管痉挛。除非在特定的情况下如心肌梗死后的预防，无可替代药品时，遵医嘱用药[3]。
用法用量
硫酸特布他林应当在医生指导下用药，包括用法、用量、用药时间，不可擅自按照药品说明书自行用药。
剂型规格
片剂：2.5mg/片。
注射液：1ml:0.25mg。
雾化剂：2ml:5.0mg。
具体用法
硫酸特布他林片
用法
通过口服给药。
用量
成人：初始1～2周用量，一次1.25mg（半片），每天2～3次。之后，增加到每次2.5mg（1片），每天3次。
儿童：根据体重决定用量，一次用量为0.065mg/kg，一天3次。一次的总量不可超过1.25mg[1]。
硫酸特布他林注射液
用法
硫酸特布他林注射液0.25mg加入生理盐水100ml中，以0.0025mg/min的速度缓慢静脉滴注。
用量
成人每天用量0.5～0.75mg，可以分2～3次给药[2]。
硫酸特布他林雾化液
用法
只能通过雾化器给药，无需稀释备用。
用量
20 kg以上的儿童以及成人：经雾化器吸入1个小瓶即5mg（2ml）的药液，每天3次。
20 kg以下的儿童：经雾化器吸入半个小瓶即2.5mg（1ml）的药液，每天3-4次，不可超过4次[3]。
药物漏用
硫酸特布他林片
每天使用2～3次，如果漏服，在想起时距下次服药时间已经不足用药间隔的一半，则无需补服，下次用药时间按照正常剂量用药即可，绝不可一次服用双倍药量。
例如，如每天用药2次，分别在8时、20时服药，8时忘记服用，14时后想起，则不需要补服，如14时前想起，应立即补服，到20时再正常用药[4]。
硫酸特布他林注射液、雾化液
由医生根据具体病情给药，一般不存在药物漏用情况。
药物过量
症状：恶心、呕吐、头痛、躁动、易激惹、兴奋、震颤、瞌睡；可能发生惊厥、心动过速、室上性和室性心律失常、心悸、血压升高或降低；代谢性酸中毒、高血糖和低钾血症等。严重的病例可能会出现横纹肌溶解和肾功能衰竭。
措施：应立即就医，由医生进行处理。如果需要，以活性炭洗胃。监测心电图，无哮喘、有症状的心动过速必须给予美托洛尔(或阿替洛尔)或普萘洛尔(或另一种非选择性β受体阻滞剂)，而伴有哮喘者则首推维拉帕米。伴有哮喘的室性心律失常，给予利多卡因，其他室性心律失常给予美托洛尔或普萘洛尔治疗。
焦虑：地西泮5～10 mg静脉注射(儿童0.1～0.2mg／kg)。必须纠正低血钾血症和代谢性酸中毒。其他对症治疗[3]。
药物停用
当患者使用硫酸特布他林后，出现过敏反应，如皮疹、血管性神经水肿、呼吸困难、过敏性休克等，需要立即停药处理。
当患者使用够疗程，症状消失之后，要遵医嘱停药。
当用药之后，患者症状没有明显缓解，或持续不退，或越来越严重，需要停药[4]。
不良反应
不良反应的表现
可能会出现震颤、头痛、恶心、呕吐、疲乏、强直性痉挛、心悸、心动过速等不良反应。
可能会出现皮疹、荨麻疹等过敏反应。
也有可能会有易激动、多动、坐立不安等睡眠失调与行为失调的不良反应。
不良反应的处理方法
不良反应的程度取决于剂量和给药途径，从小剂量逐渐加至治疗量常能减少不良反应。
出现轻微震颤或头痛、恶心、强直性痉挛、心悸等症状，一般无需特殊处理，多在用药后1～2周会自然消失。
出现无哮喘、有症状的心动过速，应及时就医，遵医嘱服用美托洛尔(或阿替洛尔)或普萘洛尔(或另一种非选择性β受体阻滞剂)等处理，而伴有哮喘者可服用维拉帕米。
对于出现的皮疹或荨麻疹的过敏反应，应避免搔抓，及时就医，遵医嘱调整用药，必要时服用抗过敏药物治疗。
对于出现的易激动、多动、坐立不安等反应，不需要特殊处理，停药后会自动消失[3]。
注意事项
药物贮存
硫酸特布他林片、雾化液：避光，密闭保存。
硫酸特布他林注射液：遮光、密闭、阴凉处（不超过20℃）保存。
其他
不宜长期用药，长期使用容易耐药，导致疗效下降。
高血糖患者使用，应定期监测血糖。
大剂量应用可使有癫痫病史的患者发生酮症酸中毒。
如硫酸特布他林不慎接触眼睛，应立即用水冲洗。
在临床使用时，雾化吸入和静脉滴注不建议同时使用，以防药性叠加产生不良结果[3]。
参考文献
[1]
硫酸特布他林片药品说明书（国药准字H32022694）.
[2]
硫酸特布他林注射液药品说明书（国药准字H20010703）.
[3]
硫酸特布他林雾化液药品说明书（国药准字H20030401）.
[4]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020版）[M]. 北京：中国医药科技出版社，2020.
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